Ferite da letto (ulcere da decubito): cause e trattamenti

Che cos'è un'ulcera da decubite?

L'ulcera da decubito è anche nota come ulcera da pressione, ulcere da decubito o piaghe da decubito. È una ferita aperta sulla tua pelle. Le ulcere da decubite si presentano spesso sulla pelle che copre le aree ossee. I punti più comuni per l'ulcera da decubite sono:

• fianchi
• indietro
• caviglie
• glutei

Questa condizione è comune tra:

• anziani
• persone con ridotta mobilità
• persone che trascorrono lunghi periodi a letto o su una sedia a rotelle
• persone che non possono spostare certe parti del corpo senza aiuto
• persone con pelle fragile

La condizione è altamente curabile. La tua prospettiva è buona con una diagnosi corretta.

AdvertisementAdvertisement Sintomi

Quali sono i sintomi di un'ulcera da decubito?

Ogni stadio di un'ulcera da decubito ha sintomi diversi. A seconda del livello, si può avere una delle seguenti condizioni:

• decolorazione della pelle
• dolore nell'area interessata
• infezione
• apertura della pelle
• pelle che non schiarisce al tatto
• pelle più morbida o compatta rispetto alla pelle circostante

Tappe

Le fasi delle ulcere da decubito

Le ulcere da decubito si verificano in fasi. C'è un processo di allestimento per aiutare il tuo medico a diagnosticare e curarti.

Fase 1

La pelle non è rotta, ma è scolorita. L'area può apparire rossa se hai una carnagione chiara. La decolorazione può variare da blu a viola se si dispone di una carnagione scura. Potrebbe sembrare bianco.

Fase 2

La pelle è aperta e mostra segni di morte di tessuto attorno alla ferita. L'ulcera è poco profonda con un letto della ferita rosso-rosa. Potrebbe anche esserci una vescica piena di liquido.

Fase 3

L'ulcera è molto più profonda all'interno della pelle. Colpisce il tuo strato di grasso e sembra un cratere. Potrebbe anche esserci qualcosa che sembra pus nella piaga.

Fase 4

Molti strati sono interessati in questa fase, inclusi muscoli e ossa. Una sostanza scura chiamata escara può essere all'interno della piaga.

Unstageable

L'ulcera può essere gialla o verde. Può essere morbido e simile al pus o può avere una copertura scabra marrone. Se il danno ai tuoi strati tissutali è ampio, sarà necessario rimuoverlo. Tuttavia, se la copertura dell'ulcera è secca e stabile, non dovrebbe essere rimossa. È lo strato naturale di protezione del tuo corpo.

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Cause

Che cosa causa un'ulcera da decubito?

La pressione è una delle cause principali dell'ulcera da decubito. Mentire su una certa parte del corpo per lunghi periodi può causare la rottura della pelle. La tua pelle è più sottile nei posti accanto all'osso o alla cartilagine. I fianchi, i talloni e il coccige sono particolarmente vulnerabili alle piaghe da decubito.

Le ulcere da decubito possono anche accadere quando si raschia o si strofina la pelle su una superficie dura o ruvida.Ustioni di attrito sulla pelle possono danneggiare lo strato più esterno delle cellule della pelle. Questo strato è chiamato l'epidermide.

Indossare indumenti sporchi o indumenti intimi per lunghi periodi di tempo può creare piaghe aperte sulla pelle. Questo può irritare il delicato strato esterno della pelle.

Fattori di rischio

Chi è a rischio di ulcera da decubito?

Esistono numerosi fattori di rischio per le ulcere da decubito:

• Potresti essere a rischio se non puoi muoverti o cambiare posizione da solo mentre sei a letto o seduto su una sedia a rotelle.
• La tua pelle potrebbe essere più fragile e delicata se sei un adulto più grande, il che può metterti a maggior rischio.
• Cattive abitudini alimentari o mancanza di nutrienti sufficienti nella dieta possono influenzare le condizioni della pelle, che può aumentare il rischio. Questo include non bere abbastanza acqua per mantenere la pelle idratata e per prevenire la secchezza.
• Condizioni come il diabete possono limitare la circolazione del sangue, che può causare la distruzione dei tessuti nella pelle e aumentare il rischio.

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Diagnosi

Diagnosi di un'ulcera da decubito

Il medico può indirizzarvi a un gruppo di medici, specialisti e infermieri esperti nel trattamento delle lesioni da decubito. Il team può valutare l'ulcera in base a diverse cose. Questi includono:

• la dimensione e la profondità dell'ulcera
• il tipo di tessuto direttamente interessato dall'ulcera, come pelle, muscoli o osso
• il colore della pelle colpita dall'ulcera
• quantità di morte tissutale che si verifica dall'ulcera
• la condizione dell'ulcera, come presenza di infezione, cattivo odore e sanguinamento

Il medico può prelevare campioni di liquidi e tessuti nell'ulcera da decubito. Inoltre, possono cercare segni di crescita dei batteri e cancro.

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Trattamento

Trattamento di un'ulcera da decubito

Il trattamento dipenderà dallo stadio dell'ulcera. Il trattamento può includere farmaci, terapie o interventi chirurgici.

I farmaci antibatterici possono trattare l'infezione. È inoltre possibile ricevere farmaci per alleviare o ridurre qualsiasi disagio.

Un processo per rimuovere il tessuto morto chiamato debridement è un'opzione per la pulizia della ferita.

Mantenere il sito pulito e privo di detriti è importante per promuovere la guarigione. Il medico può ordinare frequenti cambi di medicazione della ferita.

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Outlook

Qual è la prospettiva a lungo termine?

Il tuo processo di guarigione dipende dallo stadio della tua ulcera. Prima viene diagnosticata, prima è possibile iniziare il trattamento e il recupero.

Il medico potrebbe suggerirti di cambiare la tua dieta e aumentare l'assunzione di liquidi per aiutarti a recuperare più velocemente. Le fasi successive spesso richiedono trattamenti più aggressivi e tempi di recupero più lunghi.