Ptosi: cause, sintomi e diagnosi

"Ptosi" è il termine medico per una palpebra superiore cadente. La caduta della palpebra può a volte influire sulla vista se è grave. La ptosi non è una malattia. In realtà è un sintomo di una condizione per cui dovresti cercare un trattamento. Per saperne di più

"Ptosi" è il termine medico per una palpebra superiore cadente. La caduta della palpebra può a volte influire sulla vista se è grave. La ptosi non è una malattia. In realtà è un sintomo di una condizione per cui dovresti cercare un trattamento.

Quali sono le cause della ptosi?

Una serie di fattori che influenzano i muscoli, i nervi o la pelle delle palpebre possono causare ptosi. I muscoli che permettono alle tue palpebre di muoversi su e giù sono chiamati i muscoli dell'elevatore. Possono indebolirsi dall'età o dalla ferita. Inoltre, alcune persone possono nascere con muscoli degli occhi che sono più deboli del normale, causando loro di sviluppare ptosi in giovane età.

I danni ai nervi possono anche contribuire alla ptosi. Una causa comune di ptosi è la sindrome di Horner. La sindrome di Horner è una forma di danno nervoso che si verifica nel viso e negli occhi. Di solito è il risultato di una condizione sottostante. L'ictus e altre lesioni cerebrali, lesioni del midollo spinale e alcune forme di cancro ai polmoni possono causare la sindrome di Horner e la ptosi.

Alcune condizioni croniche, tra cui diabete e miastenia grave, possono anche aumentare il rischio di ptosi. Il diabete è un'incapacità di elaborare correttamente lo zucchero. Può portare a una serie di complicazioni, tra cui malattie degli occhi. La miastenia grave è una malattia autoimmune che colpisce il modo in cui i muscoli e i nervi comunicano.

Il mal di testa a grappolo può anche causare ptosi in alcune persone. I mal di testa a grappolo sono forti mal di testa che colpiscono frequentemente durante i "periodi di cluster" e poi vanno in remissione.

Quali sono i sintomi della ptosi?

Il sintomo principale della ptosi è un abbassamento visibile della palpebra superiore. La ptosi può colpire bambini e adulti in qualsiasi fase della vita. Potresti notare sintomi in uno o entrambi gli occhi. Le persone che sono nate con palpebre cadenti hanno ptosi congenita. Uno dei segni della ptosi congenita sta avendo delle rughe irregolari o assenti nelle palpebre.

I bambini con ptosi possono usare determinati gesti o posizioni corporee comuni alle persone con questo sintomo. L'innalzamento frequente delle sopracciglia e l'inclinazione della testa possono indicare che la ptosi interferisce con la vista normale.

Come viene diagnosticata la ptosi?

L'American Academy of Ophthalmology sottolinea l'importanza degli esami oculistici per bambini e adulti con ptosi. Un test di visione che utilizza una mappa per gli occhi può aiutare a determinare se la caduta della palpebra sta compromettendo la visione di tuo o di tuo figlio.

Gli esami del sangue utilizzati per rilevare il diabete e le condizioni autoimmuni possono aiutare a diagnosticare la causa sottostante della ptosi.Il medico può anche eseguire i raggi X per vedere se le anomalie strutturali intorno agli occhi stanno causando il problema.

Quali sono le opzioni di trattamento per la ptosi?

Il trattamento per la ptosi varia. Se il diabete è la causa, il medico ti insegnerà come gestire questa condizione. Palpebre cadenti causate da una delle seguenti situazioni possono risolversi dopo che il medico affronta la condizione sottostante:

• lesioni del midollo spinale
• tumori
• danni ai nervi
• cancro

Trattamento per ptosi causato da miastenia grave

Se la miastenia grave è la causa, il medico probabilmente prescriverà farmaci per facilitare la ptosi e altri sintomi di questa malattia. Farmaci come la neostigmina e la piridostigmina possono aiutare i muscoli e i nervi a lavorare insieme in modo più efficace. Il medico può anche prescrivere prednisone o altri farmaci immunosoppressori.

Trattamento per la ptosi congenita

Nei casi di ptosi congenita, i muscoli dell'elevatore di solito non migliorano da soli. Possono richiedere un intervento chirurgico. La riparazione chirurgica comporta il serraggio manuale dei muscoli dell'elevatore per sollevare la palpebra. Potresti avere problemi nell'aprire e chiudere l'occhio subito dopo l'intervento, ma man mano che ti riprendi, questa funzione tornerà. In molti casi, una palpebra può ripristinare la visione normale.

I bambini con ptosi hanno un rischio maggiore di sviluppare un occhio pigro. L'occhio pigro, chiamato ambliopia, è l'offuscamento o l'assenza di visione in un occhio. L'ambliopia si verifica quando si hanno delle connessioni nervose compromesse tra il cervello e gli occhi.

Un trattamento per questa condizione comporta l'applicazione di un cerotto sul normale occhio per far lavorare il tuo occhio pigro in modo più efficiente. La riparazione chirurgica della ptosi può aiutare a prevenire l'occhio pigro.

Qual è l'Outlook a lungo termine?

La causa alla base della ptosi gioca un ruolo importante nel determinare le prospettive per le persone con questa condizione. La chirurgia può avere molto successo nel ripristinare la vista, la funzione degli occhi e l'aspetto dell'occhio.

L'American Academy of Ophthalmology riferisce che fare una piccola piegatura nel muscolo di sollevamento e rimuovere la pelle in eccesso può fare una grande differenza nell'aspetto. Nei casi più gravi, il muscolo levator potrebbe necessitare di rinforzo e riattacco. In alcuni casi, tuttavia, anche dopo l'intervento le palpebre potrebbero non sembrare del tutto simmetriche.

La chirurgia comporta il rischio di:

• cicatrici
• asimmetria
• anormale coltre di coperchio
• fallimento della palpebra che si chiude completamente

Pertanto, la chirurgia è indicata solo nei casi di ptosi invalidante.

Scritto da Erica Roth

Revisionato medialmente il 10 marzo 2016 dall'Università dell'Illinois-Chicago, College of Medicine

Articolo Fonti:

• Staff della Mayo Clinic. (2013, 4 giugno). Cefalea a grappolo. Estratto da // www. MayoClinic. org / malattie-condizioni / cluster-mal di testa / basi / definizione / con-20031706
• Mayo Clinic Staff. (2014, 6 maggio). Sindrome di Horner. Estratto da // www. MayoClinic. org / malattie-condizioni / sindrome di Horner / basi / definizione / con-20034650
• Trattamento per la ptosi. (2015, 20 gennaio). Estratto da // www.AAO. org / salute-occhi / malattie / trattamento per ptosi

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