Emorragia postmenopausale | Definizione e educazione del paziente
Sommario:
- Cos'è il sanguinamento postmenopausale?
- Quali sono le cause del sanguinamento postmenopausale?
- Sintomi di sanguinamento postmenopausale
- Un medico può condurre un esame fisico e un'analisi della storia medica. Possono anche eseguire un Pap test come parte di un esame pelvico. Questo può schermare il cancro cervicale.
- Il trattamento dipende dalla causa dell'emorragia, dal fatto che il sanguinamento sia pesante e se sono presenti sintomi aggiuntivi. In alcuni casi, il sanguinamento potrebbe non richiedere alcun trattamento. In altre situazioni in cui il cancro è stato escluso, il trattamento può includere quanto segue:
- Il sanguinamento postmenopausale può essere benigno o potrebbe essere il risultato di una condizione più grave come il cancro. Anche se potresti non essere in grado di prevenire un sanguinamento vaginale anormale, puoi chiedere aiuto rapidamente per ottenere una diagnosi e un piano di trattamento in atto, indipendentemente dalla causa. Quando i tumori vengono diagnosticati precocemente, le probabilità di sopravvivenza sono più alte. Per prevenire un sanguinamento anormale postmenopausale, la strategia migliore consiste nel ridurre i fattori di rischio per le condizioni che potrebbero causarle.
- Il sanguinamento postmenopausale viene spesso trattato con successo. Se il sanguinamento è dovuto al cancro, la prospettiva dipende dal tipo di tumore e dalla fase in cui è stata diagnosticata. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa l'82%.
Cos'è il sanguinamento postmenopausale?
Il sanguinamento postmenopausale si verifica nella vagina di una donna dopo che ha subito la menopausa. Una volta che una donna ha trascorso 12 mesi senza un periodo, è considerata in menopausa.
Per escludere gravi problemi medici, le donne con sanguinamento postmenopausale dovrebbero sempre consultare un medico.
Cos'è il sanguinamento vaginale?
Il sanguinamento vaginale può avere una varietà di cause. Questi includono cicli mestruali normali e sanguinamento postmenopausale. Altre cause di sanguinamento vaginale includono:
- trauma o infezione da
- cancro cervicale
- , comprese infezioni del tratto urinario
Se si verificano sanguinamenti vaginali e sono in postmenopausa, il medico chiederà la durata del sanguinare, la quantità di sangue, eventuali dolori aggiuntivi o altri sintomi che possono essere rilevanti.
Poiché il sanguinamento vaginale anormale può essere un sintomo di cancro cervicale, uterino o endometriale, è necessario che il sanguinamento anomalo venga valutato da un medico.
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Quali sono le cause del sanguinamento postmenopausale?
Il sanguinamento può verificarsi nelle donne in postmenopausa per diversi motivi. Ad esempio, le donne che assumono la terapia ormonale sostitutiva possono avere sanguinamento vaginale per alcuni mesi dopo l'inizio degli ormoni. È anche possibile per una donna che pensava di essere in menopausa per iniziare l'ovulazione. Se ciò si verifica, può verificarsi anche sanguinamento.
Ci sono una varietà di altre condizioni che possono causare sanguinamento postmenopausale.
Alcune cause comuni includono: polipi, iperplasia dell'endometrio e atrofia dell'endometrio.
Polipi uterini
I polipi uterini sono escrescenze non cancerose. Benché benigni, alcuni polipi possono alla fine diventare cancerogeni. L'unico sintomo della maggior parte dei pazienti con polipi è il sanguinamento irregolare.
I polipi uterini sono particolarmente comuni nelle donne che hanno attraversato la menopausa. Tuttavia, le donne più giovani possono anche averle.
Iperplasia endometriale
Iperplasia endometriale è l'ispessimento dell'endometrio. È una potenziale causa di sanguinamento postmenopausale. È spesso causato quando c'è un eccesso di estrogeni senza abbastanza progesterone. Si verifica frequentemente nelle donne dopo la menopausa.
L'uso a lungo termine di estrogeni può portare ad un aumentato rischio di iperplasia endometriale. In definitiva può portare al cancro dell'utero se non trattato.
Cancro dell'endometrio
Il cancro dell'endometrio inizia nell'utero. L'endometrio è uno strato dell'utero. Oltre al sanguinamento anormale, i pazienti possono avvertire dolore pelvico.
Questa condizione viene spesso rilevata presto. Provoca sanguinamento anormale, che si nota facilmente. L'utero può essere rimosso per trattare il cancro in molti casi. Circa il 10% delle donne che hanno sanguinamento postmenopausale hanno un tumore dell'endometrio.
Atrofia dell'endometrio
Questa condizione si traduce nel rivestimento dell'endometrio diventando troppo sottile. Può verificarsi nelle donne in postmenopausa. Quando il rivestimento si assottiglia, può verificarsi sanguinamento.
Cancro cervicale
Il sanguinamento dopo la menopausa è spesso innocuo. Tuttavia, può anche essere un raro segno di cancro cervicale. Il cancro cervicale tende a progredire lentamente. I medici possono talvolta identificare queste cellule durante un esame regolare.
