Sclerosi multipla: la posizione è l'ultimo fattore di rischio
Sommario:
Risulta che l'immigrazione può aumentare il rischio di sviluppare la sclerosi multipla.
Questo è ciò che ha concluso un team di ricerca guidato dalla Queen Mary University di Londra e dal Barts Health NHS Trust.
PubblicitàPubblicitàI fattori ambientali possono essere più coinvolti nell'aumentare le possibilità di sviluppare la sclerosi multipla (SM) di quanto si pensasse in precedenza, secondo il team guidato dal Dr. Klaus Schmierer, Ph. D., FRCP.
Schmierer è un lettore di neurologia clinica presso il Blizard Institute, Queen Mary University di Londra, nonché un neurologo consulente presso il Royal London Hospital (Barts Health NHS Trust).
Per saperne di più: Segni precoci di sclerosi multipla »
PubblicitàImmigrazione a Londra
Lo studio di Schmierer si concentra sull'est di Londra, dove rileva che i residenti neri e quelli dell'Asia meridionale hanno una prevalenza più elevata di SM rispetto a con gli stessi gruppi che vivono nei loro paesi ancestrali.
I ricercatori dicono che questi risultati suggeriscono un'influenza ambientale sullo sviluppo della malattia, che è ancora indeterminata.
Pubblicità Pubblicità"Il mio team ha riconosciuto che lavoriamo in una delle parti etnicamente più diverse del Regno Unito Con il suo piccolo bacino / alta densità di popolazione, l'est di Londra si presta a indagare l'impatto della migrazione da territori a prevalenza molto bassa della SM nel Regno Unito, dove la prevalenza della SM è molto alta ", ha detto Schmierer in un'intervista a Healthline.
Si pensa che sia i fattori genetici che quelli ambientali contribuiscano allo sviluppo della SM, ma la causa è ancora sconosciuta.
La SM è una malattia neurodegenerativa del sistema nervoso centrale e la causa cronica non traumatica più comune della disabilità nei giovani adulti.
Non esiste una cura, anche se ci sono trattamenti che possono ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi.
Secondo il dott. Nicholas LaRocca, vice presidente dell'assistenza sanitaria e della ricerca politica per la National Multiple Sclerosis Society, lo studio di East London è uno di quelli che esaminano i gruppi di popolazione ei tassi di diagnosi della SM.
Pubblicità Pubblicità"Questo è un momento emozionante nella ricerca sulla SM", ha affermato.
LaRocca ha notato che all'inizio della sua carriera, prima dell'introduzione del trattamento con interferone negli anni '90, le opzioni per i pazienti con SM erano limitate.
Per saperne di più: La morte del cervello cerebrale può causare sclerosi multipla »
PubblicitàQuestioni di geografia
Schmierer ha scoperto nel suo studio che il numero di episodi di SM basati sulla geografia è significativo.
Ad esempio, in Ghana l'incidenza della sclerosi multipla è stata di 0. 24 per 100.000 persone, la più alta dell'Africa sub-sahariana. La prevalenza di SM nella popolazione di Londra est era di 74 su 100.000 persone.
Pubblicità Pubblicità"L'entità di questo effetto nel nostro set di dati è sorprendente", ha affermato. "Mentre la genetica mendeliana può influenzare il decorso della malattia una volta stabilita la SM, il rischio di ottenere effettivamente la malattia sembra influenzato solo debolmente dalla genetica. Si noti, tuttavia, che i cromosomi X / Y svolgono un ruolo importante nel rischio di sclerosi multipla, con le donne da due a tre volte più frequentemente colpite rispetto agli uomini. "
Se guardi una mappa del mondo, vedrai che il rischio aumenta man mano che ti allontani dall'equatore. Dr. Nicholas LaRocca, National Multiple Sclerosis SocietyLaRocca ha detto a Healthline che si sta studiando anche il genere, citando il fatto che le donne con SM raramente hanno avuto gravi epidemie durante l'ultimo trimestre di gravidanza.
"C'è un componente ormonale qui? " chiese.
Pubblicità"Se guardi una mappa del mondo", ha aggiunto, "vedrai che il rischio aumenta man mano che ti allontani dall'Equatore. "
In altre parole, i paesi sviluppati" e quelli con migliori condizioni igieniche ", ha aggiunto La Rocca, hanno una maggiore prevalenza di SM. Ciò solleva la questione se siamo troppo rigorosi nell'uccidere microrganismi, sia buoni che cattivi.
Pubblicità Pubblicità"Sappiamo che il miglioramento delle condizioni igienico-sanitarie aumenta, così come il rischio di contrarre la SM", ha affermato La Rocca.
Per saperne di più: Il trattamento delle cellule staminali mostra la promessa per la sclerosi multipla »
Ulteriori studi necessari
Lo studio Schmierer, pubblicato nel Multiple Sclerosis Journal, utilizzava record elettronici di pratiche generali in quattro distretti est di Londra.
Ai medici locali è stato chiesto il numero dei loro pazienti con diagnosi di SM, raggruppati per etnia.
Un totale di 907, 151 pazienti sono stati registrati con medici nella zona est di Londra. Di quel numero, 776 aveva una diagnosi di SM. La prevalenza complessiva della malattia nella zona est di Londra è stata di 111 su 100.000 (152 per le donne e 70 per gli uomini). La prevalenza per 100.000 era di 180 per i bianchi, di 74 per i neri e di 29 per quelli dell'Asia meridionale.
Il team di ricerca pianifica ulteriori indagini per determinare quali agenti ambientali potrebbero fornire una spiegazione per i dati più elevati rilevati nello sviluppo della SM nel Regno Unito.
La replica dei nostri risultati in altre parti del paese in cui un numero significativo di immigrati provenienti da paesi / territori a bassa prevalenza si sono stabiliti rafforzerebbe ulteriormente il nostro caso. Dr. Klaus Schmierer, Queen Mary University of LondonNel frattempo, Schmierer mette in guardia dal leggere troppo nel suo studio, notando che i risultati si applicano solo nella zona est di Londra e devono essere replicati in altre aree.
"Replicare i nostri risultati in altre parti del paese in cui un numero significativo di immigrati provenienti da paesi / territori a bassa prevalenza si sono stabiliti rafforzerebbe ulteriormente il nostro caso che l'attenzione deve essere posta sulla definizione e sul potenziale di alterazione, i fattori ambientali che determinano a un tale cambiamento nel rischio di ottenere la SM ", ha detto.
Ma suggerisce che i risultati, anche se preliminari, devono essere notati dai medici generici e dagli specialisti, che spesso non includono la SM nelle loro diagnosi.Tale ipotesi si basa sul basso rischio di sclerosi multipla nei neri e negli asiatici del sud quando vivono nei loro territori ancestrali.
