Chirurgia di riparazione del muscolo oculare: Focus on the Facts

Che cosa è la chirurgia di riparazione del muscolo oculare?

La chirurgia per la riparazione dei muscoli oculari è una procedura che corregge uno squilibrio muscolare negli occhi. Lo squilibrio muscolare fa sì che gli occhi si incrocino verso l'interno o l'esterno. Questa condizione è nota come strabismo. Le persone con strabismo hanno gli occhi che non si allineano correttamente. Di conseguenza, gli occhi guardano in direzioni diverse. È importante trattare lo strabismo il prima possibile per evitare problemi di visione per tutta la vita. Infatti, la perdita della vista potrebbe diventare una disabilità permanente se il trattamento non viene ricevuto tempestivamente.

La chirurgia per la riparazione dei muscoli oculari aiuta a riallineare gli occhi in modo che puntino entrambi nella stessa direzione. Questa procedura viene eseguita più spesso su bambini con strabismo, ma può anche essere eseguita per aiutare gli adulti con problemi muscolari della vista.

Alcune persone superano con successo lo strabismo facendo esercizi per gli occhi o indossando occhiali da vista. La chirurgia per la riparazione dei muscoli oculari è una soluzione per coloro che non mostrano miglioramenti attraverso mezzi non chirurgici.

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Preparazione

Come si prepara per la chirurgia di riparazione del muscolo oculare?

Verrai sottoposto ad un esame fisico e visivo completo prima dell'intervento di riparazione dei muscoli oculari. Il medico prenderà nota di eventuali trattamenti precedenti utilizzati per risolvere i problemi muscolari dell'occhio. Prenderanno anche misurazioni dell'occhio e determineranno quali muscoli sono più deboli o più forti di quanto dovrebbero essere.

Circa da 7 a 10 giorni prima dell'intervento, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che possono aumentare il rischio di sanguinamento. I medicinali in questa categoria possono includere:

• aspirina
• ibuprofene
• naproxen sodico
• warfarin
• eparina
• clopidogrel

Assicurati di dire al medico di altri farmaci da prescrizione, oltre il farmaci da banco o integratori che potresti assumere.

Spesso è richiesto il digiuno prima dell'intervento per evitare reazioni avverse all'anestesia, come nausea e vomito. Il medico ti comunicherà quando fare l'ultimo pasto, in base al momento dell'intervento.

I bambini di solito subiscono un intervento chirurgico di riparazione dei muscoli oculari con un anestetico generale. Questo li mette a dormire durante tutta la procedura in modo che non sentano alcun dolore. Gli adulti che hanno bisogno di riparazione dei muscoli oculari sono generalmente trattati con un anestetico locale che intorpidisce l'occhio.

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Procedura

Cosa posso aspettarmi durante la chirurgia per la riparazione del muscolo oculare?

Il chirurgo farà una piccola incisione nella membrana trasparente che copre il bianco dei tuoi occhi. Questa membrana è conosciuta come la congiuntiva. Una volta che il chirurgo ha accesso ai muscoli oculari, li accorciano o li allungano secondo necessità per riallineare correttamente l'occhio. L'intera procedura richiede circa 90 minuti.

Per accorciare e rinforzare i muscoli, il chirurgo rimuoverà una sezione dei muscoli o un tendine vicino.Questo processo è chiamato resezione. Quando i muscoli devono essere indeboliti, vengono allungati e riattaccati a un punto più indietro nei tuoi occhi. Questo è noto come una recessione.

Alcune persone con strabismo richiedono un intervento chirurgico solo in un occhio, mentre altre potrebbero dover riparare entrambi gli occhi. Uno o più muscoli negli occhi possono essere riparati durante la stessa procedura chirurgica.

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Fattori di rischio

Quali sono i rischi della chirurgia di riparazione del muscolo oculare?

Emorragia e infezione eccessive sono possibili rischi di qualsiasi tipo di intervento chirurgico. È possibile ridurre il rischio di sanguinamento grave seguendo le istruzioni del medico in merito ai farmaci che fluidificano il sangue prima della procedura. Mantenere le incisioni asciutte e pulite aiuterà anche a prevenire l'insorgenza di un'infezione dopo l'intervento chirurgico.

In rari casi, la chirurgia per la riparazione dei muscoli oculari può causare una doppia visione e danni agli occhi.

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Recupero

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico di riparazione del muscolo oculare?

La chirurgia per la riparazione dei muscoli oculari è di solito una procedura ambulatoriale, il che significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno dell'intervento. I tuoi occhi probabilmente si sentiranno graffianti e dolorosi per diversi giorni dopo l'intervento, ma è importante evitare di toccarti o stropicciarti gli occhi. Mantenere gli occhi liberi da sporcizia e altre sostanze irritanti è della massima importanza per prevenire l'infezione. Il medico può prescrivere colliri o pomate antibiotici come misura precauzionale.

Dovrai incontrare il tuo medico circa una o due settimane dopo l'intervento chirurgico di riparazione del muscolo oculare. A questo punto, dovresti sentirti più a tuo agio e gli occhi dovrebbero sembrare normali.

In alcuni casi, il trattamento di follow-up può essere ancora richiesto per problemi di vista, in quanto lo strabismo può portare a una visione compromessa in alcune persone. Anche se i muscoli oculari sono corretti chirurgicamente, la perdita della vista può rimanere. Avrai comunque bisogno di continuare ad indossare occhiali e contatti per problemi di vista, come miopia, ipermetropia o astigmatismo.

I bambini che hanno problemi di vista a causa dello strabismo potrebbero dover continuare a indossare una benda sull'occhio dopo l'intervento chirurgico di riparazione dei muscoli oculari. Il periodo di tempo che deve essere indossato dipende dalla gravità della condizione. I cerotti sono usati quando un occhio debole porta all'incrocio. Rattoppare l'occhio forte, anche dopo l'intervento, aiuta a stimolare l'occhio più debole. La patch aiuta anche il cervello di un bambino a svilupparsi maggiormente nell'area che gestisce la visione. Il tuo bambino potrebbe aver bisogno di indossare una benda sull'occhio per almeno due ore al giorno per rafforzare un occhio debole.