Disturbo di personalità: tipi, diagnosi e trattamento

Che cos'è un disturbo della personalità?

I disturbi della personalità sono un gruppo di condizioni di salute mentale caratterizzate da schemi inflessibili e malsani di pensiero, sentimento e comportamento. Queste esperienze e comportamenti interiori spesso differiscono dalle aspettative della cultura in cui vive qualcuno.

Le persone con disturbi della personalità di solito hanno difficoltà ad andare d'accordo con gli altri e ad affrontare i problemi quotidiani nei modi che ci si aspetta da un gruppo culturale. Generalmente credono che il loro modo di pensare e di comportarsi sia completamente normale. Tuttavia, tendono ad avere una visione del mondo che è molto diversa da altre. Di conseguenza, potrebbero avere difficoltà a partecipare alle attività sociali, educative e familiari. Inoltre danno la colpa agli altri per le loro sfide. Questi comportamenti e atteggiamenti spesso causano problemi e limitazioni nelle relazioni, negli incontri sociali e nelle impostazioni del lavoro o della scuola. Possono anche rendere le persone con disturbi di personalità si sentono isolati, che possono contribuire alla depressione e all'ansia.

La causa dei disturbi di personalità non è nota. Tuttavia, si ritiene che possano essere innescati da influenze genetiche e ambientali, in particolare il trauma infantile.

I disturbi della personalità tendono ad emergere negli anni dell'adolescenza o nella prima età adulta. I sintomi variano a seconda del tipo specifico di disturbo di personalità. Il trattamento include tipicamente terapia della parola e farmaci.

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Tipi

Quali sono i diversi tipi di disturbi della personalità?

Esistono numerosi tipi diversi di disturbi della personalità. Sono raggruppati in tre cluster basati su caratteristiche e sintomi simili. Alcune persone possono avere segni e sintomi di molteplici disturbi della personalità.

Cluster A: Sospetto

• Disturbo della personalità paranoide : le persone con disturbo di personalità paranoide sono molto diffidenti nei confronti degli altri e sospettano delle loro motivazioni. Tendono anche a tenere rancore.
• Disturbo della personalità schizoide : le persone con questo tipo di disturbo mostrano scarso interesse nel formare relazioni personali o prendere parte alle interazioni sociali. Di solito non captano i normali segnali sociali, quindi possono sembrare emotivamente freddi.
• Disturbo schizotipico di personalità : nel disturbo schizotipico della personalità, le persone credono di poter influenzare altre persone o eventi con i loro pensieri. Spesso interpretano male i comportamenti. Ciò li induce ad avere risposte emotive inappropriate. Possono evitare costantemente di avere relazioni intime.

Cluster B: Emotional and Impulsive

• Disturbo della personalità antisociale : le persone con disturbo antisociale della personalità tendono a manipolare o trattare duramente gli altri senza esprimere rimorso per le loro azioni.Possono mentire, rubare o abusare di alcool o droghe.
• Disturbo borderline di personalità : le persone con questo tipo di disturbo spesso si sentono svuotate e abbandonate, indipendentemente dal sostegno della famiglia o della comunità. Possono avere difficoltà a gestire eventi stressanti. Possono avere episodi di paranoia. Tendono anche a impegnarsi in comportamenti rischiosi e impulsivi, come il sesso non sicuro, il binge drinking e il gioco d'azzardo.
• Disturbo di personalità istrionico : nel disturbo istrionico della personalità, le persone spesso cercano di ottenere più attenzione essendo eccessivamente drammatiche o sessualmente provocatorie. Sono facilmente influenzati da altre persone e sono estremamente sensibili alle critiche o alla disapprovazione.
• Disturbo da personalità narcisistica : le persone con disturbo narcisistico di personalità credono che siano più importanti di altre. Tendono ad esagerare i loro risultati e possono vantarsi della loro attrattiva o successo. Hanno un profondo bisogno di ammirazione, ma mancano di empatia per gli altri.

Cluster C: Anzious

• Disturbo della personalità evitante : le persone con questo tipo di disturbo spesso provano sentimenti di inadeguatezza, inferiorità o non attrattiva. Di solito si soffermano sulle critiche degli altri ed evitano di partecipare a nuove attività o fare nuove amicizie.
• Disturbo dipendente di personalità : Nel disturbo di personalità dipendente, le persone dipendono fortemente da altre persone per soddisfare i loro bisogni emotivi e fisici. Di solito evitano di essere soli. Hanno regolarmente bisogno di essere rassicurati quando prendono decisioni. Potrebbero anche tollerare abusi fisici e verbali.
• Disturbo ossessivo-compulsivo della personalità : le persone con disturbo di personalità ossessivo-compulsivo hanno un bisogno irrefrenabile di ordine. Sono fortemente aderenti a regole e regolamenti. Si sentono estremamente a disagio quando la perfezione non viene raggiunta. Possono anche trascurare le relazioni personali per concentrarsi sulla realizzazione di un progetto perfetto.

