Endometriosi Dopo la sezione C: i sintomi

Introduzione

Punti salienti

1. La crescita del tessuto endometriale nel sito dell'incisione dopo un parto cesareo è rara.
2. I medici dovrebbero considerare l'endometriosi come una possibile causa di dolore, sanguinamento o massa al sito di incisione di parto cesareo.
3. Tra 0,3 e 1 7% delle donne riportano sintomi di endometriosi dopo un parto cesareo.

Il tessuto endometriale è solitamente presente nell'utero di una donna. Ha lo scopo di sostenere la gravidanza. Si getta anche su base mensile mentre hai il tuo periodo. Questo tessuto è benefico per la tua fertilità quando stai cercando di rimanere incinta. Ma può essere molto doloroso se inizia a crescere al di fuori del tuo utero.

Le donne che hanno tessuto endometriale in altri luoghi nel loro corpo hanno una condizione chiamata endometriosi. Esempi di dove questo tessuto può crescere includono:

• vagina
• cervice
• intestino
• vescica

Mentre molto raro, è possibile che il tessuto endometriale possa crescere nel sito di incisione dello stomaco di una donna dopo un parto cesareo. Questo accade raramente, quindi i medici possono diagnosticare erroneamente la condizione dopo la gravidanza.

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Sintomi

Sintomi di endometriosi dopo C-section

Il sintomo più comune dell'endometriosi dopo un parto cesareo è la formazione di una massa o di una massa nella cicatrice chirurgica. Il nodulo può variare in dimensioni. È spesso doloroso. Questo perché l'area del tessuto endometriale può sanguinare. Il sanguinamento è molto irritante per gli organi addominali. Può causare infiammazione e irritazione.

Alcune donne potrebbero notare che la massa è scolorita e può persino sanguinare. Questo può essere molto confuso dopo il parto. Una donna può pensare che l'incisione non stia guarendo bene, o che stia formando un tessuto cicatriziale in eccesso. Alcune donne non manifestano alcun sintomo diverso da una massa evidente nel sito di incisione.

Il tessuto endometriale è destinato a sanguinare con il ciclo mestruale di una donna. Una donna potrebbe notare che il sito di incisione sanguina di più nel periodo in cui ha il ciclo. Ma non tutte le donne notano che il sanguinamento è correlato ai loro cicli.

Un'altra parte confusa può essere che molte mamme che scelgono di allattare i loro bambini potrebbero non avere un periodo per un po 'di tempo. Gli ormoni rilasciati durante l'allattamento possono sopprimere le mestruazioni in alcune donne.

È endometriosi?

Altre condizioni che i medici considerano spesso oltre all'endometriosi dopo un parto cesareo includono:

• ascesso
• ematoma
• ernia incisionale
• tumore del tessuto molle
• granuloma della sutura

È importante che un dottore considerare l'endometriosi come una possibile causa del dolore, del sanguinamento e della massa nel sito di incisione di parto cesareo.

Tipi

Qual è la differenza tra endometriosi primaria e secondaria?

I medici dividono l'endometriosi in due tipi: endometriosi primaria e secondaria, o iatrogena, endometriosi. L'endometriosi primaria non ha una causa nota. L'endometriosi secondaria ha una causa nota. L'endometriosi dopo un parto cesareo è una forma di endometriosi secondaria.

A volte, dopo un intervento chirurgico che colpisce l'utero, le cellule dell'endometrio possono trasferirsi dall'utero all'incisione chirurgica. Quando iniziano a crescere e a moltiplicarsi, possono causare sintomi di endometriosi. Questo è vero per interventi chirurgici come un parto cesareo e un'isterectomia, che è la rimozione chirurgica dell'utero.

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Occorrenza

Qual è il tasso di occorrenza per l'endometriosi dopo il taglio cesareo?

Tra 0,3 e 1 7% delle donne riportano sintomi di endometriosi dopo un parto cesareo. Poiché la condizione è così rara, i medici solitamente non la diagnosticano immediatamente. Un medico potrebbe dover eseguire diversi test prima di sospettare l'endometriosi. A volte una donna può sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere la zona bitorzoluta dove si trova l'endometriosi prima che un medico identifichi l'urto con il tessuto endometriale.

