Mammografia Alternative: Vantaggi e rischi
Sommario:
- Alternative alle mammografie
- Film e mammografia digitale
- mammografia 3-D (tomosintesi mammaria)
- Ultrasuoni
- RM
- Imaging del seno molecolare
- Come decidere quale metodo è giusto per te
- Alternative mammografiche per seni densi
- Alternative mammografiche per impianti
- La riga inferiore
Alternative alle mammografie
La mammografia utilizza la radiazione per produrre immagini dettagliate del seno. È utilizzato per lo screening di routine e per aiutare nella diagnosi del cancro al seno.
Negli Stati Uniti, le mammografie sono uno strumento comune di individuazione precoce. Nel 2013, 66. 8 per cento delle donne di 40 anni e oltre aveva avuto una mammografia nei due anni precedenti.
La mammografia è un modo comune di schermare il tumore al seno, ma non è l'unico strumento di screening.
Continua a leggere per saperne di più sui diversi tipi di mammografia, nonché i potenziali benefici e rischi di strumenti di screening alternativi o complementari.
Pubblicità PubblicitàFilm e mammografie digitali
Film e mammografia digitale
I mammogrammi digitali e cinematografici sono entrambi considerati la forma "standard" di mammografia. Vengono eseguiti allo stesso modo.
Ti spogli dalla vita in su e metti un abito che si apre di fronte. Mentre ti trovi di fronte alla macchina, un tecnico posiziona le braccia e posiziona un seno su un pannello piatto. Un altro pannello dall'alto comprimerà il tuo seno.
Ti verrà chiesto di trattenere il respiro per alcuni secondi mentre la macchina scatta una foto. Questo sarà ripetuto più volte per ogni seno.
Le immagini vengono visualizzate e memorizzate su fogli di film o come file digitali che possono essere visualizzati su un computer. Negli Stati Uniti, è più probabile che tu abbia una mammografia digitale.
Il digitale ha alcuni vantaggi rispetto alla pellicola. I file digitali possono essere facilmente condivisi tra i medici. Le immagini possono anche essere ingrandite per una migliore visualizzazione e le aree sospette possono essere migliorate.
I mammogrammi sono un ottimo strumento di rilevamento precoce. Hanno dimostrato di ridurre le morti per cancro al seno nelle donne di età compresa tra 40 e 74 anni. A volte possono essere scomodi, ma generalmente non causano forti dolori o effetti collaterali.
Ci sono alcune preoccupazioni, però. Le mammografie di screening mancano di 1 su 5 tumori al seno. Questo è chiamato un falso negativo.
Non tutti i tessuti del seno sospetti risultano essere cancerogeni. Mammografie anormali richiedono ulteriori test per escludere il cancro al seno. Questo è chiamato un falso positivo.
Avere un tessuto mammario denso aumenta le possibilità di un risultato falso. Ma avere precedenti mammografie per il confronto può dimezzare le probabilità di un falso risultato.
La mammografia utilizza basse dosi di radiazioni. Il rischio di danno da una mammografia è basso, ma ha il potenziale di provocare il cancro se ripetuto nel tempo. Inoltre, le radiazioni dovrebbero essere evitate se sei incinta.
Ai sensi dell'Affordable Care Act (ACA), le proiezioni di mammografia per il cancro al seno sono coperte per le donne oltre i 40 ogni uno o due anni. Di solito è coperto anche da Medicare.
mammografia 3-D
mammografia 3-D (tomosintesi mammaria)
La mammografia 3-D è un tipo più recente di mammografia digitale, ma è eseguita più o meno allo stesso modo di altre mammografie.
Le immagini vengono scattate a fette sottili ea più angoli, quindi combinate per creare un'immagine completa. Potrebbe essere più facile per i radiologi vedere i tessuti del seno più chiaramente in 3-D.
La mammografia 3D richiede circa la stessa quantità di radiazioni della mammografia digitale. Tuttavia, sono necessarie più immagini, che possono allungare il tempo di prova e la quantità di esposizione alle radiazioni.
Non è ancora chiaro se la 3-D sia migliore del digitale standard nel rilevare il cancro al seno in fase iniziale o abbassare i tassi di falsi positivi o di falsi negativi.
La mammografia 3D non è sempre coperta al 100% dall'assicurazione sanitaria.
Per saperne di più: Tomosintesi: cosa aspettarsi »
PubblicitàAdvertisementAdvertisementUltrasuoni
Ultrasuoni
Gli ultrasuoni utilizzano onde sonore ad alta frequenza anziché radiazioni per produrre immagini del seno.
Per la procedura, verrà applicato del gel sulla pelle. Quindi un piccolo trasduttore verrà guidato sul tuo seno. Le immagini appariranno su uno schermo.
Questa è una procedura indolore che in genere non causa effetti collaterali.
L'ecografia del seno può essere utilizzata dopo una mammografia anormale o in donne con tessuto mammario denso. Di solito non viene utilizzato nella routine di screening del cancro al seno per le donne a rischio medio.
