Dipendenza da antidolorifici e Atleti adolescenti
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Se il tuo bambino fa a pezzi il suo ACL giocando a calcio o subisce una frattura composta durante il calcio, potenti farmaci antidolorifici possono a volte essere una parte importante per rimetterli in gioco.
Ma alcuni dei più potenti farmaci da prescrizione - oppiacei come OxyContin, Vicodin e Percocet - comportano un rischio di dipendenza.
Pubblicità PubblicitàUn certo numero di notizie ha recentemente messo in evidenza i giovani atleti che si sono agganciati agli oppioidi da prescrizione dopo aver assunto questi farmaci per un infortunio sportivo - o in seguito sono passati all'utilizzo di eroina.
Queste storie hanno spinto legislatori e organizzazioni sportive a portare alla luce questo problema - parlando di come aiutare gli atleti giovani minimizzando il rischio di abuso di oppioidi, sia ora che dopo nella vita.
"Questo è un argomento e una conversazione incredibilmente importanti", ha detto a Healthline la dottoressa Naomi Brown, pediatra di medicina sportiva al Children's Hospital di Philadelphia. "Non vogliamo che le persone provino dolore, ma ci sono anche molti effetti collaterali sul trattamento con determinati farmaci. “
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Abuso di oppioidi tra gli atleti
Sebbene a un adolescente possa essere prescritto un farmaco antidolorifico da parte del proprio medico, gli atleti giovani spesso hanno bisogno di questi farmaci più spesso a causa di infortuni o interventi chirurgici legati allo sport.
Pubblicità PubblicitàAlcuni ricercatori hanno scoperto che questo maggiore accesso agli oppioidi da prescrizione può anche portare ad un maggiore abuso da parte degli adolescenti.
Uno studio del 2014 sul Journal of Adolescent Health ha scoperto che gli adolescenti maschi che praticavano sport avevano maggiori probabilità di abusare di farmaci oppioidi, rispetto ai loro coetanei che non partecipavano allo sport. Ciò includeva l'assunzione di una quantità eccessiva di farmaco o l'uso specifico per l'aumento.
Non tutti i ragazzi a cui viene prescritto un farmaco antidolorifico oppioidi diventeranno dipendenti. E non tutte le persone che abusano di oppioidi da prescrizione continueranno ad abusare di eroina.
Alcune ricerche, tuttavia, mostrano che l'abuso di oppioidi da prescrizione è uno dei fattori di rischio per l'uso successivo di eroina.
È difficile sapere quanti eroinomani hanno iniziato come atleti che assumono farmaci antidolorifici. Le prove aneddotiche indicano una connessione.
Annuncio pubblicitarioSecondo il quotidiano The Record, l'ufficio del procuratore della contea di Bergen ha scoperto che la "stragrande maggioranza" di acquirenti di eroina catturati in una spazzata del 2015 ha iniziato a maltrattare eroina dopo aver abusato di analgesici eccessivamente prescritti per un medico o infortunio sportivo.
Questi farmaci rappresentano un numero crescente di decessi negli Stati Uniti.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, gli oppioidi da prescrizione hanno ucciso oltre 14.000 persone nel 2014.Circa lo stesso numero è morto da oppioidi illegali come l'eroina.
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Contrastare l'abuso di oppioidi
Il potenziale di oppioidi da prescrizione per danneggiare gli atleti più giovani di quelli che aiutano ha attirato l'attenzione dei legislatori.
Pubblicità PubblicitàIl John Thomas Decker Act del 2016 richiederebbe al Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti (HHS) di determinare quali informazioni e risorse sono attualmente disponibili per gli atleti giovanili e le loro famiglie.
Questo include informazioni sui pericoli dell'uso di oppioidi, come cercare un trattamento per la dipendenza e altre opzioni di farmaci antidolorifici non oppioidi.
Secondo questa legge, l'HHS svilupperebbe un piano per fornire risorse agli atleti giovanili, ai loro genitori e a coloro che sono coinvolti nel trattamento degli infortuni legati allo sport.
PubblicitàIl disegno di legge prende il nome da un uomo di Gladwyne, in Pennsylvania, a cui è stato prescritto un farmaco antidolorifico dopo che si è infortunato al ginocchio mentre giocava a basket da adolescente. Ha sviluppato una dipendenza da eroina e morì all'inizio dell'anno all'età di 30 anni.
Altre organizzazioni stanno anche prendendo provvedimenti per evitare che questo tipo di tragedie si verifichi.
Pubblicità PubblicitàAll'inizio di questo mese la New Jersey State Interscholastic Athletic Association (NJSIAA) ha rilasciato raccomandazioni per scuole e medici che mirano a combattere l'abuso di droghe su prescrizione tra gli atleti giovani.
NJSIAA incoraggia i distretti scolastici a sviluppare programmi di monitoraggio della droga migliori. Ciò include il fatto che medici e genitori informino le scuole quando a uno studente viene prescritto un farmaco oppioide.
Le raccomandazioni consigliano inoltre ai medici di prescrivere oppioidi solo per il dolore intenso e per una settimana alla volta, senza ricariche automatiche.
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Iniziare con Small Med Pain
Alcuni di questi suggerimenti fanno già parte delle migliori pratiche presso la clinica di Brown a Philadelphia.
"Sono molto riluttante a prescrivere più di un paio di giorni di oppioidi", ha detto Brown. "E vedo circa 80 pazienti a settimana e prescrivo gli oppioidi a forse tre persone al mese. È molto minimale "
Per i suoi altri pazienti, raccomanda spesso farmaci per il dolore nonopioide come l'ibuprofene o il paracetamolo, sia da banco che da prescrizione.
In generale, Brown inizia con questi farmaci più blandi - quelli con il minor numero di effetti collaterali - anche per i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico.
"Raccomandiamo sempre che provino prima qualcosa [meno forte]", disse Brown, "e se questo è sufficiente per alleviare il dolore, allora è molto meglio che iniziare con un farmaco oppiaceo. "
Questo riduce il rischio di effetti collaterali, ma mantiene anche i farmaci per il dolore al loro posto - come un farmaco per supportare altri trattamenti come parentesi o terapia fisica.
"Se c'è qualcuno che soffre di forte dolore e l'ibuprofene o il [paracetamolo] non funzionano, allora a volte dobbiamo temporaneamente dare qualcosa che sia un po 'più forte", ha detto Brown.
"Ma diamo pochissimi [oppioidi]", ha aggiunto, "e solo per farli superare il dolore che stanno avendo mentre stiamo facendo altre modalità. “
