Casa Il tuo dottore Polsino vaginale dopo isterectomia: riparazione, altri rischi e altro

Polsino vaginale dopo isterectomia: riparazione, altri rischi e altro

Sommario:

Anonim

Che cos'è un risvolto vaginale?

Se hai un'isterectomia totale o radicale, la cervice e l'utero saranno rimossi. Più estesa di un'isterectomia totale, un'isterectomia radicale comporta anche la rimozione della parte superiore della vagina e del tessuto aggiuntivo adiacente all'utero. La parte superiore della vagina, dove prima si trovava la vagina superiore o la cervice, verrà cucita insieme come parte di questa procedura. Questo è chiamato chiudere la cuffia vaginale.

In caso di isterectomia parziale, chiamata anche isterectomia subtotale, la cervice non verrà rimossa. In questo caso non avrai bisogno di un bracciale vaginale.

Continua a leggere per scoprire che cosa puoi aspettarti dopo una procedura per la cuffia vaginale, consigli per il recupero, i sintomi da tenere sotto osservazione e altro ancora.

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Recupero della cuffia vaginale

Cosa aspettarsi dal recupero della cuffia vaginale

Il recupero della cuffia vaginale richiede solitamente almeno otto settimane, anche se spesso richiede più tempo. Alcune donne guariscono più lentamente di altre e trovano che il recupero completo richiede più mesi.

Durante questo periodo, effettuerai controlli regolari con il tuo medico in modo che possano monitorare i tuoi progressi e consigliare misure per accelerare il recupero.

Il medico può prescrivere una crema vaginale di estrogeni in caso di postmenopausa per favorire una più rapida guarigione dei tessuti. Se c'è del trasudamento vicino al sito di sutura della cuffia vaginale associato al tessuto di cicatrizzazione in eccesso (tessuto di granulazione), il medico può applicare una piccola quantità di nitrato d'argento per risolvere il problema.

Durante le prime 8-12 settimane dopo la chirurgia, dovresti astenervi da qualsiasi cosa che metterà sotto pressione l'incisione della cuffia vaginale:

Dovresti
  • astenersi dal rapporto sessuale
  • mantenere movimenti intestinali sani
  • controllo tosse dura e cronica
  • ottenere un sacco di riposo a letto
  • evitare di sollevare nulla oltre i 10-15 libbre
  • astenersi da qualsiasi attività faticosa, in particolare se mette pressione sul basso ventre, o regione pelvica

A seguito di questi le raccomandazioni permetteranno alla cuffia vaginale di diventare più forte. Ti aiuterà anche a evitare di strappare l'area in cui le estremità della tua vagina sono state unite per creare il polsino.

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Lacerazione della cuffia vaginale

È possibile che una cuffia vaginale si strappi?

Una lesione della cuffia vaginale nell'area in cui era chiusa è una rara, ma grave, complicanza dell'isterectomia. Si verifica se l'incisione utilizzata per far si che la cuffia vaginale si apra e causa la separazione dei bordi della ferita. La lacrima può essere piena o parziale.

Se la lacrima è grande o ci sono ulteriori complicazioni, può verificarsi l'eviscerazione dell'intestino. Quando ciò accade, l'intestino inizia a spingere fuori dalla cavità pelvica attraverso la ferita aperta nella cavità vaginale.

Le lacrime della cuffia vaginale si verificano in meno dell'1% delle donne che hanno un'isterectomia. Le donne che hanno un'isterectomia totale laparoscopica o robotica sono a maggior rischio rispetto a quelle con isterectomia vaginale o addominale. Ciò può essere dovuto ai tipi di tecniche di sutura o taglio utilizzate in ogni intervento chirurgico.

Altri fattori di rischio includono:

  • avere rapporti sessuali durante il processo di guarigione
  • muscoli del pavimento pelvico deboli, che possono causare prolasso pelvico
  • diabete mellito non controllato
  • atrofia vaginale
  • ematoma vaginale < 999> storia della radioterapia nella regione pelvica
  • fumo di sigarette
  • infezione o un ascesso nella regione pelvica
  • terapia immunosoppressiva
  • condizioni croniche che causano pressione sull'incisione, come tosse, obesità e costipazione
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Sintomi di strappo della cuffia vaginale

Come identificare una lesione della cuffia vaginale

Una lacrima vaginale è un'emergenza medica. Dovresti consultare immediatamente un medico se inizi a manifestare uno dei seguenti sintomi:

dolore pelvico

  • dolore addominale
  • secrezione vaginale
  • sanguinamento vaginale
  • afflusso di liquido fuori dalla vagina
  • sentimenti di pressione nella regione vaginale o inferiore della pelvi
  • sensazione di una grande massa nella regione vaginale o inferiore della pelvi
  • Una lacrima della cuffia vaginale può verificarsi in qualsiasi momento dopo un'isterectomia totale o radicale, anche anni dopo che la procedura ha avuto luogo, specialmente nelle donne che sono in postmenopausa.

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Riparazione della cuffia vaginale

Cosa aspettarsi dalla riparazione della cuffia vaginale

La riparazione della cuffia vaginale viene eseguita chirurgicamente. Se si ha una lesione parziale senza complicazioni, la chirurgia può essere eseguita attraverso la vagina (transvaginale).

Diverse complicanze potrebbero richiedere un intervento chirurgico addominale laparoscopico o aperto. Questi includono:

peritonite

  • ascesso
  • ematoma
  • eviscerazione intestinale
  • Oltre all'idratazione per via endovenosa, coloro che richiedono questo tipo di chirurgia correttiva sono in genere trattati con terapia antibiotica endovenosa per trattare o prevenire l'infezione.

Se riscontri complicazioni che influiscono sulla capacità del tuo intestino di funzionare correttamente, rimarrai in ospedale fino a quando la funzione intestinale non tornerà alla normalità.

Il tempo di recupero dopo un'isterectomia totale o radicale sarà di almeno due o tre mesi. Durante questo periodo, il medico sottolineerà la necessità di evitare i rapporti sessuali. Dovrai prestare particolare attenzione per evitare di stress o pressione sulla nuova incisione. È necessario evitare qualsiasi attività, come il sollevamento di oggetti pesanti, che lo fa.

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Outlook

Qual è la prospettiva?

Le lacrime della cuffia vaginale sono una rara complicanza dell'isterectomia. Prendere misure preventive per evitare una lacrima è molto importante. Se si verifica una lacrima, è considerata un'emergenza medica e deve essere riparata chirurgicamente.

Richiede di solito da almeno sei settimane a tre mesi per recuperare da una procedura di riparazione della cuffia vaginale. Dopo che la cuffia vaginale sarà completamente guarita, molto probabilmente il medico ti darà la luce verde per riprendere le tue normali attività, compreso il sesso.