The Global Diabetes Series sulla convivenza con il diabete in Cambogia
Sommario:
In tutto il mondo, con la nostra serie Global Diabetes, mostriamo gli individui alle prese con questa malattia in tutto il pianeta. Oggi siamo orgogliosi di portarvi un rapporto dalla Cambogia - uno dei dieci paesi del Sud-Est asiatico, leggermente più piccolo dell'Oklahoma, che si trova tra Thailandia, Laos, Vietnam e il Golfo di Thailandia. È un posto interessante, dove metà della popolazione attuale ha meno di 15 anni (!)
Un guest post di Piseth Kim
Ciao a tutti. Mi chiamo Kim Y. Piseth e puoi chiamarmi Piseth (il mio nome). Ho 24 anni e vivo a Phnom Penh, la capitale della Cambogia. Mi sono recentemente laureato all'Università di Cambogia nel campo della gestione aziendale. Vivo con i miei genitori, una sorella e un fratello. Sono l'unico figlio della famiglia con diabete. Oggi lavoro in una società di vendita al dettaglio come assistant operations manager. Oltre al mio lavoro professionale, sono coinvolto nelle attività della Cambogia Diabetes Association (CDA) e nella promozione della consapevolezza del diabete in Cambogia. Ed è un piacere condividere la mia esperienza con il diabete.
Mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 mentre ero all'università circa cinque anni fa. È iniziato dopo essere tornato a casa dai viaggi in spiaggia. Mi sentivo così esausto e urinato abbastanza spesso durante quel periodo.
Non potrei andare a lavorare o studiare per quasi un mese. Durante quel periodo, ero stato in ospedale per un controllo medico e ho finito per trascorrere una settimana lì. Dopo aver controllato le mie condizioni per quella settimana, il dottore mi disse che avevo il diabete. È stato un momento così scioccante per me e anche per la mia famiglia. Non potevamo credere che le persone giovani come me potessero avere il diabete! Dopo esserci istruiti e consultati dal medico, ci siamo resi conto che si trattava di diabete di tipo 1. Poi ancora non ci credevo e sono andato in un altro ospedale in Vietnam, ma il risultato era sempre lo stesso. Da quel momento, ho iniziato a iniettare l'insulina con siringhe due o tre volte al giorno.
Nei primi anni del mio diabete, è stato un po 'difficile per me dato che la mia famiglia ha cercato di aiutare, ma non avevamo ancora familiarità con il diabete. Fondamentalmente, tutto è cambiato. La mia famiglia ha buttato via tutte le cose dolci in cucina e in frigorifero. Mi hanno trattato come "persona in condizioni speciali" e non mi permettevano di fare cose che pensavano potessero danneggiare il mio corpo.
E avevo tanta paura di dire alle persone intorno a me che ho il diabete a causa della discriminazione. Non avevo annunciato il mio diabete a nessuno, tranne alcuni dei miei amici più stretti e il mio capo fino a dopo aver frequentato la formazione dei Giovani Leader nella Diabete (YLD) della Federazione Internazionale del Diabete al World Diabetes Congress del 2014 a Melbourne.
Grazie al mio capo e alla sua famiglia per avermi trattato bene, conoscendo le mie condizioni! Dopo Melbourne, ora ho il coraggio di dichiarare che ho il diabete con il supporto dei miei amici diabetici di tutto il mondo. L'allenamento della YLD era diverso da quello che mi aspettavo, con tutti che mi supportano e mi trattano bene, mentre a volte mi dà l'allarme su cosa dovrei e non dovrei mangiare e fare altrettanto bene.
Ho imparato che per le persone con diabete, è importante avere una buona routine quotidiana. Prendo due tipi di insulina: Insulatard (insulina basale) e Novo Rapid. Prendo 40 unità di Insulatard al mattino più 10 unità di Novo Rapid e altre 8 unità di Insulatard più 10 unità di Novo Rapid alla sera. Provo la mia glicemia due volte al giorno prima di prendere l'insulina. Una pompa per insulina è così costosa e non abbiamo accesso ad essa, quindi uso entrambe le siringhe e una penna per insulina per Novo Rapid per prendere le mie dosi.
Aggiungo più Novo Rapid durante il giorno se mangio qualcosa di più del solito. Per l'esercizio, faccio solo una passeggiata intorno al mio blocco circa 30 minuti dopo il lavoro, ma non abbastanza spesso. E per i miei controlli medici, visito il mio medico ogni due o tre mesi in base al mio tempo disponibile e ogni quattro mesi per controllare il mio HBA1C.
