Casa Medico di Internet Cosa funziona realmente per prevenire la gravidanza teenager?

Cosa funziona realmente per prevenire la gravidanza teenager?

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Anonim

Esperti e genitori sono stati a lungo d'accordo: nessuno vuole adolescenti per avere gravidanze indesiderate.

Ma c'è un sacco di dibattiti sul modo migliore per prevenire la gravidanza da adolescenti.

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Ora, i ricercatori australiani dicono di credere che esista un approccio che può essere escluso.

Secondo il loro studio pubblicato su The Lancet, i programmi scolastici che usano simulatori di bambini possono effettivamente aumentare il rischio di gravidanza per le ragazze adolescenti.

I simulatori per bambini sono bambole elettroniche progettate per imitare le esigenze di un bambino reale.

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Le bambole piangono per essere nutriti, ruttati, cullati e cambiati. Hanno anche un sistema di monitoraggio interno che traccia il tempo di pianto, il numero di cambi di pannolini e qualsiasi maltrattamento.

Negli Stati Uniti, il programma è spesso chiamato "Baby Think It Over. "

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In teoria, la cura delle bambole dovrebbe essere così difficile che gli adolescenti sono motivati ​​ad evitare una gravidanza non pianificata - ma potrebbe non funzionare in questo modo.

Ulteriori informazioni: il controllo delle nascite a lungo termine è il modo migliore per ridurre le gravidanze? »

Un programma imperfetto?

Lo studio australiano ha seguito quasi 3.000 ragazze adolescenti dai 13 ai 15 anni fino a 20 anni.

Di quelle, 1, 267 ragazze hanno preso parte a un programma educativo che utilizzava i simulatori del bambino, mentre 1, 567 le ragazze erano in un gruppo di controllo che non usava le bambole.

Controllando le cartelle cliniche, i ricercatori hanno rintracciato quanti adolescenti in ciascun gruppo sono rimasti incinti.

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Hanno scoperto che gli adolescenti che si occupavano di simulatori di bambini avevano il 7% in più di probabilità di rimanere incinta rispetto al gruppo di controllo.

Ciò significa che non solo il programma del baby simulator non funzionava, ma sembrava effettivamente causare un aumento del tasso di gravidanze adolescenziali, secondo Sally Brinkman, Ph. D., uno scienziato con Telethon Kids Institute, e lo studio autore principale.

Lo studio è stato criticato perché le ragazze del gruppo di controllo erano leggermente più abbienti di quelle che usavano i simulatori del bambino, ma Brinkman ha detto che i risultati finali spiegavano queste differenze.

Pubblicità Non pensiamo che sia questione di modificare il programma in alcun modo. Non funziona. Sally Brinkman, Telethon Kids Institute

In generale, ha affermato che i due gruppi erano simili e che eventuali differenze economiche avrebbero solo modificato l'entità dei risultati, non il risultato complessivo.

"Da un punto di vista scientifico, non è possibile trasformare i risultati attualmente negativi in ​​positivi", ha detto Brinkman a Healthline.

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Realityworks, la società che produce le bambole, ha anche criticato lo studio per non aver seguito il curriculum sviluppato per andare con i simulatori del bambino.

Ma il curriculum nazionale sull'educazione sessuale in Australia che tutti gli adolescenti hanno studiato copre lo stesso materiale, ha detto Brinkman.

"Non pensiamo che sia questione di modificare il programma in alcun modo. Non funziona ", ha detto.

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I ricercatori hanno raccomandato al dipartimento educativo australiano di smettere di usare le bambole.

Negli Stati Uniti, Realityworks riferisce che i suoi simulatori di bambini vengono utilizzati in due terzi dei distretti scolastici americani.

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La fine dei programmi che usano le bambole può essere una battaglia in salita, dato che i ragazzi e gli insegnanti li apprezzano.

Brinkman ha detto che alcuni studenti hanno adorato il programma così tanto che è stato difficile convincerli a restituire i simulatori del bambino.

"Nel sistema educativo, ci sono molti programmi che vengono erogati perché piace agli studenti e si impegnano bene. Ciò non significa necessariamente che quei programmi siano buoni ", ha aggiunto Brinkman.

Per saperne di più: Effetti sulla salute mentale della gravidanza giovanile »

Prevenzione delle gravidanze adolescenziali

A partire dagli anni '60, i tassi di natalità degli adolescenti sono diminuiti drasticamente in tutto il mondo, compresi gli Stati Uniti, secondo i dati della Divisione Popolazione delle Nazioni Unite.

Ma gli Stati Uniti hanno ancora uno dei più alti tassi di natalità tra i giovani nei paesi sviluppati.

