Comprensione delle pseudosezioni: cause, diagnosi e trattamento
Sommario:
- Pseudoseizure vs convulsioni
- Quali sono le cause delle pseudosezioni?
- Le persone che soffrono di pseudosclerosi presentano molti degli stessi sintomi di crisi epilettiche:
- Le persone con PNES sono spesso mal diagnosticate con l'epilessia perché un medico non è lì per vedere l'evento accadere. Psichiatri e neurologi devono collaborare per diagnosticare le pseudosezioni.
- Non esiste un trattamento per le pseudosezioni che funzionerà per ogni persona. Determinare la causa del disturbo è una parte significativa del trattamento.
- Se ti è stata diagnosticata un'epilessia ma non stai rispondendo ai farmaci, potresti avere delle pseudosezioni. Ottenere una diagnosi corretta è il primo passo per guarire.
Pseudoseizure vs convulsioni
Un attacco è un evento in cui perdi il controllo del tuo corpo e convulsioni, probabilmente anche la perdita di coscienza. Esistono due tipi di convulsioni: epilettico e non epilettico.
Un disturbo cerebrale chiamato epilessia causa il primo tipo. L'epilessia distrugge l'attività nervosa nel cervello, causando convulsioni. Si può affermare che un attacco epilettico è epilettico se il monitoraggio dell'elettricità cerebrale durante l'evento mostra un cattivo funzionamento dei neuroni.
Le crisi epilettiche nonpileptiche sono causate da qualcosa di diverso dall'epilessia, tipicamente da condizioni psicologiche. Ciò significa che una scansione cerebrale non mostrerà alcun cambiamento durante un attacco non epilettico.
Le crisi non tossiche sono anche comunemente chiamate pseudosezi. "Pseudo" è una parola latina che significa falso, tuttavia le pseudosezioni sono reali quanto le crisi epilettiche. Sono anche a volte chiamati attacchi non epilettici psicogeni (PNES).
Le pseudosezioni sono abbastanza comuni. Nel 2008, la Cleveland Clinic ha visto tra le 100 e le 200 persone con questa condizione. Secondo la Fondazione Epilepsy, circa il 20 percento delle persone riferite a centri per l'epilessia ha attacchi non epilettici. Le donne hanno tre volte più probabilità degli uomini di avere un PNES.
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Quali sono le cause delle pseudosezioni?
Poiché queste crisi sono una manifestazione fisica di disagio psicologico, ci sono molte possibili cause. Le ricerche del 2003 mostrano che questi includono comunemente:
- conflitto familiare
- abuso sessuale o fisico
- problemi di gestione della rabbia
- disturbi affettivi
- attacchi di panico
- ansia
- disturbo ossessivo compulsivo
- dissociativo disturbi
- disturbo da stress post-traumatico
- psicosi, come schizofrenia
- disturbi di personalità, come disturbo di personalità borderline
- abuso di sostanze
- trauma cranico
- disturbo da deficit di attenzione / iperattività
Quali sono i sintomi delle pseudosezioni?
Le persone che soffrono di pseudosclerosi presentano molti degli stessi sintomi di crisi epilettiche:
convulsioni o movimenti a scatti
- caduta
- irrigidimento del corpo
- perdita di attenzione
- fissazione
- Persone chi ha esperienza di PNES spesso ha anche condizioni di salute mentale. Per questo motivo, possono anche presentare sintomi associati al loro trauma o disturbo mentale.
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DiagnosiDiagnosi
Le persone con PNES sono spesso mal diagnosticate con l'epilessia perché un medico non è lì per vedere l'evento accadere. Psichiatri e neurologi devono collaborare per diagnosticare le pseudosezioni.
Il test migliore da eseguire è chiamato EEG video. Durante questo test, rimarrai in un ospedale o in un reparto di cure speciali. Sarai registrato su video e monitorato con un elettroencefalogramma o elettroencefalogramma.
Questa scansione del cervello mostrerà se c'è qualche anormalità nella funzione cerebrale durante il sequestro. Se l'EEG ritorna normale, potresti avere delle pseudosezioni. Per confermare questa diagnosi, i neurologi guarderanno anche il video del tuo attacco.
Molti neurologi lavorano anche con gli psichiatri per confermare una diagnosi. Uno psichiatra ti parlerà per aiutare a determinare se ci sono ragioni psicologiche che potrebbero causare i tuoi attacchi.
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TrattamentoTrattamento per pseudoseizura
Non esiste un trattamento per le pseudosezioni che funzionerà per ogni persona. Determinare la causa del disturbo è una parte significativa del trattamento.
I metodi di trattamento più efficaci includono:
consulenza individuale
- consulenza familiare
- terapia comportamentale, come terapia di rilassamento
- terapia comportamentale cognitiva
- desensibilizzazione e ritrattamento dei movimenti oculari (EMDR)
- La consulenza o la terapia possono avvenire presso una struttura ospedaliera o in regime ambulatoriale. Le persone che possono amministrare il counseling sono psichiatri, psicologi e assistenti sociali.
Gli studi dimostrano che non è chiaro se i farmaci per l'epilessia possano aiutare o meno questa condizione. Tuttavia, i farmaci per i disturbi dell'umore possono essere un piano di trattamento fattibile.
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OutlookOutlook
Se ti è stata diagnosticata un'epilessia ma non stai rispondendo ai farmaci, potresti avere delle pseudosezioni. Ottenere una diagnosi corretta è il primo passo per guarire.
In uno studio del 2003 su 317 pazienti, dal 29 al 52 per cento ha avuto una risoluzione delle convulsioni e dal 15 al 43 per cento ha avuto un minor numero di convulsioni. Se la persona aveva una condizione psicologica diagnosticata, era più probabile che si verificasse una guarigione a lungo termine.
