Monitoraggio del pH esofageo: Usi, procedure e altro

Che cos'è il monitoraggio del pH esofageo?

Il monitoraggio del pH esofageo viene eseguito se si hanno problemi con il tratto digestivo superiore. Aiuta il medico a determinare se l'acido dello stomaco sta entrando nell'esofago.

Il tubo muscolare cavo che collega la gola allo stomaco. È rivestito da una membrana mucosa morbida, che protegge l'esofago dai danni.

L'esofago svolge un ruolo molto semplice nel processo digestivo. Trasmette cibo dalla tua gola allo stomaco. Dopo la bocca (e i denti), questa è la seconda parte del sistema digestivo. È spesso esposto a prodotti alimentari taglienti o abrasivi, come:

• frammenti di osso
• foglie di piante resistenti
• patatine

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Utilizza

Perché potrebbe essere necessario questo test?

Il medico può raccomandare questo test se ha sintomi di malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE). Il test misura quanto spesso e per quanto tempo l'acido entra nell'esofago.

GERDè una malattia cronica dell'apparato digerente causata dalla schiena di bile o acido dallo stomaco. Ciò causa i seguenti sintomi:

• bruciore di stomaco: indigestione acida allo stomaco, al torace o all'addome
• rigurgito: acido (e talvolta cibo) che scorre nella gola o nella bocca
• dispepsia: eruttazione, gonfiore, o nausea dopo aver mangiato

Molte persone avvertono questi sintomi di volta in volta. Il medico potrebbe sospettare di avere una MRGE se si verificano questi sintomi più di due volte alla settimana. Il medico potrebbe anche voler testare se i suoi sintomi sono così gravi da interferire con la vita quotidiana.

Questo test può essere eseguito in combinazione con un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore (GI). Durante un'endoscopia, il medico inserisce un obiettivo flessibile con fotocamera collegata nell'esofago, per cercare le cause di GERD.

Nei neonati, il monitoraggio del pH esofageo può anche essere usato per controllare i disturbi digestivi che potrebbero causare un eccessivo pianto.

Preparazione

Preparazione per il test

Il medico le chiederà di evitare di mangiare o bere per 12 ore prima del test. Dovrai anche smettere di fumare durante questo periodo.

Alcuni farmaci soggetti a prescrizione possono influenzare i risultati dei test. Il medico potrebbe dirvi di smettere di prenderli per un massimo di due settimane prima del test. Alcuni farmaci che possono influenzare i risultati del test includono:

• bloccanti adrenergici (farmaci che rilassano i muscoli della vescica e della prostata)
• anticolinergici (farmaci usati nel trattamento dei disturbi del tratto gastrointestinale)
• alcuni antiacidi <999 > alcool
• colinergici (farmaci che producono gli stessi effetti del sistema nervoso parasimpatico)
• corticosteroidi (ormoni steroidei)
• H2 bloccanti (farmaci usati per bloccare gli effetti dell'istamina sullo stomaco, come Zantac)
• inibitori della pompa protonica (farmaci usati per ridurre la produzione di acido gastrico)
• Smettere di prendere i farmaci solo se il medico le consiglia di farlo.

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Procedura Come viene amministrato il test?

Il medico passerà un tubo sottile in gola nell'esofago. Un piccolo pHmetro si trova all'estremità del tubo. Calcola la quantità di acido presente.

Tornerai a casa con il tubo in posizione. Per le prossime 24 ore, manterrai un diario che tiene traccia:

a che ora mangi e bevi

• che cibo mangi e bevi
• a che ora ti sdrai o alzi
• i sintomi che avverti
• Il giorno seguente, tornerai in ospedale per rimuovere la provetta. I dati del dispositivo saranno combinati con le note per fare una diagnosi.

I bambini sono solitamente tenuti a rimanere in ospedale per tutte le 24 ore.

Risultati

Comprensione dei risultati

Dopo che il medico ha interpretato i dati raccolti dal test, saranno in contatto per discutere i risultati.

Un risultato anormale generalmente significa che c'è troppo acido nel tuo esofago. Questo potrebbe essere correlato a:

bruciore di stomaco

• GERD
• cicatrici nel tessuto del rivestimento esofageo
• disfagia (difficoltà a deglutire)
• Esofago di Barrett (cellule danneggiate nell'esofago inferiore)
• esofagite da reflusso (infiammazione dell'esofago)
• Se il medico sospetta esofagite, potrebbero essere necessari ulteriori test. Questi includono tipicamente un'endoscopia GI o una rondine di bario.

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Fattori di rischio

Quali sono i rischi del test?

Non ci sono rischi significativi relativi a un test di monitoraggio del pH esofageo. Le complicazioni rare includono:

inalazione del vomito, se il tubo causa vomito

• un battito cardiaco irregolare durante l'inserimento del tubo
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Prospettiva Prospetto a lungo termine

Molte persone sono in grado di gestire il disagio di bruciore di stomaco da:

apportare modifiche alla loro dieta

• ottenere più esercizio
• smettere di fumare
• ridurre o eliminare il consumo di caffeina e alcol
• assumere farmaci da banco
• Se hai GERD, queste soluzioni possono offrire solo un sollievo temporaneo. Il medico può raccomandare farmaci prescritti per controllare i sintomi.

A volte può essere raccomandata la chirurgia se il tuo GERD è causato da un danno strutturale all'esofago. Potrebbe essere necessario riparare lo sfintere che chiude il fondo dell'esofago. La chirurgia può anche essere utilizzata per cicatrizzare l'esofago in modo che non causi più dolore.