Manodopera e parto: abrasione della placenta

Panoramica

La placenta è un organo che fornisce nutrienti al bambino durante la gravidanza. La sua posizione tipica è nella parte superiore dell'utero, e normalmente si stacca dalla parete uterina dopo aver consegnato il bambino. Tuttavia, nel caso di distacco della placenta, la placenta si stacca troppo presto. Questo può causare complicazioni, perché il bambino potrebbe non avere abbastanza ossigeno o sostanze nutritive. Puoi anche sperimentare sanguinamento che è dannoso per te e il tuo bambino.

Secondo il March of Dimes, si stima che 1 su 100 donne subisca un distacco di placenta. È importante essere in grado di riconoscere i sintomi del distacco della placenta, in modo da poter cercare rapidamente il trattamento.

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Sintomi

Quali sono i sintomi dell'abrasione placentare?

Il principale sintomo di distacco della placenta è il sanguinamento vaginale. Tuttavia, a volte il sangue può rimanere intrappolato dietro la placenta e non si verificherà sanguinamento vaginale. Altri sintomi che possono verificarsi con distacco di placenta includono:

• disagio
• mal di stomaco o mal di schiena
• dolorabilità

Questi sintomi peggioreranno nel tempo. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno di questi sintomi. Questo è particolarmente vero se si verifica sanguinamento vaginale nel terzo trimestre.

Fattori e cause di rischio

Quali sono i fattori di rischio e le cause dell'abrasione placentare?

I seguenti fattori di rischio possono aumentare la probabilità che si verifichino interruzione della placenta:

• essere più vecchi di 35
• essere gravidi di più neonati
• subire una lesione traumatica, come un'auto incidente, caduta o abuso fisico
• con anamnesi di ipertensione o precedente interruzione
• con complicanze della gravidanza, come un'infezione uterina, problemi del cordone ombelicale o elevate quantità di liquido amniotico
• fumo di sigarette <999 > uso di droghe illegali, come la cocaina
• Secondo il March of Dimes, una donna che ha subito un precedente trasferimento ha una probabilità del 10% di avere un altro in una futura gravidanza.

Tuttavia, i medici non conoscono una causa esatta di distacco della placenta. Avere uno o più di questi fattori di rischio non significa che si verificherà un distacco della placenta.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata l'abrasione placentare?

Un medico diagnostica la rottura della placenta conducendo un esame fisico e spesso eseguendo un'ecografia. Il medico può anche condurre analisi del sangue e monitoraggio fetale.

Il medico può sospettare la rottura della placenta, ma può solo diagnosticarla veramente dopo il parto. Cercheranno di raccogliere quante più informazioni possibili per prendere la decisione migliore per te e il tuo bambino.

Trattamenti

Quali sono i trattamenti per l'abrasione placentare?

Il trattamento per la rottura della placenta dipenderà da quanto grave è la rottura. Un medico può determinare un distacco della placenta lieve, moderato o grave. Lieve distacco della placenta è quando si è verificata la perdita di sangue, ma il sanguinamento è rallentato e tu e il tuo bambino siete stabili.

I trattamenti dipenderanno anche da quanto lontano sei nella tua gravidanza. Se hai perso una quantità significativa di sangue, potresti aver bisogno di una trasfusione di sangue.

Distacco della placenta lieve tra le 24 e le 34 settimane: se tu e il tuo bambino state bene, il vostro medico potrebbe darvi dei farmaci per cercare di accelerare lo sviluppo polmonare del vostro bambino e permettere loro di continuare a svilupparsi. Se il sanguinamento sembra essersi fermato o rallentato, il medico può inviarti a casa. In caso contrario, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un attento monitoraggio.

Distacco della placenta lieve a 34 settimane o superiore: se si è prossimi a pieno termine, il medico può indurre manodopera o eseguire un parto cesareo. Se il bambino ha avuto il tempo di svilupparsi, una consegna precedente può ridurre i rischi di ulteriori complicazioni.

Distacco della placenta da moderato a severo: questo è definito quando la perdita di sangue è significativa e voi o il vostro bambino state avendo complicazioni. Questo grado di distacco della placenta di solito significa che devi consegnare il più rapidamente possibile, spesso con un taglio cesareo.

In rari casi, se il medico non riesce a fermare l'emorragia, potrebbe essere necessario un intervento di isterectomia. Questa è la rimozione chirurgica dell'utero. Di nuovo, questo è in rari casi di grave sanguinamento.

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Prevenzione

Come si può prevenire l'abrasione placentare?

Guardare fuori per la propria salute e sicurezza può aiutare a prevenire l'interruzione della placenta. Questo include sempre indossare le cinture di sicurezza, astenersi dal fumare e mantenere la pressione sanguigna a un livello sano. Tuttavia, non sempre è possibile impedire l'insorgere di distacchi della placenta.

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Outlook

Qual è l'Outlook per l'abrasione placentare?

I bambini nati da madri che soffrono di distacco della placenta sono più a rischio per alcune complicanze legate alla gravidanza. Questi includono:

difficoltà di crescita a un tasso normale

• parto prematuro, o parto che avviene prima delle 37 settimane di gravidanza
• nati morti
• Se si verifica distacco di placenta dopo 37 settimane di gravidanza, un bambino ha meno probabilità di sperimentare problemi di salute rispetto ai bambini nati in gestazione precedente.

È molto importante cercare il trattamento il più rapidamente possibile per il potenziale distacco della placenta. Secondo l'American Pregnancy Association, il 15% dei casi gravi di distacco della placenta termina con la morte del feto.

La rottura della placenta è una complicanza della gravidanza che non ha una causa nota. Tuttavia, se sei a maggior rischio di distacco della placenta, puoi lavorare per ridurre il rischio. Se si è nel terzo trimestre e si verifica sanguinamento vaginale, chiamare immediatamente il medico.