È molto importante che le persone con diabete controllino regolarmente l'A1C; il mio ultimo risultato è stato di 7. 1 e il mio obiettivo è portarlo sotto 7. 0.
Dato che il nostro sistema sanitario pubblico è ancora limitato, la cura del diabete non è niente di speciale in Cambogia. Il nostro servizio sanitario è molto povero. Non abbiamo alcun processo adeguato per qualcuno che vuole avere un controllo medico e ci vuole molto tempo per vedere il medico. La spesa per le forniture mediche è un'altra preoccupazione per i pazienti poiché l'ospedale pubblico fornisce solo un costo di servizio gratuito per la consultazione di base. Per quanto riguarda il diabete, dobbiamo andare dal medico una volta ogni uno o due mesi per un controllo medico. I pazienti diabetici devono pagare tutte le proprie spese, anche per l'insulina o un test A1c, quindi siamo spesso limitati nel nostro trattamento in base a ciò che possiamo permetterci.
La stessa cosa vale per i glucometri e le strisce reattive, in base a quanto ti puoi permettere per tutte queste cose. È molto difficile trovare pompe per insulina o sistemi di monitoraggio continuo del glucosio in Cambogia a causa degli alti costi. Non sono davvero sicuro di quante persone li usano in Cambogia poiché non ne ho ancora trovato nessuno.
Per me non è un problema trovare l'insulina mentre vivo in città, ma non sono abbastanza sicuro per chi vive in campagna o in provincia. Posso comprare l'insulina dalla farmacia usata dal mio medico e conservarla in frigorifero fino alla mia prossima visita dal dottore.
Tuttavia, a volte ho difficoltà con le mie spese di budget per queste cose, poiché una bottiglia di insulina costa circa $ 13. 00 USD con 50 strisce reattive circa $ 15. 00 USD. Con meno aiuti da parte del governo per le persone con diabete, devo prendere personalmente tutte queste spese per queste forniture mediche. Pertanto, ho bisogno di riservare circa il 30% del mio stipendio per la mia fornitura medica mensile.
Chiaramente, la più grande sfida delle persone con diabete in Cambogia è l'alto costo delle forniture mediche. La maggior parte delle persone ritiene che il diabete sia una malattia per i ricchi perché è necessario spendere molto per il monitoraggio mensile. Questo è vero per me, visto che spendo la maggior parte delle mie entrate anche su questo! Questo è il desiderio che vogliamo davvero cambiare in modo che tutti i diabetici possano salvare le loro vite meglio anche se vivono in aree rurali.
Grazie al training del programma IDF e Young Leaders per avermi fatto abbastanza coraggio da dichiarare al mondo che ho il diabete e diventare un sostenitore del cambiamento. In realtà non era tanto un problema come supponevo riguardo alla discriminazione del diabete nel mio quartiere.
Fortunatamente, ho scoperto che ricevo molto sostegno da parte delle persone che mi circondano, poiché mi motivano ad essere felice e continuare a praticare abitudini di buona salute. Anche sul posto di lavoro, tutti capiscono le mie condizioni e assegnano solo le attività che non influiscono negativamente sul mio diabete.
Con tutte queste esperienze, spero solo che tutte le persone che vivono con il diabete non sentano la pressione, in quanto ci richiede semplicemente di prestare maggiore attenzione alla nostra salute; e quindi possiamo ancora fare tutto ciò che vogliamo fare. In futuro, credo anche che le persone con diabete in Cambogia riceveranno più sostegno dal governo nel fornirci il miglior supporto sanitario possibile con una formazione più istruita.
Per me, la vita con il diabete è decisamente cambiata da quando sono stato selezionato come rappresentante per la Cambogia nei Giovani Leader nel Diabete nel 2013. Ho iniziato a diventare più attivo sul diabete con altri partecipanti YLD di tutto il mondo, organizzando attività relative a promuovere la consapevolezza del diabete nel mio paese. E non si ferma qui; Farò il più possibile per dire al mondo intero di cosa sia il diabete e di ciò che le persone con diabete hanno davvero bisogno e desiderano.
Wow, grazie a Piseth. Speriamo vivamente che si possa fare di più per rendere il diabete più conveniente per te e per i tuoi connazionali cambogiani.
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