GERD e asma: i sintomi, i trattamenti e le variazioni dello stile di vita

Le persone con asma sono due volte più probabili di quelle senza asma a sviluppare la forma cronica di reflusso acido nota come malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) in un momento o nell'altro. In effetti, la ricerca ha dimostrato che oltre il 75 per cento degli adulti con asma ha anche GERD. L'esatta connessione tra GERD e asma non è del tutto chiara. Tuttavia, i ricercatori hanno alcune teorie sul motivo per cui le due condizioni potrebbero coincidere.

Perché GERD può scatenare l'asma

Una possibilità è che il flusso ripetuto di acido gastrico nell'esofago danneggia il rivestimento della gola e le vie aeree verso i polmoni. Questo può portare a difficoltà respiratorie e tosse persistente. La frequente esposizione all'acido può anche rendere i polmoni più sensibili agli irritanti, come polvere e polline, che sono noti per scatenare l'asma.

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Un'altra possibilità è che il reflusso acido possa innescare un riflesso nervoso protettivo. Questo riflesso nervoso fa stringere le vie aeree per evitare che l'acido dello stomaco entri nei polmoni. Il restringimento delle vie respiratorie può provocare sintomi asmatici, come mancanza di respiro.

Perché l'asma può innescare il GERD

Proprio come il GERD può peggiorare i sintomi dell'asma, l'asma può esacerbare e innescare i sintomi del reflusso acido. Ad esempio, si ritiene che i cambiamenti di pressione che si verificano all'interno del torace e dell'addome durante un attacco d'asma aggravino la malattia da reflusso gastroesofageo. Quando i polmoni si gonfiano, l'aumento della pressione sullo stomaco può causare lassità nei muscoli che normalmente impediscono il reflusso acido. Ciò consente all'acido dello stomaco di ritornare nell'esofago.

Sintomi

Bruciore di stomaco è il sintomo principale di GERD che gli adulti affrontano. In alcune persone, tuttavia, può verificarsi GERD senza causare il bruciore di stomaco. Invece, i sintomi possono essere più asmatici in natura, come una tosse secca cronica o difficoltà a deglutire.

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L'asma può essere collegata a GERD se:

• i sintomi dell'asma iniziano nell'età adulta
• i sintomi dell'asma peggiorano dopo un pasto abbondante o durante l'esercizio
• i sintomi dell'asma si verificano bevendo bevande alcoliche
• i sintomi dell'asma si verificano di notte o mentre si trovano giù
• i farmaci per l'asma sono meno efficaci del solito

Può essere difficile identificare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini, soprattutto se sono molto giovani. I bambini di età inferiore a 1 sperimenteranno spesso sintomi di reflusso acido, come frequenti vomiti o vomito, senza effetti nocivi.

Pubblicità Adulti e bambini piccoli con GERD:

diventano irritabili

• inarcano spesso le loro schiene (di solito durante o immediatamente dopo le poppate)
• rifiutano di mangiare
• hanno una scarsa crescita (sia in termini di altezza che di peso)
• Nei bambini più grandi e nei bambini, GERD può causare:

nausea

• bruciore di stomaco
• ripetuti rigurgiti
• sintomi di asma, come tosse, mancanza di respiro, e affanno
• Trattamenti medici

Fino a poco tempo fa, si riteneva che il controllo del reflusso acido "silente" con inibitori della pompa protonica (PPI), come esomeprazolo (Nexium) e omeprazolo (Prilosec), aiutasse ad alleviare anche i sintomi asmatici.Tuttavia, uno studio del 2009 pubblicato nel New England Journal of Medicine

ha messo in discussione l'efficacia dei farmaci nel trattamento degli attacchi di asma grave. Durante lo studio di quasi sei mesi, non vi è stata differenza nel tasso di attacchi gravi tra le persone che assumono farmaci e quelli che assumono un placebo. Prima dello studio, i ricercatori hanno stimato che tra il 15 e il 65% delle persone con asma assumevano PPI per gestire i sintomi della GERD e controllare gravi attacchi di asma. A causa della sospetta inefficacia di questi farmaci, tuttavia, quelli con asma potrebbero voler prendere in considerazione altri farmaci per trattare la loro condizione.

Assicurati di parlare con il medico prima di cambiare o di abbandonare i farmaci per l'asma. Alcuni farmaci comunemente usati per trattare l'asma, come la teofillina e i broncodilatatori beta-adrenergici, possono aggravare il reflusso acido.

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Stile di vita e rimedi casalinghi

Dal momento che alcuni farmaci possono essere inefficaci nel trattamento di GERD e asma contemporaneamente, il miglior trattamento per queste condizioni può consistere nello stile di vita e nei rimedi casalinghi.

Controllo dei sintomi di GERD

Per aiutare a controllare o prevenire i sintomi della GERD, puoi provare:

perdere peso in eccesso

• smettere di fumare
• evitando cibi o bevande che contribuiscono al reflusso acido, come ad esempio: <999 > bevande alcoliche o caffeate
• cioccolato
  • agrumi
  • cibi fritti
  • cibi piccanti
  • cibi ricchi di grassi
  • aglio
  • cipolle
  • zecche
  • alimenti a base di pomodoro, come pizza, salsa e salsa di spaghetti
  • mangiare pasti più piccoli più spesso invece di mangiare pasti più grandi tre volte al giorno
  • consumare i pasti almeno tre o quattro ore prima di andare a dormire
  • utilizzando un cuscino a cuneo o sollevando il testa del letto da 6 a 8 pollici posizionando i blocchi sotto i reggisella
  • indossando indumenti larghi e cinture
  • Quando queste strategie e trattamenti non funzionano, la chirurgia è di solito un'efficacia estrema nel trattamento di GERD.
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Controllo del reflusso acido nei bambini

Alcune semplici strategie per evitare il reflusso acido nei bambini includono:

l'eruzione di neonati diverse volte durante l'alimentazione

mantenendo i neonati in posizione verticale per 30 minuti dopo l'alimentazione

• alimentazione bambini piccoli, pasti più frequenti
• non nutrire alimenti per bambini che possono scatenare il reflusso acido (notato sopra)
• Controllo dei sintomi dell'asma
• Per alleviare i sintomi dell'asma, potresti prendere in considerazione di provare:

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estratto di ginkgo

erbe naturali, come farfalle ed edera essiccata

• supplementi di olio di pesce
• yoga
• esercizi di respirazione profonda
• Assicurati di consultare il tuo medico prima di provare qualsiasi erba, integratori o trattamenti alternativi. Il medico può essere in grado di consigliare un piano di trattamento efficace che possa aiutare a prevenire i sintomi dell'asma e della GERD.