Terzo trimestre di gravidanza: Checkup e test

Cosa succede

Negli ultimi tre mesi di gravidanza, il bambino sta facendo i bagagli sulle sterline, le dita e le unghie crescenti, aprendo e chiudendo gli occhi. Probabilmente ti senti abbastanza stanco e potresti ritrovarti a corto di fiato. Questo è completamente normale. Dovresti anche sentire più movimento dal bambino.

Dovresti chiamare immediatamente il medico se:

hai sanguinamento o aumento delle secrezioni vaginali
hai febbre, brividi o dolore durante la minzione
hai mal di testa
hai alterazioni della vista <999 > la tua acqua si rompe
inizi ad avere contrazioni regolari e dolorose

Alla settimana 37, il tuo bambino può nascere e considerato a breve termine. Più a lungo rimangono, più sani saranno alla nascita.

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Se la tua gravidanza è sana e a basso rischio, dovresti partecipare agli appuntamenti prenatali ogni due o quattro settimane fino a 36 settimane. Quindi sarà il momento dei controlli settimanali fino alla consegna.

Ai tuoi controlli

Ai tuoi appuntamenti, il medico ti pesa e controlla la pressione sanguigna. Il medico potrebbe chiederti di fornire un campione di urina, che useranno per verificare l'infezione, le proteine o lo zucchero. La presenza di proteine nelle urine nel terzo trimestre può essere un segnale di preeclampsia. Lo zucchero nelle urine potrebbe indicare il diabete gestazionale.

Il medico misurerà la pancia per controllare la crescita del bambino. Possono controllare la tua cervice per la dilatazione. Potrebbero anche darti un esame del sangue per controllare l'anemia, specialmente se sei stato anemico prima della gravidanza. Questa condizione significa che non hai abbastanza globuli rossi sani.

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Ultrasuoni

È possibile ottenere gli ultrasuoni, proprio come nelle settimane precedenti, per confermare la posizione, la crescita e la salute del bambino. Il monitoraggio elettronico della frequenza cardiaca fetale controlla che il cuore del bambino stia battendo correttamente. Probabilmente hai già avuto alcuni di questi test.

Screening dello streptococco di gruppo B

Molti di noi portano batteri dello streptococco del gruppo B nel nostro intestino, nel retto, nella vescica, nella vagina o nella gola. Solitamente non causa problemi agli adulti, ma può causare infezioni gravi e potenzialmente fatali nei neonati. Il tuo medico ti metterà alla prova per lo streptococco di gruppo B nelle settimane da 35 a 37 per assicurarsi che il tuo bambino non sia esposto ad esso.

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Tamponeranno la vagina e il retto, quindi esamineranno i tamponi per i batteri. Se il test è positivo per i batteri, ti somministreranno antibiotici prima del parto, in modo che il bambino non sia esposto allo streptococco del gruppo B.

Test STI

Durante il terzo trimestre, il medico potrebbe anche verificare la presenza di infezioni trasmesse sessualmente (STI). A seconda dei fattori di rischio, il medico potrebbe verificare:

clamidia

HIV
sifilide
gonorrea
Questi potrebbero infettare il bambino durante il parto.

Test della salute fetale

Il medico può eseguire altri test se sospetta che il bambino sia a rischio per determinate condizioni o che non si sviluppi come previsto.

Amniocentesi

Potresti ricevere un'amniocentesi se il tuo medico pensa che il tuo bambino possa avere un'infezione batterica chiamata corioamnionite. Possono anche usare il test se sono preoccupati per l'anemia fetale. Questo test viene spesso eseguito durante il secondo trimestre per rilevare problemi cromosomici come la sindrome di Down. Viene anche usato per testare la funzione polmonare fetale.

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Durante l'amniocentesi, il medico inserirà un ago lungo e sottile attraverso l'addome nell'utero. Ritireranno un campione di liquido amniotico. Consulteranno un'ecografia per determinare la posizione esatta del tuo bambino in modo che l'ago non li tocchi.

Un lieve rischio di aborto o di parto prematuro è associato all'amniocentesi. È possibile che il medico consiglierà di indurre la consegna se scoprono un'infezione durante la procedura. Questo aiuterà a trattare l'infezione il prima possibile.

The Nonstress Test

Il test non negativo (NST) misura la frequenza cardiaca del bambino mentre si muove. Può essere ordinato se il bambino non si muove normalmente o se ha superato la data di scadenza. Può anche rilevare se la placenta è sana.

A differenza delle prove di stress per adulti, che sollecitano il cuore a controllarne la funzione, l'NST prevede semplicemente di posizionare un monitor fetale sul pancione per 20 o 30 minuti. Il medico può eseguire il test NST settimanale se si ha una gravidanza ad alto rischio o in qualsiasi momento a partire dalla 30a settimana.

A volte la frequenza cardiaca è lenta perché il bambino sta sonnecchiando. In questo caso, il medico potrebbe provare a svegliarli delicatamente. Se la frequenza cardiaca rimane lenta, il medico può ordinare un profilo biofisico. Questo combina le informazioni NST con un esame ecografico per ottenere una migliore comprensione delle condizioni del bambino.

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Contraction Stress Test o Oxytocin Challenge

Lo stress test di contrazione misura anche la frequenza cardiaca fetale, ma questa volta - avete indovinato - con un po 'di stress. Non c'è molto stress, però. Sarà solo una stimolazione sufficiente dei tuoi capezzoli o solo abbastanza ossitocina (Pitocin) per stimolare le contrazioni lievi. L'obiettivo è vedere come il cuore del bambino risponde alle contrazioni.

Se tutto è normale, la frequenza cardiaca rimarrà stabile anche quando le contrazioni limitano il flusso sanguigno alla placenta. Se la frequenza cardiaca è instabile, il medico avrà un'idea migliore di come reagirà il bambino una volta iniziata la consegna. Questo li aiuterà ad adottare misure adeguate in quel momento, come accelerare la consegna o fare un parto cesareo.

The Home Stretch