Uno studio del 2015 ha rilevato che l'ecografia e la mammografia hanno rilevato un cancro della mammella all'incirca alla stessa velocità. I tumori al seno trovati dagli ultrasuoni erano più probabili essere di tipo invasivo e negativi ai linfonodi.
Gli ultrasuoni hanno anche causato più falsi positivi rispetto alla mammografia.
Gli autori dello studio hanno scritto che, quando è disponibile la mammografia, l'ecografia deve essere considerata un test supplementare. Nei paesi in cui la mammografia non è disponibile, dovrebbe essere utilizzata come alternativa.
Ulteriori informazioni: Ultrasuoni al seno »
RM
RM
La RM non si basa sulle radiazioni. Usa i magneti per creare immagini trasversali del tuo seno. È indolore e normalmente non comporta effetti collaterali.
Se hai una diagnosi di cancro al seno, la risonanza magnetica può aiutare a trovare ulteriori tumori e valutare le dimensioni del tumore.
MRI di solito non è raccomandato come strumento di screening per le donne a rischio medio di cancro al seno. Non è efficace come la mammografia nella ricerca di tumori ed è più probabile che produca un risultato falso positivo.
L'assicurazione non può coprire la risonanza magnetica come strumento di screening del seno.
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Imaging del seno molecolare
L'imaging del seno molecolare (MBI) è un test più recente e potrebbe non essere ancora disponibile nelle vicinanze.
L'MBI coinvolge un tracciante radioattivo e uno scanner di medicina nucleare. Il tracciante viene iniettato in una vena nel braccio. Se hai cellule cancerose nel seno, il tracciante si illuminerà. Lo scanner è utilizzato per rilevare quelle aree.
Questo test viene talvolta utilizzato in aggiunta a una mammografia per esaminare le donne con tessuto mammario denso.E 'anche usato per valutare anomalie trovate su una mammografia.
Il test ti espone a una bassa dose di radiazioni. Esiste anche una rara possibilità di reazione allergica al tracciante radioattivo. L'MBI può produrre un risultato falso-positivo o perdere piccoli tumori o tumori situati vicino alla parete toracica.
L'MBI potrebbe non essere coperto come test di screening mammario di routine.
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Come decidere quale metodo è giusto per te
Sebbene esistano linee guida generali per lo screening, ci sono molte cose che possono influenzare il modo in cui dovresti essere sottoposto a screening per il cancro al seno. Questa è una discussione che dovresti avere con il tuo dottore.
Ecco alcuni aspetti da considerare quando si scelgono i metodi di screening per il cancro al seno:
- raccomandazione medico
- esperienze e risultati di precedenti test
- benefici e rischi di ciascun tipo che si sta considerando
- condizioni mediche esistenti, gravidanza e salute generale
- storia familiare e personale del tumore al seno
- quali test sono coperti dalla polizza di assicurazione sanitaria
- quali test sono disponibili nella tua area
- preferenze personali
Cosa se ho un seno denso?
Alternative mammografiche per seni densi
Si consiglia alle donne con seno denso di avere mammografie annuali di film o digitali.
Potrebbe essere più difficile individuare il cancro nel tessuto mammario denso, in particolare se non ci sono mammografie precedenti da confrontare.
Potresti non aver bisogno di ulteriori test, però. Chiedi al tuo medico se l'ecografia o la risonanza magnetica è una buona idea. Questo può essere particolarmente importante se sei a rischio più elevato della media di sviluppare il cancro al seno.
Ulteriori informazioni: avere un seno denso aumenta il rischio di cancro? »
Cosa succede se ho degli impianti?
Alternative mammografiche per impianti
Se si dispone di impianti, è comunque necessario uno screening regolare del carcinoma mammario. Si raccomandano mammografie film o digitali.
Assicurarsi che il tecnico mammografo sappia che si dispone di impianti prima della procedura. Potrebbero aver bisogno di prendere altre immagini perché gli impianti possono nascondere alcuni tessuti del seno.
Anche il radiologo che legge le immagini dovrà saperlo.
È raro, ma una protesi mammaria può rompersi durante una mammografia. Chiedi al tuo medico se sono raccomandati ecografia o risonanza magnetica.
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La riga inferiore
Non esiste una regola valida per tutti per lo screening del cancro al seno. Molto dipende dai fattori di rischio individuali e dal livello di comfort con ciascun metodo di screening.
Secondo la ricerca attuale, il rischio di una donna di sviluppare un tumore al seno durante i prossimi 10 anni, a partire dai 30 anni, è il seguente:
- A 30 anni, hai una probabilità su 227 di sviluppare un cancro al seno.
- All'età di 40 anni, hai 1 possibilità su 68.
- All'età di 50 anni, hai 1 possibilità su 42.
- All'età di 60 anni, hai 1 su 28 possibilità.
- A 70 anni, hai 1 su 26 possibilità.
È importante notare che il rischio di cancro al seno può essere maggiore o minore in base ai singoli fattori di rischio.Il tuo medico sarà la tua migliore risorsa per determinare qual è il tuo livello di rischio personale e come andare al meglio sullo screening.
Continua a leggere: Gestire l'ansia post-mammografia »
