Megacolon tossico: cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è un megacolon tossico?

L'intestino crasso è la sezione più bassa del tuo tratto digestivo. Include appendice, colon e retto. L'intestino crasso completa il processo digestivo assorbendo l'acqua e passando i rifiuti (feci) all'ano.

Alcune condizioni possono causare il malfunzionamento dell'intestino crasso. Una di queste condizioni è megacolon tossico o megarectum. Megacolon è un termine generale che indica la dilatazione anormale del colon. Megacolon tossico è un termine usato per esprimere la gravità della condizione.

Il megacolon tossico è raro. È un allargamento dell'intestino crasso che si sviluppa in pochi giorni e può essere pericoloso per la vita. Può essere una complicanza della malattia infiammatoria intestinale (come il morbo di Crohn).

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Cause

Quali sono le cause del megacolon tossico?

Una delle cause del megacolon tossico è una malattia infiammatoria intestinale (IBD). Le malattie infiammatorie intestinali causano gonfiore e irritazione in alcune parti del tubo digerente. Queste malattie possono essere dolorose e causare danni permanenti al tuo intestino tenue e piccolo. Esempi di IBD sono la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Il megacolon tossico può anche essere causato da infezioni come la colite Clostridium difficile.

Il megacolon tossico si verifica quando le malattie infiammatorie intestinali causano l'espansione, la dilatazione e la distensione del colon. Quando ciò accade, il colon non è in grado di rimuovere gas o feci dal corpo. Se il gas e le feci si accumulano nel colon, l'intestino crasso potrebbe eventualmente rompersi.

La rottura del colon è pericolosa per la vita. Se il tuo intestino si rompe, i batteri che sono normalmente presenti nell'intestino rilasciano nell'addome. Questo può causare gravi infezioni e persino la morte.

È importante notare che esistono altri tipi di megacolon. Gli esempi includono:

• megapolon pseudo-ostruzione
• coleo ileus megacolon
• dilatazione congenita del colon

Anche se queste condizioni possono espandere e danneggiare il colon, non sono dovute a infiammazione o infezione.

Sintomi

Quali sono i sintomi del megacolon tossico?

Quando si verifica un megacolon tossico, l'intestino crasso si espande rapidamente. I sintomi della malattia possono manifestarsi improvvisamente e includere:

• dolore addominale
• gonfiore dell'addome (distensione)
• dolorabilità addominale
• febbre
• battito cardiaco accelerato (tachicardia)
• shock <999 > diarrea sanguinolenta o abbondante
• movimenti intestinali dolorosi
• Il megacolon tossico è una condizione pericolosa per la vita. Se questi sintomi si sviluppano, è necessario consultare immediatamente un medico.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata una megacolon tossica?

Se sviluppa sintomi di megacolon tossico, il medico può confermare la diagnosi attraverso un esame fisico e altri test.Ti chiederanno la tua storia di salute e se hai una IBD. Il medico controllerà anche se ha un addome tenero e se può sentire i suoni dell'intestino attraverso uno stetoscopio posizionato sull'addome.

Se il medico sospetta di avere un megacolon tossico, può ordinare altri test. Test aggiuntivi per confermare questa diagnosi includono:

raggi X addominali

• scansione TC dell'addome
• esami del sangue come un esame emocromocitometrico completo (CBC) e elettroliti del sangue
• Trattamento

Come è tossico megacolon trattato?

Il trattamento di megacolon tossico di solito comporta un intervento chirurgico. Se sviluppi questa condizione, sarai ricoverato in ospedale. Riceverai fluidi per prevenire lo shock. Lo shock è una condizione pericolosa per la vita che si verifica quando un'infezione nel corpo fa diminuire rapidamente la pressione del sangue.

Una volta che la pressione del sangue è stabile, è necessario un intervento chirurgico per correggere il megacolon tossico. In alcuni casi, il megacolon tossico può provocare uno strappo o una perforazione nel colon. Questa lacrima deve essere riparata per impedire ai batteri del colon di entrare nel corpo.

Anche se non c'è perforazione, il tessuto del colon può essere indebolito o danneggiato e deve essere rimosso. A seconda dell'estensione del danno, potrebbe essere necessario sottoporsi a una colectomia. Questa procedura comporta una rimozione completa o parziale del colon.

Prenderai antibiotici durante e dopo l'intervento. Gli antibiotici aiuteranno a prevenire un'infezione grave nota come sepsi. La sepsi provoca una grave reazione nel corpo che spesso mette in pericolo di vita.

Proctocolectomia totale con Ileostomia »

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Prevenzione

Come posso prevenire megacolon tossici?

Il megacolon tossico è una complicanza delle IBD o delle infezioni. Se hai una di queste condizioni, dovresti seguire il consiglio del medico. Questo può includere apportare cambiamenti nello stile di vita e assumere determinati farmaci. Seguendo il consiglio del medico, è possibile controllare i sintomi della IBD, prevenire le infezioni e ridurre la probabilità di sviluppare megacolon tossici.

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Outlook

Qual è la prospettiva a lungo termine?

Se sviluppi un megacolon tossico e cerchi prontamente un trattamento in ospedale, le tue prospettive a lungo termine saranno buone. La ricerca di un trattamento medico di emergenza per questa condizione aiuterà a prevenire complicazioni, tra cui:

perforazione (rottura) del colon

• sepsi
• shock
• coma
• Se si verificano complicazioni di megacolon tossico, il medico potrebbe avere prendere misure serie. La completa rimozione del colon potrebbe richiedere l'esecuzione di una ileostomia o anastomosi anale-sacca ileoanale (IPAA). Questi dispositivi rimuoveranno le feci dal tuo corpo dopo la rimozione del colon.