Le visite annuali del ginecologo possono aiutare nella diagnosi precoce e persino nella prevenzione del cancro cervicale. Questo può essere fatto monitorando Pap test anormali.
Altri sintomi del cancro cervicale possono includere dolore durante il sesso o perdite vaginali anormali, anche nelle donne in postmenopausa.
Sintomi
Sintomi di sanguinamento postmenopausale
Molte donne che soffrono di sanguinamento postmenopausale potrebbero non avere altri sintomi. Ma i sintomi potrebbero essere presenti. Questo può dipendere dalla causa del sanguinamento.
Molti sintomi che si verificano durante la menopausa, come vampate di calore, iniziano spesso a diminuire durante il periodo di tempo postmenopausale. Vi sono, tuttavia, altri sintomi che possono verificarsi nelle donne in postmenopausa.
I sintomi che le donne in postmenopausa possono provare includono:
- secchezza vaginale
- diminuzione della libido
- insonnia
- incontinenza da sforzo
- infezioni del tratto urinario
- aumento di peso
Diagnosi < 999> Come viene diagnosticato il sanguinamento postmenopausale?
Un medico può condurre un esame fisico e un'analisi della storia medica. Possono anche eseguire un Pap test come parte di un esame pelvico. Questo può schermare il cancro cervicale.
I medici possono utilizzare altre procedure per visualizzare l'interno della vagina e dell'utero.
Ecografia transvaginale
Questa procedura consente ai medici di visualizzare le ovaie, l'utero e la cervice. In questa procedura, un tecnico inserisce una sonda nella vagina o chiede al paziente di inserirla lei stessa.
Isteroscopia
Questa procedura mostra il tessuto endometriale. Un medico inserisce un endoscopio in fibra ottica nella vagina e nella cervice. Il medico quindi pompa il biossido di carbonio attraverso il cannocchiale. Questo aiuta ad espandere l'utero e rende l'utero più facile da vedere.
Trattamento
Come viene trattato il sanguinamento postmenopausale?
Il trattamento dipende dalla causa dell'emorragia, dal fatto che il sanguinamento sia pesante e se sono presenti sintomi aggiuntivi. In alcuni casi, il sanguinamento potrebbe non richiedere alcun trattamento. In altre situazioni in cui il cancro è stato escluso, il trattamento può includere quanto segue:
Creme per estrogeni: il medico può prescrivere una crema di estrogeni se il sanguinamento è dovuto al diradamento e atrofia dei tessuti vaginali.
- Rimozione del polipo: la rimozione del polipo è una procedura chirurgica.
- Progestin: Progestin è una terapia ormonale sostitutiva. Il medico può consigliarlo se il tuo tessuto endometriale è troppo cresciuto. Progestin può ridurre la crescita eccessiva di tessuto e ridurre il sanguinamento.
- Isterectomia: il sanguinamento che non può essere trattato in modi meno invasivi può richiedere un'isterectomia. Durante un'isterectomia, il medico rimuoverà l'utero del paziente.La procedura può essere eseguita per via laparoscopica o mediante chirurgia addominale convenzionale.
- Se il sanguinamento è dovuto al cancro, il trattamento dipenderà dal tipo di cancro e dal suo stadio. Il trattamento comune per il carcinoma dell'endometrio o del collo dell'utero include la chirurgia, la chemioterapia e la radioterapia.
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PrevenzionePrevenzione
Il sanguinamento postmenopausale può essere benigno o potrebbe essere il risultato di una condizione più grave come il cancro. Anche se potresti non essere in grado di prevenire un sanguinamento vaginale anormale, puoi chiedere aiuto rapidamente per ottenere una diagnosi e un piano di trattamento in atto, indipendentemente dalla causa. Quando i tumori vengono diagnosticati precocemente, le probabilità di sopravvivenza sono più alte. Per prevenire un sanguinamento anormale postmenopausale, la strategia migliore consiste nel ridurre i fattori di rischio per le condizioni che potrebbero causarle.
Cosa si può fare
Trattare l'atrofia dell'endometrio in anticipo per evitare che progredisca nel cancro.- Visita il tuo ginecologo per le proiezioni regolari. Questo può aiutare a rilevare le condizioni prima che diventino più problematiche o causare sanguinamento postmenopausale
- Mantenere un peso sano, seguire una dieta sana ed esercitarsi regolarmente. Questo da solo può prevenire una varietà di complicazioni e condizioni in tutto il corpo.
- Se il medico lo consiglia, prendere in considerazione la terapia ormonale sostitutiva. Questo può aiutare a prevenire il cancro dell'endometrio. Ci sono contro, tuttavia, che dovresti discutere con il tuo medico.
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Qual è la prospettiva per il sanguinamento postmenopausale?
Il sanguinamento postmenopausale viene spesso trattato con successo. Se il sanguinamento è dovuto al cancro, la prospettiva dipende dal tipo di tumore e dalla fase in cui è stata diagnosticata. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa l'82%.
Indipendentemente dalla causa dell'emorragia, mantenere uno stile di vita sano e continuare a fare visite regolari al proprio ginecologo. Possono aiutare a rilevare immediatamente altre condizioni, incluso il cancro.