Torsione dei test: cause, sintomi e diagnosi
Sommario:
- Che cos'è la torsione testicolare?
- Quali sono le cause della torsione del testicolo?
- Sintomi della torsione testicolare
- Diagnosi della torsione testicolare
- Trattamento della torsione testicolare
- Outlook a lungo termine
Che cos'è la torsione testicolare?
La causa più comune di un'emergenza urologica correlata al tratto genitourinario è molto dolorosa, chiamata torsione testicolare.
Gli uomini hanno due testicoli che riposano all'interno dello scroto. Una corda nota come cavo spermatico porta sangue ai testicoli. Quando un uomo sperimenta la torsione dei testicoli, questo cordicella. Di conseguenza, il flusso sanguigno è interessato e i tessuti nel testicolo possono iniziare a morire.
Secondo l'American Urological Association (AUA), è raro e colpisce solo circa 1 su 4.000 giovani uomini. La torsione è più comune nei maschi adolescenti. Tuttavia, anche gli uomini più grandi e i ragazzi neonati possono essere colpiti.
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Quali sono le cause della torsione del testicolo?
La maggior parte degli uomini che hanno la torsione testicolare nascono con un rischio più elevato per la condizione, sebbene possano non saperlo. Normalmente, i testicoli non possono muoversi liberamente all'interno dello scroto. Il tessuto circostante è forte e solidale. Uomini e ragazzi che hanno esperienza di torsione a volte hanno tessuto connettivo più debole nello scroto. Questo è chiamato deformità "campanello".
Se hai una deformità a campana, i testicoli possono muoversi più liberamente nello scroto. Questo movimento aumenta il rischio che il cavo spermatico si attorcigli.
La torsione del testicolo può verificarsi anche dopo una lesione all'inguine. La rapida crescita durante la pubertà può anche causare la condizione.
La condizione può verificarsi in qualsiasi momento. La torsione del testicolo può verificarsi quando un uomo dorme o quando si sta impegnando in attività fisica. Lesioni sportive possono causare torsione dei testicoli. Come misura preventiva, un uomo può indossare una tazza per gli sport di contatto.
La torsione del testicolo di solito si verifica in un solo testicolo. La torsione bilaterale, quando entrambi i testicoli sono colpiti simultaneamente, è estremamente rara.
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Sintomi della torsione testicolare
Il dolore e il gonfiore del sacco scrotale sono i principali sintomi della torsione testicolare. L'inizio del dolore può essere piuttosto improvviso e il dolore può essere grave. Il gonfiore può essere limitato a un solo lato o può verificarsi nell'intero scroto. Si può notare che un testicolo è più alto dell'altro. Alcuni uomini sperimentano anche:
- capogiri
- nausea
- vomito
- noduli nel sacco scrotale
- sangue nel seme
Ci sono altre potenziali cause di dolore testicolare grave, come l'epididimite, ma dovresti comunque prendere sul serio questi sintomi e cercare un trattamento di emergenza.
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Diagnosi della torsione testicolare
I test possono essere utilizzati per diagnosticare la torsione. Questi includono:
- esame fisico
- test delle urine, che cercano l'infezione
- imaging dello scroto
Durante un esame fisico, il medico controllerà lo scroto per il gonfiore.Possono anche pizzicare l'interno della tua coscia. Normalmente questo fa contrarre i testicoli. Tuttavia, questo riflesso può scomparire se si ha la torsione.
Potresti anche ricevere un'ecografia dello scroto. Questo mostra il flusso di sangue ai testicoli. Se è inferiore al normale, potresti soffrire di torsione.
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Trattamento della torsione testicolare
La torsione dei testicoli è un'emergenza medica, ma molti maschi adolescenti sono riluttanti a dire che stanno facendo del male o cercano un trattamento subito. Non dovresti mai ignorare il dolore testicolare acuto.
Per alcuni uomini è possibile sperimentare ciò che è noto come torsione intermittente. Questo fa sì che un uomo abbia una torsione di testicoli e untwist. Poiché è probabile che la condizione si ripresenti, è importante cercare un trattamento, anche se il dolore diventa acuto e poi si abbassa.
Riparazione chirurgica
Di solito è necessaria la riparazione chirurgica per trattare la torsione testicolare. In rari casi, il medico può essere in grado di disorganizzare il cavo spermatico a mano. Questa procedura è chiamata "detorsione manuale". "
La chirurgia viene eseguita il più rapidamente possibile per ripristinare il flusso di sangue ai testicoli. Se il flusso sanguigno viene interrotto per più di sei ore, il tessuto testicolare può morire. Il testicolo interessato dovrebbe quindi essere rimosso.
La detorsione chirurgica viene eseguita in anestesia generale. Sarai addormentato e ignaro della procedura. Il medico eseguirà una piccola incisione nello scroto e aprirà il cavo. Saranno utilizzate piccole suture per mantenere il testicolo in posizione nello scroto. Questo impedisce che la rotazione si verifichi di nuovo. Il chirurgo quindi chiude l'incisione con punti.
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Outlook a lungo termine
Secondo la Mayo Clinic, il 95% degli uomini trattati per torsione testicolare entro sei ore dall'esordio del dolore non richiedono in definitiva la rimozione del testicolo. Tuttavia, si stima che il 90% degli uomini richieda la rimozione chirurgica del testicolo se il trattamento viene somministrato dopo 48 ore o più dall'inizio del dolore.
La rimozione di un testicolo, chiamata orchiectomia, può influire sulla produzione di ormoni nei neonati. Può anche influire sulla fertilità futura riducendo il numero di spermatozoi.
Se il tuo corpo inizia a produrre anticorpi anti-sperma a causa della torsione, questo può anche ridurre la motilità degli spermatozoi (capacità dello sperma di muoversi).
Dovresti cercare immediatamente assistenza medica di emergenza se sospetti che tu o tuo figlio stiate sperimentando una torsione testicolare per evitare queste possibili complicanze. La chirurgia di torsione del testicolo è molto efficace se la condizione viene diagnosticata precocemente.