Il tasso U. S. è di 24 nascite per 1, 000 ragazze adolescenti, dai 15 ai 19 anni.

Questo è più del doppio del tasso in Canada e più che quadruplicare i tassi in Danimarca e Giappone.

Le gravidanze adolescenziali comportano gravi costi personali e finanziari.

L'Ufficio federale della salute degli adolescenti (OAH) riferisce che le mamme adolescenti hanno meno probabilità di finire la scuola superiore e più probabilità di essere povere da adulti, Inoltre, i loro figli tendono ad avere più problemi di salute e problemi comportamentali rispetto ai bambini i genitori sono più grandi

I contribuenti pagano anche un prezzo pesante. L'OAH stima che il costo della gravidanza per adolescenti sia dell'ordine di miliardi di dollari a causa di pagamenti di assistenza sociale, servizi di sanità pubblica e affidamento.

Ecco perché la ricerca dei modi migliori per frenare il tasso di gravidanza degli adolescenti è così importante - e gli scienziati stanno iniziando a trovare risposte.

Secondo una grande ricerca pubblicata all'inizio di quest'anno, i programmi più efficaci per prevenire le gravidanze tra adolescenti includono due componenti chiave: l'educazione e l'accesso alla contraccezione.

Condotto da Cochrane, una rete di ricercatori indipendenti, la rivista ha incluso oltre 50 studi con un totale di oltre 100.000 partecipanti adolescenti.

La revisione ha rilevato che i programmi che fornivano solo l'istruzione, o solo l'accesso promosso al controllo delle nascite, non erano efficaci nel ridurre la gravidanza adolescenziale.

Chioma Oringanje, autore principale della rivista, ha detto a Healthline che i programmi più efficaci tendono a includere:

  • educazione sulle pratiche sessuali e le conseguenze
  • informazioni su come ottenere la formazione della contraccezione
  • per consentire agli adolescenti di prendere buone decisioni

"I migliori interventi per prevenire la gravidanza adolescenziale usano un approccio multidimensionale", ha aggiunto Oringanje.

Per saperne di più: CDC continua la spinta aggressiva per la vaccinazione HPV per i preadolescenti »

Un programma che funziona

Per i giovani in Colorado, quel tipo di approccio multidimensionale può aver contribuito a prevenire molte gravidanze non pianificate.

Dal 2009 al 2014, il tasso di natalità adolescenziale in Colorado è diminuito del 48%.

Sebbene i tassi di natalità per adolescenti siano diminuiti a livello nazionale durante quegli anni, il Colorado ha avuto la più grande diminuzione di qualsiasi stato del paese.

I funzionari governativi attribuiscono il successo alla Colorado Family Planning Initiative, una collaborazione di agenzie statali, consigli scolastici e organizzazioni non profit.

L'iniziativa ha portato a grandi cambiamenti, tra cui lezioni di educazione sessuale più complete nelle scuole del Colorado e un migliore accesso alla contraccezione per gli adolescenti.

Molte ricerche mostrano che quando fornite ai giovani informazioni accurate e imparziali, sono in grado di prendere decisioni responsabili per la loro situazione. Lorena Garcia, Colorado Youth Matter

Tali cambiamenti sono spesso controversi, ma non è stato così in Colorado, secondo Lorena Garcia, direttore dello sviluppo e delle comunicazioni strategiche per la Colorado Youth Matter, una delle organizzazioni non profit dietro l'iniziativa.

Garcia ha detto che c'è un ampio sostegno pubblico per fornire agli adolescenti una migliore educazione sessuale e l'accesso al controllo delle nascite.

Ha anche notato che la promozione di contraccettivi reversibili a lunga durata d'azione, come gli IUD e gli impianti di controllo delle nascite, potrebbe essere stata una parte importante del perché il tasso di natalità degli adolescenti in Colorado è diminuito.

L'iniziativa ha fornito 36.000 di quelle opzioni di controllo delle nascite gratuite presso i centri sanitari di pianificazione familiare.

Colorado Youth Matter continua ad aiutare le scuole a migliorare i programmi di educazione sessuale e a costruire legami tra scuole e cliniche, dove i ragazzi possono accedere ai contraccettivi o ottenere consigli confidenziali.

L'anno scorso, l'organizzazione ha ricevuto una sovvenzione federale per concentrarsi sulla riduzione dei tassi di natalità degli adolescenti in alcune contee del Colorado che sono ancora in ritardo rispetto al resto dello stato.

Garcia è ottimista, il loro approccio continuerà a funzionare.

"Molte ricerche dimostrano che quando fornite ai giovani informazioni accurate e imparziali, sono in grado di prendere decisioni responsabili per la loro situazione", ha detto Garcia a Healthline.