Avere entrambi endometriosi primaria e ottenere endometriosi secondaria dopo l'intervento chirurgico è ancora più raro. Pur avendo entrambe le condizioni potrebbero verificarsi, è improbabile.

Diagnosi

In che modo i medici diagnosticano l'endometriosi dopo il taglio cesareo?

Il metodo più affidabile per diagnosticare l'endometriosi è quello di prelevare un campione di tessuto. Un medico specializzato in patologia (lo studio dei tessuti) osserverà il campione al microscopio per vedere se le cellule assomigliano a quelle del tessuto endometriale.

I medici di solito iniziano escludendo altre possibili cause della massa o del tumore nello stomaco attraverso studi di imaging. Questi non sono invasivi. Esempi di questi test includono:

• TAC: il tessuto può presentare striature distintive che assomigliano all'endometrio.
• Risonanza magnetica: i medici spesso scoprono che i risultati della risonanza magnetica sono più sensibili al tessuto endometriale.
• Ultrasuoni: l'ultrasuono può aiutare un medico a dire se la massa è solida o meno. I medici possono anche usare gli ultrasuoni per escludere un'ernia.

I medici possono utilizzare gli studi di imaging per avvicinarsi a una diagnosi di endometriosi. Ma l'unico modo per sapere davvero è quello di testare il tessuto per le cellule endometriali.

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Trattamento

Trattamento per endometriosi dopo C-sezione

I trattamenti per l'endometriosi di solito dipendono dai sintomi. Se il tuo disagio è lieve e / o l'area dell'endometriosi è piccola, potresti non volere trattamenti invasivi. Potresti assumere un antidolorifico da banco, come l'ibuprofene, quando l'area interessata ti infastidisce.

I medici di solito trattano l'endometriosi primaria con i farmaci. Gli esempi includono pillole anticoncezionali. Questi ormoni di controllo che causano sanguinamento.

Avrai bisogno di un intervento chirurgico?

I farmaci di solito non funzionano per l'endometriosi della cicatrice chirurgica.

Invece, un medico può raccomandare un intervento chirurgico. Un chirurgo rimuoverà l'area in cui sono cresciute le cellule endometriali, più una piccola porzione attorno al sito dell'incisione per assicurarsi che tutte le cellule siano sparite.

Poiché l'endometriosi dopo il parto cesareo è così rara, i medici non hanno tanti dati sulla quantità di pelle da rimuovere. Ma è importante durante l'intervento chirurgico per mantenere i rischi che l'endometriosi possa ridiscendere.

Un medico dovrebbe discutere l'approccio chirurgico con te. Prenditi tutto il tempo necessario per decidere in modo da poter prendere la decisione migliore e più sicura. Potresti anche desiderare di ottenere una seconda opinione.

Dopo l'intervento chirurgico, le probabilità che l'endometriosi torni sono piccole. Le donne che scelgono un intervento chirurgico hanno un tasso di recidiva del 4%.

Mentre questo può essere alcuni anni nel futuro, il disagio di solito scompare dopo la menopausa. Invecchiando, il tuo corpo non produce tanto estrogeno, che può scatenare il dolore e il sanguinamento. Questo è il motivo per cui le donne di solito non hanno l'endometriosi dopo la menopausa.

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Outlook

Outlook per endometriosi dopo cesareo

Se si nota un'area dolorosa di tessuto cicatriziale dopo un parto cesareo, si rivolga al medico. Mentre ci sono diverse potenziali cause per questo, prestare attenzione a se i sintomi peggiorano quando sei sul tuo periodo. Questo potrebbe significare che l'endometriosi è la causa.

Se i sintomi sono molto dolorosi, discutere le opzioni di trattamento con il proprio medico.

L'endometriosi può influire sulla fertilità in alcune donne. Ma questo è soprattutto il caso dell'endometriosi primaria. Avere un parto cesareo aumenta la probabilità che ne abbiate uno nuovo se avete un altro bambino, quindi voi e il vostro medico dovrete creare un piano per ridurre il rischio di diffondere il tessuto se avete bisogno di un altro parto cesareo.