Casa Medico di Internet Nuove madri con piccoli bambini sollecitati ad agire di più come i canguri

Nuove madri con piccoli bambini sollecitati ad agire di più come i canguri

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Anonim

G'day new mamas!

Se il tuo nuovo bambino è prematuro o piccolo, è probabile che tu segua il tuo istinto e tieni quel piccolo bambino vicino al tuo corpo per fornire calore.

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Molto simile a quelle madri marsupiali Down Under.

Risulta che la loro tecnica è alla base di una pratica sottoutilizzata nota come kangaroo mother care (KMC) che può ridurre la mortalità infantile di oltre un terzo rispetto alle cure convenzionali. Semplice, a bassa tecnologia ed efficace, la pratica consiste in un contatto pelle-a-pelle precoce, continuo e prolungato tra neonato e madre. Il risultato: la temperatura e il ritmo respiratorio del bambino sono regolati meglio.

Una nuova meta-analisi dei ricercatori dell'ospedale pediatrico di Harvard e Boston ha esaminato 124 studi che hanno esaminato l'effetto della cura pelle-a-pelle (di solito associata all'allattamento al seno) sui casi neonatali.

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I bambini con basso peso alla nascita hanno mostrato il più drammatico aumento dei tassi di sopravvivenza, ma anche per i bambini a termine, la loro ossigenazione, la regolazione della temperatura e la tolleranza al dolore sono migliorate.

"La cura della pelle a pelle è istintiva", ha detto la dott.ssa Grace Chan, Ph.D., un'istruttrice in pediatria presso la Harvard Medical School e un medico al Boston Children's Hospital.

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Chan, l'autore senior dello studio, ha detto a Healthline che la domanda non riguarda l'efficacia del trattamento ma le sfide nel diffondere la parola.

"Spetta alle strutture e alle istituzioni integrare la KMC nei loro programmi", ha affermato. "La tecnologia è incredibile. Grazie ad esso, sopravvivono molti bambini pretermine. Ma c'è bisogno di bilanciare la tecnologia con altri interventi. “

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Diffondere la parola

Chan e altri pediatri vorrebbero vedere i programmi pelle a pelle diffusi negli Stati Uniti come bene come all'estero. A volte questo significa ripensare le cure per ospitare una soluzione a basso contenuto tecnologico.

Ci sono molte prove che KMC funzioni. Il problema ora, secondo Chan, è come far sapere a più genitori.

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Fino a 4 milioni di bambini in tutto il mondo muoiono ogni anno durante il loro primo mese di vita. I più a rischio sono i bambini nati presto o con un basso peso alla nascita. La maggior parte dei paesi occidentali offre tecnologie sanitarie come gli incubatori, che possono aiutare i bambini ad alto rischio a migliorare. Tuttavia, tali apparecchiature non sono ampiamente disponibili nei paesi a basso e medio reddito, dove si verifica il 99% di tutte le morti neonatali.

Lo studio ha rivelato che i neonati di peso inferiore a 4 sterline che sono sopravvissuti per ricevere cure a canguro avevano il 36% di probabilità in meno di morire e il 47% di probabilità in meno di contrarre un'infezione.

Linda Ray, la madre di gemelli prematuri nati a New York, ha detto che desiderava che il programma le fosse stato disponibile nel momento in cui aveva partorito. "Sarebbe incredibilmente utile sia per la madre che per il bambino", ha detto a Healthline. "È primordiale. "

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Lo studio è stato finanziato dall'iniziativa Saving Newborn Lives di Save the Children.

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La pratica può aiutare tutti i neonati

I ricercatori hanno detto che mentre la cura della pelle per la pelle è particolarmente utile per i bambini con basso peso alla nascita che nascono dove scarseggiano attrezzature mediche come gli incubatori, la pratica è benefica per tutti i neonati e le madri.

"È importante ridurre lo stigma nelle aree a basso reddito", ha detto Chan. "Ci sono diversi ostacoli in diversi posti. Stiamo esaminando queste sfide, cosa porterà all'accettazione delle madri, cosa influenzerà le differenze culturali. "

Ad esempio, un rapporto di Save the Children rileva che in Malawi ci sono stati notevoli progressi nel rendere KMC disponibile negli ospedali centrali e distrettuali. Ma uno degli ostacoli al continuo contatto pelle a pelle riportato dalle madri in Malawi è l'uso del tradizionale chitenje come involucro.

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Il materiale rende difficile tenere in braccio un bambino. Inoltre, occorrono due persone per legare l'involucro, che è fatto di un materiale spesso e provoca irritazione dal grande nodo sul retro.

Nel tentativo di aggirare questi problemi, un gruppo locale (Lærdal Global Health) ha sviluppato un marsupio ergonomico che può essere prodotto a basso costo. La ricerca è attualmente in corso per vedere se questo compromesso migliora le pratiche KMC.

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È un po 'meno complicato con i canguri. La maggior parte dei bambini umani nasce in grado di sopravvivere al di fuori dell'utero. I marsupiali infantili, noti come joey, non lo sono.

I marsupiali hanno un breve periodo di gestazione (circa quattro o cinque settimane) e il joey nasce in uno stato essenzialmente fetale. Il neonato cieco, senza pelliccia, in miniatura, delle dimensioni di una gelatina, striscia la pelliccia della madre nella sacca, dove si attacca a una tettarella per il cibo. Non riemergerà per diversi mesi, durante i quali si svilupperà completamente.

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