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Marijuana: Vantaggi e preoccupazioni

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Anonim

I tempi stanno cambiando per la droga illecita più popolare d'America.

La cannabis, più comunemente conosciuta come marijuana, è ancora illegale secondo la legge federale U. S.

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Tuttavia, più della metà di tutti gli stati ha legalizzato la cannabis per uso medicinale e otto di questi stati, insieme al Distretto di Columbia, consentono anche l'uso ricreativo.

Ora un nuovo rapporto delle Accademie Nazionali di Scienze, Ingegneria e Medicina fornisce una revisione scientifica degli impatti sulla salute della cannabis, che vanno dall'efficacia del farmaco nel trattamento del dolore e di certe malattie ai suoi rischi di causare malattie, disturbi mentali e lesioni.

Gli autori del rapporto osservano che, a differenza di alcol e tabacco - che possono avere i propri rischi - non ci sono standard accettati per aiutare le persone a fare delle scelte sulla sicurezza della cannabis.

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"Abbiamo condotto una revisione approfondita e ampia della ricerca più recente per stabilire con fermezza ciò che la scienza dice e per evidenziare le aree che necessitano ancora di ulteriori approfondimenti", ha detto la dott.ssa Marie McCormick, presidente del comitato del rapporto e professore alla scuola di salute pubblica di Harvard TH Chan, in un comunicato stampa.

Il comitato ha esaminato oltre 10.000 estratti scientifici per la revisione e ha raggiunto quasi 100 conclusioni.

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La cannabis come medicinale

Il termine" cannabis "può riferirsi a qualsiasi componente organico proveniente dalla pianta di Cannabis sativa - come marijuana, canapa e cannabinoidi.

E nonostante il suo status giuridico patchwork, la cannabis è più popolare che mai.

In un recente sondaggio nazionale citato nel rapporto, oltre 22 milioni di americani di età pari o superiore a 12 anni hanno dichiarato di aver usato cannabis negli ultimi 30 giorni.

I motivi per cui le persone usano la cannabis variano.

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  • 90% principalmente ricreativo
  • 10% prevalentemente medicinali
  • 36% sia ricreativi che medicinali

Circa il 90% delle persone intervistate ha dichiarato che il loro uso è principalmente ricreativo.

Circa il 10 percento afferma di aver usato cannabis per scopi medicinali, mentre il 36 percento riferiva uso terapeutico e ricreativo misto.

Ma per coloro che usano la cannabis come medicinale, gli effetti possono essere drammatici.

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Ad esempio, il comitato ha dichiarato di aver trovato prove conclusive che alcuni cannabinoidi orali impediscono la nausea e il vomito che i pazienti con cancro spesso sperimentano durante la chemioterapia.

I cannabinoidi - come il tetraidrocannabinolo (THC) - sono i composti chimici attivi nella cannabis.

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Per le persone con sclerosi multipla (SM), ci sono prove che l'assunzione di cannabinoidi riduce gli spasmi muscolari.

Usi di cannabis Aiuto:
  • nausea da cancro
  • MS spasmi
Non aiuta:
  • demenza
  • glaucoma

Il comitato ha anche trovato prove sostanziali da studi randomizzati controllati - il gold standard di ricerca scientifica - e altri studi che le persone che usano la cannabis per il dolore cronico hanno reali miglioramenti nei loro sintomi.

Per altre condizioni di salute, l'immagine non è chiara.

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Alcuni studi suggeriscono che la cannabis potrebbe essere usata per trattare una varietà di altre condizioni, tra cui disturbi del sonno e perdita di peso correlati all'HIV e all'AIDS.

Ma gli autori del rapporto hanno notato che sarebbe necessaria ulteriore ricerca di qualità più elevata per sapere con certezza.

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Il comitato ha anche individuato alcune condizioni che la cannabis non sembra aiutare, come la demenza e il glaucoma.

"Abbiamo cercato di offrire ai pazienti, ai medici e ai responsabili delle politiche sufficienti prove sufficienti su quali usi della cannabis siano stati trovati efficaci e non risultassero efficaci," Dr. Sean Hennessy, uno degli autori del rapporto e professore di epidemiologia e farmacologia dei sistemi presso la Perelman School of Medicine dell'Università della Pennsylvania, ha detto a Healthline.

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Comprensione dei rischi

Sebbene abbia usi medicinali, la cannabis comporta anche alcuni rischi - per alcuni gruppi di persone più di altri.

Il comitato ha identificato tre punti principali in cui la prova del rischio era più forte.

