E prevenendo le allergie

In medicina, i medici a volte trovano applicazioni inaspettate per determinati farmaci.

Caso in questione: Ibrutinib, un farmaco che è stato recentemente approvato dalla FDA per le persone con leucemia e linfoma, è efficace nel fermare le reazioni agli allergeni comuni nell'aria.

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Un team della Northwestern University diretto dal dott. Bruce Bochner, il professore di medicina Samuel M. Feinberg della Northwestern University Feinberg School of Medicine, ha pubblicato le sue scoperte nel Journal of Allergy and Clinical Immunology dello scorso mese.

I risultati hanno implicazioni per le persone con allergie alimentari e allergie nell'aria, ma c'è ancora molta strada da fare, secondo Bochner.

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Azzeramento di un enzima specifico

Per comprendere la connessione tra la sua applicazione come farmaco antitumorale e le sue proprietà antiallergiche, è importante sapere come funziona ibrutinib.

Secondo Bochner, il farmaco si lega alla tirosin-chinasi di Bruton (BTK), un enzima all'interno delle cellule immunitarie che è critico sia per la crescita di tumori specifici sia per la risposta immunitaria dell'organismo agli allergeni inalati.

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"Bloccando BTK, questo rallenta la crescita dei tumori dei linfociti B, per i quali è ora prescritto. Rispetto alle chemioterapie tradizionali, le sue tossicità sono relativamente miti ", ha scritto Bochner in una e-mail a Healthline.

Chiave di collaborazione per comprendere la connessione

La connessione di un farmaco antitumorale alle allergie potrebbe sembrare non ortodossa, ma gli esperti hanno sospettato la connessione prima che fossero in grado di dimostrarlo.

Bochner ha detto che gli scienziati di Pharmacyclics, la società che produce ibrutinib, insieme ai colleghi del Johns Hopkins Asthma and Allergy Centre, hanno riferito che il farmaco era efficace nel prevenire reazioni allergiche nelle cellule del sangue in provetta.

Non so se questo, o droghe simili, renderà mai possibile a una persona allergica alle arachidi mangiare panini con burro d'arachidi e gelatina, ma siamo entusiasti di usare questo approccio per insegnarci come diminuire la rischi di reazioni allergiche alimentari. Dr. Bruce Bochner Northwestern University

"Ibrutinib è considerato un punto di svolta in questi due tipi di tumori", ha affermato il Dr. Leo Gordon, Abby e John Friend Professor di Cancer Research di Feinberg, in un comunicato stampa. "Abbiamo capito che potrebbe avere alcuni effetti biologici su ciò a cui Bruce è interessato, quindi siamo stati felici di partecipare al suo studio. È un interessante riproposizione di quella droga. "

" Questo ci ha dato l'idea che forse i pazienti oncologici che vengono prescritti da ibrutinib per il loro tumore a cellule B potrebbero perdere le loro reazioni allergiche ", ha scritto."Quindi reclutammo soggetti con cancro di nuova diagnosi e facemmo test allergologici appena prima di iniziare l'ibrutinib e poi durante il trattamento, e in effetti trovammo che le loro risposte agli allergeni dopo una settimana di trattamento [erano negative], e rimasero per almeno da uno a due mesi con trattamento continuato. "

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E le allergie alimentari?

Mentre Bochner e il suo team hanno stabilito che ibrutinib ha potenziali applicazioni non solo per le persone con cancro, ma anche quelle con allergie nell'aria, le allergie alimentari sono un po 'più complicate.

Per i principianti, le allergie nell'aria sono sempre state più facili da trattare, con una gamma di opzioni tra cui antistaminici e colpi di allergia.

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Le persone con allergie alimentari, d'altra parte, hanno pochissime opzioni. Nella maggior parte dei casi viene prescritto un iniettore di adrenalina che, in caso di sospetta reazione allergica, fornisce una breve finestra in tempo per arrivare a un pronto soccorso per ulteriori valutazioni e trattamenti. C'è anche un lavoro promettente per aiutare le persone allergiche al cibo a costruire tolleranza tollerando gradualmente il cibo problematico, ma questo lavoro è in corso.

Factoring in quelle allergie alimentari può essere mortale, e colpiscono 1 su 13 bambini e 1 su 25 adulti negli Stati Uniti, trovare modi per ridurre il rischio è una priorità assoluta per gli allergici.

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"Prevenire o attenuare la gravità di una reazione allergica a un cibo che hai ingerito per cui sei allergico è una sorta di Santo Graal del trattamento delle allergie alimentari", ha osservato Bochner in un comunicato stampa. "Non so se questo o simili farmaci renderanno possibile per una persona allergica alle arachidi mangiare panini con burro di arachidi e gelatina, ma siamo entusiasti di usare questo approccio per insegnarci come ridurre i rischi di allergia alimentare Le reazioni. "

A tal fine, il team di Bochner sta espandendo il proprio studio per includere gli adulti con allergie alimentari. Se il team vedrà il successo, il prossimo passo potrebbe essere ottenere finanziamenti per esplorare se gli inibitori BTK consentiranno alle persone allergiche alimentari di mangiare cibi problematici.

Capire la connessione tra BTK e allergie è cruciale quando si tratta di potenziali applicazioni di farmaci attualmente in fase di sviluppo.

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"Dal momento che l'ibrutinib ha effetti collaterali, per non parlare dei costi elevati, quando assunto a livello cronico, sarebbe molto difficile giustificare il suo uso a lungo termine solo per scopi anti-allergia", ha scritto Bochner.

"Tuttavia, oltre a ibrutinib, ci sono altri inibitori BTK di prossima generazione in fase di sviluppo, e forse alcuni avranno un profilo di sicurezza ancora migliore. Per ora, stiamo usando inibitori BTK come prova del concetto per vedere se possono davvero fermare le reazioni allergiche agli alimenti. “