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Cancro Effetti collaterali: ansia, sonno

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Anonim

La chemioterapia è spesso associata a nausea e vomito.

Per lungo tempo, furono tra le principali preoccupazioni dei pazienti chemioterapici.

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A causa dei nuovi farmaci anti-nausea, sono diventati meno di un problema.

Oggi, i pazienti sono più inclini a citare i fattori socio-psicologici come le preoccupazioni più significative della chemioterapia, secondo i risultati preliminari di uno studio presentato al Congresso ESMO 2017.

ESMO è la Società europea di oncologia medica.

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Lo studio ha coinvolto interviste con 141 pazienti trattati per carcinoma mammario e ovarico.

Gli effetti indesiderati più difficili sono stati determinati come disturbi del sonno e ansia riguardo al modo in cui il loro cancro interesserà i propri cari.

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I pazienti elencavano la perdita di capelli come una preoccupazione all'inizio della chemioterapia, ma erano meno preoccupati di ciò mentre la terapia andava avanti.

Dr. Karin Jordan è presidente del gruppo di facoltà ESMO in materia di cure palliative e di supporto e primario medico presso il Dipartimento di Medicina dell'Università di Heidelberg.

In un comunicato stampa, ha osservato, "I risultati mostrano che potrebbe esserci un divario tra ciò che i medici ritengono sia importante o inquietante per i pazienti, e ciò che i pazienti realmente pensano. "

Ha continuato dicendo:" È necessario un sostegno fisico, psicologico, sociale e spirituale in ogni fase della malattia. In futuro, studi simili devono essere fatti anche per altri tipi di cancro - comprese le analisi di come una gestione ottimale degli effetti collaterali influenzi la traiettoria della malattia. “

È importante notare che lo studio è piccolo, preliminare e coinvolge solo due tipi di cancro.

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Ma mette in luce una questione importante.

I peggiori effetti collaterali della chemioterapia potrebbero non essere quelli ovvi.

Cancro, ansia e problemi del sonno

Esistono più di 100 tipi di farmaci chemioterapici, ognuno con la propria composizione chimica e potenziali effetti collaterali.

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Ma la chemioterapia potrebbe non essere l'unico fattore coinvolto in questi effetti collaterali.

I pazienti con tumore spesso ricevono più di un tipo di trattamento.

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Inoltre, l'impatto psicologico di una diagnosi oncologica può causare ansietà e disturbi del sonno.

Secondo un documento del 2013 pubblicato sui supplementi dell'European Journal of Cancer (EJC), questi sintomi hanno un enorme impatto sulla qualità della vita, ma sono spesso sottostimati.

Healthline ha parlato con tre donne del trattamento, degli effetti collaterali fisici e delle ansie che non lasceranno andare.

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Paura di recidiva del cancro

Julie Barthels è una assistente sociale clinica con licenza e autrice del libro, "Preferirei vivere la vita piuttosto che odiare il cancro."

Ha avuto un anno di chemioterapia dopo una diagnosi di cancro al seno del 2010.

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"Gli effetti emotivi del cancro e della chemio sono intercambiabili per me e continuo a gestirli", ha detto.

Le sue ansie non sono infondate.

Sin dalla diagnosi iniziale del carcinoma mammario, è stata curata per carcinoma a cellule basali, carcinoma renale e carcinoma a cellule squamose. Quei tumori sono stati trattati senza chemioterapia.

"Poiché ho avuto ulteriori diagnosi di cancro, la paura di più cancro è sempre presente. Mi occupo di quell'ansia attraverso la mia terapia. Ho sentito dai miei pazienti di terapia che si sentono a loro agio solo a parlare con persone malate di cancro. Riferiscono che le persone nella loro vita vogliono solo dimenticare il cancro mai avvenuto, e questo è difficile per loro perché stanno ancora affrontando l'ansia che il cancro tornerà ", ha spiegato.

A Tianna McCormick è stato diagnosticato un linfoma di Hodgkin poco dopo il suo 26 ° compleanno. Ha avuto sei mesi di chemioterapia.

All'epoca viveva con il suo fidanzato (ora suo marito) a New York, a due ore di distanza dal resto della sua famiglia.

"Era incredibilmente solidale, ma è difficile non sentirsi soli durante la chemio. Ho avuto un momento molto difficile pensare a qualcos'altro al di fuori del mio mondo chemio ", ha detto.

Anche McCormick vive con la paura della ricorrenza.

