Studio rivela batteri intestinali specifici coinvolti nella malattia di Crohn

Per le migliaia di persone negli Stati Uniti che soffrono quotidianamente della malattia di Crohn, i trattamenti mirano principalmente ai sintomi, senza alcuna cura nota. Una ragione per il limitato sollievo da questo tipo cronico e doloroso di malattia infiammatoria intestinale è il fatto che la sua causa esatta è sconosciuta.

Tuttavia, i risultati di un nuovo studio che rivela quali batteri intestinali sono coinvolti nella malattia di Crohn potrebbero fornire obiettivi per trattamenti futuri, nonché modi migliori per diagnosticare la condizione.

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"Questi risultati possono guidare lo sviluppo di una migliore diagnostica", ha detto l'autore senior Dr. Ramnik Xavier del Massachusetts General Hospital e del Broad Institute del Massachusetts Institute of Technology (MIT) e della Harvard University in Un altro comunicato stampa. "Ancora più importante, il nostro studio ha identificato organismi specifici che sono anormalmente aumentati o diminuiti nella malattia, che costituisce un progetto per lo sviluppo di terapie microbiche."

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I batteri dell'organo differiscono nella malattia di Crohn

I ricercatori hanno esaminato campioni di tessuto prelevati dall'intestino di 447 bambini e adolescenti di nuova diagnosi con malattia di Crohn a determinare come i batteri nel loro intestino sono diversi da quelli trovati in 221 persone con condizioni intestinali non infiammatorie come diarrea o dolore addominale generale.

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Le biopsie hanno mostrato che l'equilibrio microbico nell'intestino è stato interrotto nei giovani con malattia di Crohn - alcuni microbi benefici si sono presentati in quantità minori, mentre quelli dannosi sono fioriti.

Gli organismi nocivi che hanno prosperato nelle viscere delle persone affette da Morbo di Crohn includevano quelli della stessa famiglia di Salmonella e Escherichia coli, così come diversi altri gruppi di batteri. Batteri benefici che erano più rari comprendevano Bifidobacterium e altre famiglie di microbi.

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Venti centri di gastroenterologia in America del Nord hanno partecipato allo studio, che è stato pubblicato oggi sulla rivista Cell Host & Microbe. I ricercatori hanno anche convalidato il loro metodo in altre persone - sia adulti che pediatrici con malattia di Crohn di nuova diagnosi o accertata - per un totale di 1, 742 campioni di tessuto.

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I ricercatori si interrogano sui trattamenti antibiotici

Molti sintomi della malattia di Crohn, come dolore addominale, crampi e diarrea grave, sono causati dall'infiammazione del rivestimento del tratto gastrointestinale tratto. I trattamenti sono spesso finalizzati a ridurre l'infiammazione con farmaci antinfiammatori o immunosoppressori.

A volte, però, i medici prescrivono antibiotici per uccidere i batteri nocivi e sopprimere il sistema immunitario nell'intestino, un metodo che potrebbe non essere efficace per le persone affette dal morbo di Crohn perché potrebbe far crescere i batteri dannosi.

"In precedenza, è stato affermato che gli antibiotici forniscono benefici ai pazienti [della malattia di Crohn] come terapia di prima linea", hanno scritto i ricercatori. "Tuttavia, mettiamo in dubbio questa pratica sulla base della nostra osservazione che la rete microbica appare [negativamente interrotta] nel contesto dell'esposizione agli antibiotici. La perdita di microbi protettivi ha il potenziale di innescare una proliferazione di taxa meno benefici, esacerbando l'infiammazione. "

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Comprendere i batteri dell'intestino può indicare nuovi trattamenti

Mentre molte persone pensano ai batteri negli intestini come invasori, recenti ricerche hanno dimostrato che questi organismi svolgere un ruolo importante nel promuovere la salute. Altri studi hanno trovato una connessione tra il make-up della comunità microbica intestinale e l'infiammazione, l'obesità, la depressione e altre condizioni.

Sulla base di questa comprensione, i medici stanno cercando un nuovo tipo di trattamento inteso a ripristinare la salute dell'ecosistema interno: il trapianto fecale. Trasferendo campioni di feci da un paziente sano a uno malato, i ricercatori sono stati in grado di trattare una vasta gamma di problemi intestinali cronici, come C. difficile infezioni, malattia infiammatoria intestinale e malattia di Crohn.

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Gli studi che utilizzano trapianti fecali sono ancora in corso, ma capire quali batteri intestinali predominano nelle persone con malattia di Crohn potrebbe aiutare a guidare questi e altri tipi di trattamenti.

"Questo svilupperà ulteriormente i principi che potrebbero governare le terapie nella [malattia infiammatoria dell'intestino]", hanno scritto gli autori dello studio, "ma dovranno essere attentamente pensati. "

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Un altro possibile risultato di questo studio è un modo migliore per diagnosticare i pazienti con malattia di Crohn. Nello studio, i ricercatori hanno scoperto che i microbi che risiedono nei campioni di tessuto prelevati dal retto erano un buon indicatore della malattia, indipendentemente da dove si fosse verificata l'infiammazione.

"Questa scoperta è particolarmente incoraggiante perché crea l'opportunità di utilizzare un approccio minimamente invasivo per raccogliere campioni di pazienti per il rilevamento precoce della malattia", ha spiegato il primo autore Dr. Dirk Gevers del Broad Institute.

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