"Questi includono che l'avvio della cannabis in giovane età è un fattore di rischio per lo sviluppo problematico dell'uso di cannabis più avanti nella vita", ha detto a Healthline Ziva Cooper, assistente professore di neurobiologia clinica presso il Columbia University Medical Center.

Il disturbo da uso di cannabis (CUD) è un disturbo psichiatrico diagnosticato quando un individuo presenta un significativo disagio personale, sociale, fisico o psicologico correlato alla cannabis.

McCormick ha notato durante un webinar sul rapporto che il comitato può tranquillamente dire che gli adolescenti non dovrebbero usare la cannabis.

Rischio di cannabis
  • uso adolescenziale
  • assistenza prenatale
  • problemi respiratori cronici

Il secondo punto riguarda l'assistenza prenatale.

Il comitato ha trovato prove evidenti che le donne incinte che fumano cannabis aumentano il rischio che il loro bambino nasca con un peso alla nascita inferiore.

Cooper ha detto a Healthline che il comitato ha concluso una terza conclusione che il fumo a lungo termine di cannabis aumenta il rischio di problemi respiratori cronici, come tosse cronica e bronchite.

Ci sono anche prove che i problemi polmonari potrebbero andare via se un individuo smette di fumare cannabis.

E in una conclusione che può sembrare controintuitiva, gli autori hanno notato che fumare cannabis non può aumentare il rischio di tumori legati al fumo di tabacco, come il cancro del polmone e tumori della testa e del collo, sulla base di alcuni studi di qualità da buona a imparziale.

Tuttavia, il comitato ha detto che il farmaco potrebbe essere collegato a un tipo di cancro ai testicoli.

Potrebbero esserci rischi più gravi legati alla cannabis, ma una carenza di ricerche rende difficile la conoscenza.

McCormick disse a Healthline che il comitato fu colpito dalla quantità limitata di prove disponibili per rispondere a queste domande.

"C'erano davvero molti buchi", ha detto.

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Altri rischi, benefici

Il comitato ha esaminato una vasta gamma di altri problemi di salute legati alla cannabis, incluso il rischio di essere in un incidente stradale, avere un infarto, o sperimentare menomazioni nell'apprendimento e nella memoria, tra altri.

La salute mentale è un'area in cui il comitato ha individuato un mix di possibili rischi e benefici.

Da un lato, ci sono prove sostanziali che l'uso di cannabis aumenta il rischio di sviluppare schizofrenia, altre psicosi e disturbi d'ansia sociale.

D'altra parte, ci sono alcune prove che la cannabis può effettivamente migliorare i sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e della sindrome di Tourette.

Dr. Ken Duckworth, direttore medico della National Alliance on Mental Illness (NAMI), che non è stato coinvolto nella revisione, ha affermato che c'è un reale bisogno di ulteriori ricerche per comprendere tali rischi.

"Le persone con una storia familiare di psicosi in genere non sanno che l'uso di marijuana aumenta il loro rischio. Questo è un importante fallimento della salute pubblica ", ha detto Duckworth a Healthline.

Duckworth ha detto che spera di vedere altri studi randomizzati controllati in futuro che possono aiutare a scoprire gli ingredienti specifici della cannabis che possono aiutare o danneggiare la salute mentale.

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Il futuro della ricerca

Gli autori del rapporto hanno notato che non ci sono prove sufficienti per sapere come la cannabis influisce su molte aree della salute umana.

Per colmare queste lacune, hanno raccomandato maggiori finanziamenti per studi futuri e lo sviluppo di un programma nazionale di ricerca sulla cannabis.

Il comitato ha anche raccomandato che diverse agenzie federali, insieme a gruppi pubblici e industriali, esaminino come le barriere legali incidano sullo studio della cannabis.

Anche se la cannabis è legale per uso medico nella maggior parte degli stati, il governo federale lo classifica ancora come un "farmaco di pianificazione 1". "

Questa classificazione indica che il farmaco non ha valore medicinale e presenta un alto rischio di abuso.

Inoltre, rende difficile per i ricercatori accedere alla qualità e alla quantità dei prodotti di cannabis necessari per determinati tipi di ricerca, secondo il Dr. Robert Wallace, uno degli autori del rapporto, e un professore di epidemiologia e medicina interna a Università della Iowa College of Public Health.

"Dalle interviste con molti investigatori è emerso chiaramente che esiste un gruppo di ostacoli normativi", ha detto Wallace a Healthline. "Gran parte di questo riguarda il fatto che la cannabis è una sostanza del programma 1. Questo è il più alto livello di controllo. Speriamo che questo possa essere risolto in qualche modo. “