Prima dell'intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio

Panoramica

La sostituzione totale del ginocchio (TKR) è ben diversa dalla visita tipica del medico. È un'impresa seria che avrà un impatto complesso sulla tua vita, sia immediatamente dopo l'intervento che negli anni a venire. È importante prendere tempo per fare i compiti in anticipo. Passare attraverso il processo passo dopo passo per contribuire a garantire il miglior risultato dal tuo intervento chirurgico.

pubblicitàAdvertisement

Valutazione

Prove preliminari e pre-test

Verrai sottoposto a una valutazione e a un test preoperatorio dopo aver preso la decisione di andare avanti con un sostituto del ginocchio. Il tuo team medico determinerà se sei un candidato idoneo per la chirurgia. Identificheranno eventuali complicazioni. Ciò contribuirà a rendere la tua operazione un successo.

Molto probabilmente verrai sottoposto a test di preadmission (PAT) da una a due settimane prima della procedura. Questo test può includere:

esame fisico
questionario dettagliato
emocromo completo, per escludere l'anemia
test delle urine
test della coagulazione, per determinare se il sangue si coagula normalmente
basale metabolico analisi dei tuoi reni, fegato e stato elettrolitico

Potresti anche avere un elettrocardiogramma (ECG o EKG) per assicurarti che il tuo cuore sia sano.

Incontrerai anche un anestesista per rivedere la tua storia clinica. Faranno i test di partenza per determinare quale anestetico è meglio per te. L'anestesista può decidere di utilizzare l'anestesia generale, che ti rende incosciente durante l'operazione. Un'altra opzione è l'anestesia spinale o epidurale, durante la quale si è svegli ma non si sente dolore dalla vita in giù.

Il medico richiederà radiografie e probabilmente una risonanza magnetica per comprendere appieno le condizioni del ginocchio. Queste immagini aiuteranno il medico a vedere i dettagli sul tuo ginocchio. I risultati li aiuteranno a prendere la decisione giusta sul dimensionamento e il posizionamento del tuo impianto. Le immagini aiuteranno anche a determinare il miglior approccio chirurgico.

Farmaci

Aggiustamenti terapeutici

Il medico può decidere di adeguare la sua prescrizione se sta assumendo farmaci da prescrizione. Possono anche prescrivere nuovi farmaci, come gli anticoagulanti, per rendere l'intervento più agevole. Un importante effetto collaterale della chirurgia è l'infezione, in particolare per quelli con sistema immunitario indebolito. Probabilmente prenderai gli antibiotici come profilassi contro le infezioni postoperatorie.

È necessario interrompere l'assunzione di tutte le aspirine o altri farmaci noti come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) una settimana prima della procedura. Questo include naproxen (Aleve) o ibuprofen (Motrin, Advil). È possibile assumere acetaminofene (Tylenol) per qualsiasi dolore o disagio. Questo passaggio garantisce che non si abbiano complicanze emorragiche postoperatorie.

Pubblicità Pubblicità

Preparativi

Altre preparazioni

Il medico potrebbe parlarti di operazioni bancarie del sangue. Banking blood significa avere il proprio sangue prelevato e salvato prima dell'intervento chirurgico, in modo che sia disponibile per l'uso se è necessaria una trasfusione durante l'operazione. Circa il 20 percento delle persone che hanno un TKR hanno bisogno di una trasfusione. Riceverai il sangue proiettato da una banca del sangue che corrisponde al tuo gruppo sanguigno se non puoi o non sceglierai di incassare il tuo sangue prima dell'intervento e finirai per avere bisogno di una trasfusione durante l'intervento chirurgico.

Il medico o il fisioterapista potrebbe anche chiederti di partecipare a un programma di potenziamento muscolare prima dell'intervento. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons rileva che le persone che hanno un TKR che iniziano la terapia fisica e rafforzano i loro muscoli prima di un intervento chirurgico raggiungono una guarigione più rapida e migliore. Il muscolo aggiunto aiuta il tuo corpo ad adattarsi all'impianto e a sopportare meglio la riabilitazione.

Gli esercizi che fai prima di un intervento chirurgico aiuteranno la riabilitazione rendendo il tuo corpo più forte e in grado di guarire meglio. Questi includono esercizi per aumentare la forza della parte superiore del corpo per aiutarvi a utilizzare le stampelle dopo l'intervento chirurgico così come esercizi per rafforzare le gambe. Tra gli esercizi che potresti voler provare sono:

pompe per caviglia e cerchi
cosce comprime
diapositive per tallone
diapositive per le gambe
calci per sdraiarsi
gamba dritta si alza
ginocchia
seduta calci
push-up della sedia

Il chirurgo potrebbe anche richiedere di frequentare una classe che spiega dettagliatamente la procedura. Il corso ti aiuterà a capire cosa succederà in ogni fase del processo di sostituzione del ginocchio. Le infermiere addestrate di solito insegnano queste lezioni e la classe può essere ospitata nel tuo ospedale programmato. Potresti anche ricevere un DVD che spiega tutti i passaggi dall'ammissione alla dimissione.

Outlook

L'ufficio del chirurgo di solito programmerà l'intervento da quattro a sei settimane dal momento in cui hai accettato la procedura. L'attesa è una buona cosa: puoi usare questo tempo per prepararti sia fisicamente che mentalmente.

Come per qualsiasi intervento chirurgico, il recupero non è facile. Aspettatevi un po 'di dolore e disagio. Potresti anche provare un po 'di frustrazione per la tua limitata capacità di muoverti. Può essere utile leggere le esperienze di persone che hanno avuto un TKR per avere un buon senso di cosa aspettarsi.

I migliori blog di sostituzione del ginocchio dell'anno »

E quando le cose diventano difficili, concentrati sui vantaggi di poter di nuovo impegnarsi nelle tue attività preferite. È possibile aumentare le probabilità di recupero più veloce e agevole con la giusta preparazione.