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Diagnosi

Come viene diagnosticato un disturbo della personalità?

Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, Quinta edizione (DSM-5), è un riferimento che i medici e gli operatori della salute mentale utilizzano per aiutare a diagnosticare le condizioni di salute mentale. Ogni disturbo della personalità ha criteri che devono essere soddisfatti per una diagnosi. Un fornitore di cure primarie o di salute mentale ti porrà domande basate su questi criteri per determinare il tipo di disturbo di personalità. Affinché possa essere fatta una diagnosi, i comportamenti e i sentimenti devono essere coerenti in molte circostanze di vita. Dovrebbero anche causare disagio significativo e menomazione in almeno due delle seguenti aree:

• il modo in cui percepisci o interpreti te stesso e le altre persone
• il modo in cui agisci quando tratti con altre persone
• l'appropriatezza della tua emotività risposte
• quanto bene puoi controllare i tuoi impulsi

In alcuni casi, il tuo medico di base o il fornitore di servizi di salute mentale può eseguire esami del sangue per determinare se un problema medico sta causando i tuoi sintomi. Possono anche ordinare un test di screening per alcol e droghe.

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Trattamento

Come viene trattato un disturbo della personalità?

Il trattamento può variare a seconda del tipo e della gravità del disturbo di personalità. Può includere psicoterapia e farmaci.

Psicoterapia

La psicoterapia o terapia orale può aiutare a gestire i disturbi della personalità. Durante la psicoterapia, tu e un terapeuta puoi discutere le tue condizioni, così come i tuoi sentimenti e pensieri. Questo può fornirti informazioni su come gestire i tuoi sintomi e comportamenti che interferiscono con la tua vita quotidiana.

Esistono molti tipi diversi di psicoterapia. La terapia comportamentale dialettica può includere sessioni di gruppo e individuali in cui le persone imparano come tollerare lo stress e migliorare le relazioni. La terapia comportamentale cognitiva ha lo scopo di insegnare alle persone come cambiare i modelli di pensiero negativo in modo che possano affrontare meglio le sfide quotidiane.

Farmaci

Non ci sono farmaci approvati per il trattamento dei disturbi della personalità. Tuttavia, alcuni tipi di farmaci da prescrizione potrebbero essere utili nel ridurre i vari sintomi del disturbo di personalità:

• antidepressivi, che possono aiutare a migliorare umore, rabbia o impulsività
• stabilizzatori dell'umore, che prevengono sbalzi d'umore e riducono irritabilità e aggressività < 999> farmaci antipsicotici, noti anche come neurolettici, che possono essere utili per le persone che spesso perdono il contatto con la realtà
• farmaci anti-ansia, che aiutano ad alleviare l'ansia, l'agitazione e l'insonnia
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Prospettive

Qual è l'outlook per qualcuno con un disturbo della personalità?

L'aspetto più importante del trattamento di un disturbo di personalità è il riconoscimento che il problema esiste in primo luogo. Le persone con questi tipi di disturbi credono che i loro tratti di personalità siano normali, quindi possono diventare piuttosto sconvolti quando qualcuno suggerisce che potrebbero avere un disturbo di personalità.

Se qualcuno riconosce di avere un disturbo di personalità e si impegna nel trattamento, dovrebbe vedere un miglioramento dei sintomi. È vantaggioso anche per gli amici o i membri della famiglia essere coinvolti nelle loro sessioni di terapia. È anche importante per qualcuno con un disturbo di personalità evitare di bere alcolici e usare droghe illecite. Queste sostanze possono avere un impatto negativo sulle emozioni e interferire con il trattamento.

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Coping e supporto

Come aiutare qualcuno con un disturbo di personalità

Se sei vicino a qualcuno che sospetti potrebbe avere un disturbo di personalità, dovresti incoraggiarlo a cercare aiuto. Possono arrabbiarsi o difendersi, ma è importante evitare di litigare con loro. Invece, concentrati sull'esprimere i tuoi sentimenti e dare voce alle tue preoccupazioni riguardo ai loro comportamenti.

Chiama il 911 se senti che l'altra persona intende causare danni a se stessa o agli altri. È anche utile dire al tuo amico o alla persona che ami del National Suicide Prevention Lifeline. Questa linea telefonica gratuita di 24 ore riceve chiamate da chiunque si senta depresso o ansioso.Una voce amichevole e di supporto può aiutarli a superare un momento difficile o una crisi.