Osteosarcoma: sintomi, test e trattamenti

Che cos'è l'osteosarcoma?

L'osteosarcoma è un tumore osseo che si sviluppa tipicamente nella tibia (tibia) vicino al ginocchio, nel femore vicino al ginocchio o nella parte superiore del braccio (omero) vicino alla spalla. È il tipo più comune di cancro osseo nei bambini.

L'osteosarcoma tende a svilupparsi durante gli schizzi di crescita nella prima adolescenza. Ciò può essere dovuto al fatto che il rischio di tumori aumenta durante questo periodo di rapida crescita ossea.

Questo tipo di cancro è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. È anche più comune nei bambini alti e afro-americani. Nei bambini, l'età media della diagnosi è di 15 anni. L'osterosarcoma può essere osservato negli adulti di età superiore ai 60 anni e può essere visto anche nelle persone che hanno subito radiazioni per il trattamento del cancro. Gli individui che hanno una storia familiare di tumori e che hanno un retinoblastoma, un tumore della retina dell'occhio, hanno una maggiore incidenza di sarcoma.

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Sintomi

Sintomi di osteosarcoma

I sintomi dell'osteosarcoma variano a seconda della posizione del tumore. I segni comuni di questo tipo di cancro includono:

• dolore osseo (in movimento, a riposo o durante il sollevamento di oggetti)
• fratture ossee
• gonfiore
• rossore
• zoppia
• limitazione del movimento di articolazioni

Il dolore osseo può variare. Il bambino può sentire un dolore sordo o avere dolore che li tiene svegli durante la notte. Se il tuo bambino ha dolore alle ossa - o se noti uno dei sintomi sopra - esamina i muscoli. Nel caso dell'osteosarcoma, i muscoli della gamba o del braccio canceroso possono apparire più piccoli di quelli dell'arto opposto.

I sintomi dell'osteosarcoma possono simulare i dolori in crescita - dolore alle gambe causato dalla normale crescita ossea. Tuttavia, i dolori della crescita si fermano tipicamente durante i primi anni dell'adolescenza. Rivolgersi a un medico se il bambino ha dolore osseo cronico o gonfiore oltre i loro scatti di crescita iniziale, o se il dolore sta causando gravi problemi al bambino.

Test e diagnosi

Test per rilevare l'osteosarcoma

Il medico del bambino può usare una varietà di strumenti per diagnosticare l'osteosarcoma. Per prima cosa eseguiranno un esame fisico per cercare gonfiore e arrossamento. Il medico richiederà anche informazioni sulla storia medica del bambino. Questo include precedenti malattie e precedenti trattamenti medici.

Il medico di tuo figlio può eseguire un semplice esame del sangue per verificare la presenza di markers tumorali. Queste sono letture chimiche nel sangue che indicano la presenza di cancro. Altri test usati per diagnosticare l'osteosarcoma includono:

• TAC: una radiografia 3D utilizzata per esaminare ossa e organi molli nel corpo
• RM: utilizza onde sonore e potenti magneti per creare immagini di organi interni <999 > Raggi X: produce immagini di tessuto denso all'interno del corpo, compresa la scansione PET
• PET: una scansione completa del corpo spesso utilizzata per rilevare la biopsia del cancro
• : rimozione di un campione di tessuto dall'osso per testare
• ossa scansione: un test di imaging sensibile che mostra anomalie ossee che potrebbero non essere rilevate da altri strumenti di imaging (le scansioni ossee possono anche dire ai medici se il cancro si è diffuso ad altre ossa)
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Organizzazione

Classificazione e stadiazione <999 > L'osteosarcoma può essere classificato come localizzato (presente solo nell'osso iniziato) o metastatico (presente in altre aree, come il polmone o altre ossa non connesse).

I tumori dell'osteosarcoma si svolgono più o meno allo stesso modo degli altri tumori, utilizzando il sistema di stadiazione della Musculoskeletal Tumor Society o le linee guida della Commissione congiunta americana sul cancro.

Trattamento

Trattamento dell'osteosarcoma

La chemioterapia e la chirurgia sono efficaci nel trattamento dell'osteosarcoma.

Chemioterapia

La chemioterapia viene spesso somministrata prima dell'intervento chirurgico. Questo metodo di trattamento utilizza farmaci che aiutano a ridurre e uccidere le cellule cancerose. La durata del trattamento chemioterapico varia e può dipendere dal fatto che il tumore si sia diffuso in altre parti del corpo. Ad esempio, se il tumore del bambino non si è diffuso, il medico può raccomandare sei mesi di chemioterapia prima dell'intervento chirurgico. Una volta che il bambino ha terminato il ciclo di chemioterapia, verrà utilizzato un intervento chirurgico per rimuovere eventuali tumori rimasti.

Chirurgia

Nella maggior parte dei casi, i chirurghi possono salvare l'arto canceroso. Possono rimuovere chirurgicamente il tumore e l'osso circostante e sostituire l'osso mancante con uno artificiale. La chemioterapia può riprendere dopo l'intervento chirurgico per distruggere eventuali cellule tumorali microscopiche.

Recidiva

Il tumore osseo può ripresentarsi, anche dopo chemioterapia e chirurgia. Il bambino avrà bisogno di follow-up di scansioni TC, scansioni ossee e raggi X per verificare la presenza di nuovi tumori.

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Complicanze

Potenziali complicanze a lungo termine dell'osteosarcoma La chemioterapia e la chirurgia potrebbero non curare completamente l'osteosarcoma e le cellule cancerose possono continuare a crescere e diffondersi. Il medico di tuo figlio può suggerire l'amputazione per fermare la diffusione delle cellule cancerose. Questa è la rimozione chirurgica dell'arto canceroso.

Questo tipo di tumore può anche diffondersi ai polmoni. I segni che il cancro alle ossa ha metastatizzato (diffuso) ai polmoni comprendono:

dolore al petto

respiro corto

• tosse con sangue
• tosse cronica
• respiro sibilante
• raucedine
• Chemioterapia somministrata a il bambino prima e dopo l'intervento può produrre effetti collaterali spiacevoli. Questi effetti collaterali includono:
• affaticamento

nausea

• dolore
• vomito
• perdita di capelli
• costipazione
• diarrea
• infezioni
• ritenzione di liquidi
• anemia (basso rosso conta delle cellule del sangue)
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• Outlook

Outlook a lungo termine per l'osteosarcoma La prognosi dell'osteosarcoma è buona se il tumore del bambino è confinato all'osso originale. In effetti, 3 persone su 4 possono essere curate se i loro tumori non si sono diffusi altrove. Il tasso di sopravvivenza è di circa il 30% se il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo.