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Periostite: i sintomi, il trattamento e altro

Sommario:

Anonim

Che cos'è la periostite?

La periostite è una condizione che provoca l'infiammazione della fascia di tessuto che circonda le ossa conosciute come periostio. Questa condizione colpisce in genere le persone che saltano, corrono o sollevano ripetutamente pesi pesanti. Se sei un corridore avido, potresti avere familiarità con le stinesteriche, che sono un tipo di periostite.

Lo stress ripetitivo sulla tibia, o shinbone, causa stinchi. Questa condizione spesso migliora con il riposo, ma può portare a disagio cronico e dolore.

La periostite è generalmente benigna e ben tollerata. Può anche assumere altre forme, compresa una condizione infettiva molto più grave e richiedere una terapia più intensiva.

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Tipi

Quali sono i tipi di periostite?

I due tipi di periostite sono cronici e acuti.

L'infezione dell'osso può portare a periostite acuta, che è una condizione dolorosa. Ciò può portare alla necrosi o alla morte del tessuto vivente che circonda l'osso.

La periostite cronica può derivare da traumi e stress alle ossa. Shin splints da running sono un esempio.

Sintomi

Quali sono i sintomi della periostite?

Sintomi di periostite acuta

I sintomi di periostite acuta possono includere:

  • dolore intenso
  • difficoltà a sopportare peso sull'arto interessato
  • formazione del pus
  • febbre
  • brividi
  • gonfiore del tessuto che circonda l'osso

Sintomi di periostite cronica

La periostite cronica, o anche periodi temporanei di stinco e lesioni simili, causa anche gonfiore e infiammazione. Le ossa colpite da periostite non infettiva sono anche dolenti e possono essere teneri al tatto. Le persone che hanno la periostite cronica non sembrano malate come quelle che hanno la periostite acuta.

Mentre la periostite spesso colpisce le gambe delle ossa, può anche influenzare le ossa lunghe delle braccia e della colonna vertebrale.

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Cause

Quali sono le cause della periostite?

Le cause della periostite variano a seconda che la condizione sia acuta o cronica.

Cause di periostite acuta

La periostite acuta può svilupparsi da una varietà di infezioni in altre parti del corpo. Ad esempio, un'infezione del tratto urinario o una malattia sessualmente trasmissibile, come la sifilide, potrebbe portare alla periostite. Lo stesso vale per un taglio che non guarisce e diventa più profondo, raggiungendo infine l'osso.

Le persone che hanno ulcere croniche, come le persone con diabete o persone che sono immobili e sviluppano piaghe da decubito, hanno maggiori probabilità di sviluppare la periostite. Questo è particolarmente vero se l'ulcerazione non guarisce o è permesso continuare a svilupparsi. Alcune malattie autoimmuni possono portare a periostite acuta.Leucemia e vari tumori e alterazioni del sangue sono tutte potenziali condizioni che possono portare a gravi infezioni alle ossa.

La periostite proliferativa o l'osteomielite è un tipo di infezione ossea. Staphylococcus o altri batteri simili sono di solito la causa. Staphylococcus i batteri sono presenti nelle persone sane. Sono considerati parte dei batteri normali che si trovano sulla pelle e sul naso. Questo tipo di batteri può anche causare infezioni della pelle, specialmente nelle persone che hanno un sistema immunitario indebolito o malattie croniche. Se non si ottiene il trattamento per un'infezione a causa di Staphylococcus o batteri correlati, si può avere osteomielite. L'osteomielite è un'infezione dell'osso stesso.

Cause di periostite cronica

Lo stress ripetuto sulle ossa può portare a periostite cronica. Gli atleti e le persone che saltano, girano o sollevano frequentemente pesi sono a maggior rischio di sviluppare stinchi. Lo stress ripetitivo che queste attività mettono sulle tue ossa può portare ai cambiamenti infiammatori responsabili della periostite.

Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per la periostite?

Fattori di rischio per periostite acuta

Avere uno qualsiasi dei seguenti aumenta il rischio di periostite acuta:

  • qualsiasi infezione sistemica, in particolare infezioni del flusso sanguigno
  • chirurgia sostitutiva o altro tipo di chirurgia ortopedica
  • scarsa circolazione, che può essere dovuta a aterosclerosi, diabete, ulcere da decubito o ulcere
  • una frattura aperta, che è una frattura dell'osso che fora la pelle ed espone l'osso ai germi della pelle e all'ambiente circostante

Rischio fattori per la periostite cronica

Esercizio

Gli atleti, come corridori, ballerini e soldati sono a maggior rischio di periostite cronica. Chiunque aumenti drammaticamente il proprio regime di esercizio è a rischio di sviluppare la periostite.

Malattia di Osgood-Schlatter

Alcune altre forme di periostite non infettiva, come la malattia di Osgood-Schlatter, sono più comuni nei bambini in crescita. Osgood-Schlatter è un'infiammazione del ginocchio, dove il tendine del ginocchio si attacca alla tibia. Questa condizione si traduce in un dolore cronico e gonfiore dello stinco prossimale, o nell'area appena sotto la rotula, o rotula.

La malattia di Osgood-Schlatter è più comune nei ragazzi adolescenti, specialmente quelli che sono fisicamente attivi e svolgono attività a rischio più elevato come saltare e correre.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata la periostite?

Rivolgiti al medico se la corsa o altre attività portano a stinco i sintomi della stecca e il riposo non aiuta. Dovresti vedere il tuo dottore se hai dolori alle articolazioni o le ossa che rimangono. Possono essere presenti piccole fratture. In caso di periostite acuta, un'infezione grave potrebbe danneggiare le ossa.

Durante l'appuntamento, il medico esaminerà l'area interessata. Possono fare pressione sull'area per aiutare a diagnosticare il problema, quindi preparatevi a un po 'di disagio.I test che possono ordinare includono:

  • una radiografia, che può rivelare fratture o segni di danno a causa dell'infezione
  • una risonanza magnetica, che può fornire uno sguardo dettagliato sull'osso e sul tessuto molle circostante
  • ossa scansioni per determinare se è presente un'infezione
  • un esame emocromocitometrico completo per determinare il numero di globuli bianchi e cercare evidenza di infezione
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Trattamento

Come viene trattata la periostite?

Le tue opzioni di trattamento dipendono dal tipo di periostite che hai.

Trattamento per periostite acuta

I medici usano antibiotici per trattare l'infezione sottostante della periostite acuta. Se l'infezione diventa suppurativa, o produce pus e liquido, il medico potrebbe aver bisogno di drenarlo chirurgicamente.

Il medico potrebbe anche dover rimuovere qualsiasi tessuto osseo che diventi necrotico dall'infezione. Ciò può impedire la diffusione dell'infezione. Questo è chiamato debridement chirurgico.

Trattamento per periostite cronica

Per stinchi e simili lesioni da stress, provare riposo e ghiaccio. Prenditi una pausa dalle attività ad alto impatto, come la corsa o il salto, e fai esercizi più a basso impatto, come andare in bicicletta o nuotare. L'applicazione del ghiaccio può ridurre il gonfiore e ridurre l'infiammazione. Può anche essere d'aiuto un farmaco antinfiammatorio come l'ibuprofene (Advil).

Se i rimedi casalinghi non funzionano, potresti avere una lesione sottostante più grave che richiede una terapia fisica. Potrebbe essere necessaria un'iniezione di steroidi per ridurre l'infiammazione al ginocchio o altra articolazione. In generale, tuttavia, riposare l'area interessata dovrebbe facilitare i sintomi.

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Outlook

Qual è la prospettiva per le persone con periostite?

Se hai un intervento chirurgico per il trattamento della periostite acuta, probabilmente riceverai antibiotici per via endovenosa, o attraverso le tue vene, da quattro a sei settimane. Possono seguire alcune settimane di trattamento antibiotico orale. Dopo ciò, il recupero dipenderà dalla natura della chirurgia ossea.

Se hai avuto un intervento chirurgico a un osso della gamba, potresti aver bisogno di diverse settimane di terapia fisica per riprendere la normale capacità di deambulazione. Se hai avuto un intervento chirurgico con un osso nel braccio, potrebbe essere necessario limitare l'uso di quel braccio per diverse settimane.

Per un caso minore di stinchi, pochi giorni di riposo e ghiaccio potrebbero essere sufficienti per alleviare l'infiammazione. La periostite può svilupparsi quando le ferite minori non sono autorizzate a guarire correttamente. Più tempo darai alle piccole ferite da guarire, più è probabile che tu debba evitare un grosso problema in seguito.

La periostite acuta è rara se non si è sottoposti a chirurgia ossea o se non si hanno gravi infezioni o problemi di circolazione.

Prevenzione

Come si può prevenire la periostite?

Prevenire la periostite cronica è spesso una questione di evitare lesioni da uso eccessivo. Se corri frequentemente, lavora con un allenatore o un allenatore per assicurarti che il tuo modulo sia corretto. Lo stesso vale per ballerini e altri atleti.

Se ti piacciono le attività che ti mettono a rischio di periostite, dovresti prestare attenzione ai segnali del dolore. Smetti di allenarti se senti qualcosa di insolito, specialmente nelle articolazioni o nelle ossa lunghe delle braccia e delle gambe.

Il passo più importante nella prevenzione della periostite acuta è controllare qualsiasi condizione che aumenti il ​​rischio di sviluppare questa malattia. Ciò include:

  • controllo del livello di zucchero nel sangue se ha il diabete
  • smettere di fumare se usa regolarmente tabacco
  • perdere peso
  • apportando cambiamenti dietetici per controllare i livelli di pressione e colesterolo

Se il medico ha detto tu che sei a maggior rischio di infezione, prendi precauzioni per evitare tagli, graffi ed esposizione a persone che hanno malattie infettive. Potresti avere un rischio più elevato di infezione se hai una condizione che ha indebolito il tuo sistema immunitario.

Il dolore alle gambe, alla schiena o alle braccia può essere dovuto a una condizione grave ma curabile. Non ignorare il dolore. Vedi il tuo medico e segui i loro consigli. La periostite non è sempre prevenibile, ma puoi ridurre il rischio.