"La preoccupazione più grande e più spaventosa era: la chemio funzionava? E se lo facesse, quando smetterebbe di funzionare? Il cancro sarebbe tornato? Dato che ero così giovane quando avevo la chemio, le mie maggiori preoccupazioni si chiedevano se avrei perso la mia fertilità, se i miei capelli sarebbero ricresciuti e se avessi avuto effetti collaterali a lungo termine in giovane età - cose come i tumori secondari, "perdita ossea precoce e possibili problemi neurologici", ha spiegato.

Secondo McCormick, solo gli altri che lo attraversano possono riferirsi. Ha trovato supporto in una comunità online di persone con lo stesso tipo di cancro.

"Avere il cancro e la chemio, però, ti fa sentire sempre molto spaventato. Mi ha causato molta ansia e depressione. Vai in giro pensando che la vita sia incredibile e che tu sia in qualche modo invincibile e poi in flash tutto cambi ", ha detto.

"Ogni livido, ogni mal di testa, ogni inciampo ti fanno pensare 'cancro' e 'sto morendo. "Con ogni scansione e ogni prelievo di sangue, una parte di te sa che è tornata, anche quando i risultati sono chiari. Molti sopravvissuti, me incluso, finiscono con il bisogno di farmaci antidepressivi e di terapia orale. Per me, la terapia per parlare mi ha aiutato di più ", ha detto McCormick.

Quasi 13 anni dopo il trattamento, continua a lottare con l'ansia.

"Perdo ancora il sonno. Mi chiedo quando tornerà e come lo saprò. Lo scoprirò prima che sia troppo tardi? Lascerò i miei figli senza madre? Il cancro diventa un lurker sempre presente, qualcosa che è costantemente in contatto con te ", ha detto McCormick.

A 65 anni, Suzanne Maxey è a metà del ciclo di chemioterapia di sei mesi per il carcinoma mammario triplo negativo.

"Oltre agli effetti collaterali fisici della chemio, sto ancora cercando di capire che ho un tipo molto aggressivo di cancro al seno che molto probabilmente potrebbe tornare a uccidermi nel giro di pochi anni, anche se il mio i linfonodi erano puliti ", ha detto.

Famiglia e lavoro

Maxey vive in America Centrale ma è in famiglia con la famiglia in Texas durante il trattamento.

"Dire che la mia vita è stata sottosopra direi sarebbe un po 'mite", ha detto.

"Mi preoccupo di vivere con mio figlio, sua moglie e il bambino, di essere un peso per loro sia finanziariamente sia per intromettersi nella loro casa. Mi hanno sempre fatto sentire i benvenuti, ma comunque apprezzano la loro privacy, come faccio io ", disse Maxey.

Barthels era direttore clinico in un centro di crisi dello stupro al momento della diagnosi del cancro al seno. Ha anche mantenuto una pratica di terapia privata part-time.

"Ho dovuto interrompere il mio tempo con entrambi per via della stanchezza e della nausea. Le relazioni erano difficili perché ero così stanco e costantemente avvertito di stare attento a prendere infezioni da altre persone ", ha detto.

Fino ad oggi, la fatica è un fattore nella sua vita, costringendola a rinunciare alla sua posizione nel centro di crisi dello stupro.

"Non fraintendere", disse Barthels. "Sono grato di avere una carriera che mi consente di lavorare part time. E dopo 30 anni, amo ancora il mio lavoro. Ma a volte mi manca la personalità di "tipo A" che avevo prima della chemio. "

Effetti collaterali fisici persistenti

Barthels ha detto che gli effetti a breve termine della chemioterapia erano affaticamento, nausea, effetti cognitivi, depressione, perdita di capelli e unghie, basso numero di globuli rossi e bianchi, mancanza di respiro, aumento di peso e dolori articolari.

Come spesso accade, la chemioterapia ha portato alla menopausa, aggiungendo ai suoi sintomi fisici.

Una volta che un atleta, Barthels piange la perdita delle attività fisiche che una volta ha goduto.

Nonostante la fisioterapia e gli esercizi prescritti, pensa che sia improbabile che possa mai tornare alla forza, alla resistenza o alla flessibilità pre-chemio.

Gli effetti collaterali cognitivi, come i problemi di memoria a breve termine, continuano.

"Fortunatamente, la mia famiglia e i miei amici sono molto amorevoli e hanno un senso dell'umorismo a riguardo. Mi preoccupo di come questo mi condiziona come terapeuta. Ho anche problemi di recupero della lingua e in genere le parole che sto cercando sono parole semplici ", ha detto.

Barthels desidera saperne di più sugli effetti a lungo termine della chemioterapia.

"Molte persone credono che se si fa la chemioterapia, è fatto e il cancro è finito e tu vai avanti. Questo scenario non è vero per ogni paziente e può darti delle aspettative che non sono realistiche per il tuo corpo ", ha detto.