Trattamento per GERD: Antacidi

Il trattamento antiacido per GERD

GERD (malattia da reflusso gastroesofageo) è una forma cronica di bruciore di stomaco. Si verifica quando gli acidi dello stomaco si riversano nell'esofago. Nel corso del tempo, questo provoca infiammazioni o gonfiore potenzialmente dannosi.

Mentre molte persone si occupano occasionalmente del dolore e dell'irritazione associata al bruciore di stomaco, potrebbe avere GERD se questi sintomi si verificano più di due volte alla settimana su base regolare. Le conseguenze di questa malattia digestiva possono essere gravi perché possono danneggiare l'esofago nel tempo.

Nella maggior parte dei casi, la GERD può essere diagnosticata e gestita dal medico di base. Quando è grave o non risponde ai farmaci di prima linea, potrebbe essere necessario rivolgersi a un gastroenterologo, che è un tipo di medico specializzato in malattie dell'apparato digerente. Il trattamento si concentra su una combinazione di cambiamenti dello stile di vita e farmaci. Gli antiacidi sono di solito la prima linea di difesa perché sono prontamente disponibili al banco. Possono anche essere più convenienti rispetto ai farmaci da prescrizione. Informi il medico se si verificano sintomi di bruciore di stomaco su base regolare.

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Sintomi

Come gli antiacidi aiutano i sintomi di GERD

Gli antiacidi sono metodi di sollievo rapido che agiscono controbilanciando direttamente l'acidità all'interno dello stomaco. La presenza di questi acidi è naturale nello stomaco perché lavorano per aiutare a digerire il cibo. Lo stomaco è l'unica parte del tubo digerente progettata per resistere al pH basso. Quando il contenuto dello stomaco torna nell'esofago, provoca bruciore di stomaco perché l'esofago non è costruito per resistere all'acidità, specialmente per un periodo prolungato di tempo. Gli antiacidi aiutano a neutralizzare questi acidi, quindi il rivestimento esofageo è meno esposto agli acidi gastrici.

La maggior parte degli antiacidi contiene uno o più dei seguenti ingredienti:

idrossido di alluminio
carbonato di calcio
trisilicato di magnesio

Le versioni liquide tendono a lavorare più velocemente. Sono anche disponibili opzioni più convenienti, come compresse e gomme.

Gli antiacidi tradizionali sono convenienti da acquistare perché sono disponibili al banco. Alcuni dei marchi più popolari includono:

Gaviscon
Gelusil
Maalox
Mylanta
Riopan
Rolaids
Tums

Gli antiacidi sono destinati a essere presi per un rapido sollievo quando si verificano sintomi di GERD, ma non impediscono questi sintomi. Esistono altri farmaci, come gli anti-H2 o gli inibitori della pompa protonica (PPI), che possono essere usati per la prevenzione.

Fattori di rischio

Rischi con antiacidi

L'uso a lungo termine di antiacidi può causare effetti indesiderati in alcuni utenti. Potresti provare:

costipazione
diarrea
mal di testa
nausea

Gli antiacidi non sono raccomandati per le persone con problemi ai reni o alti livelli di calcio nel sangue.Possono anche interagire con i farmaci, come gli ormoni tiroidei.

Un'altra preoccupazione è il fatto che gli antiacidi neutralizzano solo l'acido e non curano l'infiammazione causata da GERD. Quando l'esofago viene lasciato infiammare nel tempo, può erodere il rivestimento o, raramente, trasformarsi in cancro. Questo è il motivo per cui è importante non auto-trattare la GERD con farmaci da banco. Mentre un medico potrebbe dare il via libera all'uso degli antiacidi, questo tipo di farmaci è solo una soluzione temporanea a un problema a lungo termine.

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Farmaci

Riduttori acidi

In alcuni casi, per il trattamento di GERD sono necessari farmaci antiacido. Il medico potrebbe raccomandare farmaci preventivi chiamati antagonisti dei recettori H-2 (H2RA). Questi funzionano riducendo la quantità di acido che produce lo stomaco. Secondo la Mayo Clinic, H2RAs può funzionare fino a 12 ore alla volta. A differenza degli antiacidi da banco, questi medicinali sono farmaci di mantenimento e devono essere presi regolarmente per aiutare a prevenire i sintomi della MRGE in primo luogo. Questi farmaci agiscono diminuendo la produzione effettiva di acidi gastrici prodotta dallo stomaco, non solo neutralizzandoli.

Gli H2RA da banco comuni includono:

Axid AR
Pepcid AC
Tagamet HB
Zantac 75

Se si verificano ancora frequenti bruciori di stomaco, il medico potrebbe raccomandare inibitori della pompa protonica (PPI) invece. Funzionano in modo simile agli H2RA, ma sono più resistenti e funzionano fino a 24 ore. Gli IPP sono ideali anche per i pazienti con significativi danni esofagei. Prevacid e Prilosec sono tra i marchi over-the-counter più conosciuti. Chiedi al tuo medico prima dell'uso, soprattutto se sei a rischio di osteoporosi. Gli IPP possono aumentare il rischio di fratture ossee.

Sono disponibili versioni di prescrizione di entrambe le classi di farmaci per i casi più gravi di GERD. La Mayo Clinic consiglia di chiamare il medico se i normali farmaci non migliorano i sintomi entro tre settimane. Potrebbe essere necessario consultare un gastroenterologo per una migliore gestione o un'ulteriore indagine sulla sua malattia.

Outlook

Mentre gli antiacidi possono aiutare ad alleviare i sintomi di bruciore di stomaco, di solito è pensato solo per essere utilizzato in base alle necessità (e non quotidianamente). È più probabile che tu prenda una combinazione di antiacidi e altri farmaci non solo per trattare i sintomi di bruciore di stomaco, ma per prevenirli in primo luogo. Potresti anche aver bisogno di farmaci per il danno esofageo.

È anche importante considerare in che modo i cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a completare il trattamento antiacido. La perdita di peso, l'assunzione di pasti più piccoli e l'evitamento di cibi trigger possono tutti aiutare. Assicurati di rimanere in contatto con il tuo medico se i sintomi non migliorano, altrimenti potresti rischiare di danneggiare l'esofago.