HIV e diarrea: cause, trattamenti e altro

Un problema comune

Fatti chiave

1. La diarrea è una delle complicanze più comuni dell'HIV.
2. Una cattiva alimentazione può peggiorare la diarrea causata da farmaci per l'HIV o l'HIV.
3. Anche se alcuni casi di diarrea possono essere dovuti a farmaci per l'HIV, è importante continuare a prendere i farmaci se non indicato dal medico.

Il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) compromette il sistema immunitario e può causare infezioni opportunistiche che portano molti sintomi. Puoi anche provare una varietà di sintomi quando sei infetto da HIV. Alcuni di questi sintomi, come la diarrea, possono anche verificarsi a causa del trattamento.

La diarrea è una delle complicanze più comuni dell'HIV. Può essere grave, con feci molli occasionali e può anche essere in corso (cronica). Identificare la causa della diarrea nell'infezione da HIV può aiutarti a ottenere i giusti trattamenti per una gestione a lungo termine e una migliore qualità della vita.

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Cause

Cause di diarrea nell'HIV

La diarrea nell'HIV ha molte cause possibili. La diarrea può essere un sintomo precoce dell'HIV, noto anche come infezione acuta da HIV. Secondo la Mayo Clinic, l'HIV produce sintomi simil-influenzali entro due mesi dall'infezione. Potresti continuare a sperimentare i sintomi, inclusa la diarrea, per alcune settimane. Altri sintomi di infezione acuta da HIV comprendono:

• febbre o brividi
• nausea
• sudorazione notturna
• dolori muscolari o dolori articolari
• mal di testa
• mal di gola
• eruzioni cutanee
• linfonodi ingrossati

Questi sintomi sono come quelli dell'influenza stagionale. La differenza è che potresti avere ancora dei sintomi anche dopo aver assunto farmaci antinfluenzali da banco. La diarrea non curata è particolarmente pericolosa. Può portare a disidratazione o altre complicazioni potenzialmente letali.

Un'infezione iniziale non è l'unica causa di diarrea nell'HIV. È anche un effetto collaterale comune dei farmaci contro l'HIV. Insieme alla diarrea, potresti provare altri effetti collaterali come nausea o dolore addominale.

I farmaci antiretrovirali (ARV) comportano un rischio di diarrea, ma alcune classi di ARV hanno maggiori probabilità di causare diarrea. La classe con maggiori possibilità di causare la diarrea è nota come classe dell'inibitore della proteasi (PI). La diarrea è più spesso associata a PI più vecchi come lopinavir / ritonavir (Kaletra) e fosamprenavir (Lexiva), rispetto a PI più recenti come darunavir (Prezista) e atazanavir (Reyataz). Informi il medico se sta assumendo un ARV e sperimenta una diarrea duratura.

I problemi gastrointestinali (GI) sono comuni nelle persone con HIV. La diarrea è il sintomo GI più comune, secondo l'Università della California, San Francisco (UCSF). Le problematiche gastrointestinali correlate all'HIV che possono portare alla diarrea includono:

Infezioni intestinali

Secondo UCSF, alcune infezioni sono uniche per l'HIV, come Mycobacterium avium complex (MAC).Altri, come Cryptosporidium, causano una diarrea limitata nelle persone senza HIV, ma possono essere cronici nelle persone con HIV. In passato, la diarrea da HIV era più probabile che fosse causata da un'infezione. Ma la diarrea che non è causata dall'infezione è diventata più comune.

Iperecrescita batterica

È possibile una piccola proliferazione batterica nelle persone con HIV. I problemi intestinali possono rendere una persona con HIV più probabile che abbia una crescita eccessiva di batteri. Questo può portare a diarrea e altri problemi digestivi.

HIV enteropatia

L'HIV stesso può essere un agente patogeno che causa diarrea. Secondo il Centro nazionale per le informazioni sulle biotecnologie (NCBI), una persona con HIV che ha la diarrea da più di un mese viene diagnosticata con enteropatia dell'HIV quando non viene trovata alcuna altra causa.

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Trattamento

Opzioni di trattamento

Se la diarrea rimane un problema persistente durante l'assunzione di farmaci anti-HIV, il medico può prescrivere un diverso tipo di farmaco. Non smettere di prendere i farmaci se non indicato da un medico. Se non ti attacchi con il tuo regime di terapia per l'HIV, il virus potrebbe iniziare a replicarsi più velocemente nel tuo corpo. La replicazione più rapida può portare a copie mutate del virus, che possono portare alla resistenza ai farmaci.

Gli scienziati hanno lavorato per creare farmaci per alleviare la diarrea. Crofelemer (precedentemente noto come Fulyzaq, ma ora ha il marchio Mytesi) è un farmaco antidiarroico da prescrizione per il trattamento della diarrea non infettiva. Nel 2012, l'U. S. Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il crofelemer per trattare la diarrea causata da farmaci anti-HIV.

La diarrea può anche essere trattata con rimedi casalinghi e cambiamenti nello stile di vita. Puoi provare a:

• bere più liquidi limpidi
• evitare la caffeina
• astenersi dal consumo di prodotti a base di latte
• mangiare 20 grammi o più di fibre solubili al giorno
• evitare cibi grassi, grassi

Se c'è una infezione sottostante che causa la diarrea, il medico lavorerà per curarla. Non iniziare a prendere farmaci per fermare la diarrea senza prima parlare con il medico.

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Chiedere aiuto

Chiedere aiuto

Affrontare la diarrea legata all'HIV è importante per la qualità della vita e il comfort. Ma è importante ricordare che la diarrea cronica è pericolosa e dovrebbe essere trattata il prima possibile. Dovresti chiamare subito un dottore se hai la diarrea sanguinolenta o se hai la febbre allo stesso tempo.

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Durata

Quanto dura?

La prevalenza della diarrea nell'HIV dipende dalla sua causa. È possibile che si verifichi solo la diarrea come parte di una sindrome da infezione acuta. E potresti notare un minor numero di episodi dopo poche settimane.

La diarrea può chiarirsi dopo il passaggio a farmaci che spesso non causano questo effetto collaterale. Potresti anche provare un sollievo immediato apportando alcuni cambiamenti nello stile di vita o assumendo farmaci prescritti per il trattamento della diarrea. Ma non iniziare a prendere farmaci per fermare la diarrea senza prima parlare con il medico.

Un problema più grande potrebbe essere la malnutrizione.Le persone con HIV cronica che sono malnutrite possono avere una diarrea peggiorata. Questo problema è più comune nelle nazioni in via di sviluppo in cui la malnutrizione è un problema per le persone con e senza HIV. Uno studio pubblicato dalla rivista HIV / AIDS ha stimato che il 100 percento di tutte le persone con HIV nelle regioni in via di sviluppo presenta diarrea cronica.