Questioni familiari: il sostegno dei genitori può aiutare gli adolescenti a superare l'anoressia
Sommario:
- Perché terapia familiare?
- Quale tipo di trattamento è migliore?
- Che dire dei pazienti senza famiglie di supporto?
Una rete di supporto per i propri cari può significare la differenza tra l'aumento della sofferenza più forte e prolungata per le persone con disturbi psicologici e l'anoressia nervosa non fa eccezione. Un numero crescente di prove fornite dalla Stanford University School of Medicine supporta il coinvolgimento dei familiari nel recupero di un paziente.
Il più recente studio di Stanford, pubblicato su JAMA Psychiatry, mostra che le terapie basate sulla famiglia (FBT) sono più efficaci delle terapie individuali per il trattamento di pazienti adolescenti affetti da anoressia.
pubblicità PubblicitàPerché terapia familiare?
L'anoressia è molto più profonda del sentirsi insoddisfatti quando si guarda allo specchio. Dalla fame al sovra-esercizio, il disturbo prende un pedaggio fisico, emotivo e psicologico sui pazienti. Ma la ricerca indica che il supporto familiare può aiutare un paziente a confrontarsi con i suoi problemi di immagine corporea su più livelli.
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" La famiglia è un'influenza così critica sul bambino, ma più di questo, il lavoro passato guardando FBT ha dimostrato che è più efficace della terapia psicologica individuale ", ha affermato il dott. Stewart Agras, professore emerito di psichiatria e scienze comportamentali a Stanford e l'autore principale dello studio.
PubblicitàLa famiglia plasma la prospettiva di un bambino in vari modi, ei genitori possono usare questa influenza per incoraggiare una visione e uno stile di vita sani e positivi per il corpo.
"Un individuo è intrinsecamente parte di un sistema familiare. Pertanto, nel trattare una persona con anoressia, è imperativo comprendere quale parte della famiglia giochi nell'ambiente alimentare disordinato ", ha detto l'assistente sociale clinico autorizzato Maria Baratta, Ph. D., che non è stata coinvolta nello studio. "Una volta stabilito ciò, il terapeuta può iniziare ad affrontare ciò che deve cambiare da parte del sistema familiare. "
Pubblicità PubblicitàQuale tipo di trattamento è migliore?
Nell'ultimo studio, i pazienti adolescenti hanno preso parte a una delle due terapie basate sulla famiglia per il trattamento dell'anoressia. Uno si è concentrato sull'aiutare i pazienti a mangiare e ad aumentare di peso a casa, mentre l'altro si concentrava sulla risoluzione delle difficili dinamiche familiari.
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Entrambe le forme di trattamento hanno portato a un simile aumento di peso nei pazienti, ma hanno anche presentato alcune notevoli differenze. I pazienti che hanno ricevuto terapia focalizzata sull'alimentazione hanno sperimentato un aumento di peso più rapido nella prima fase dello studio.
La terapia dinamica familiare si è dimostrata particolarmente utile per i pazienti con sintomi gravi di disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), un aspetto positivo che persino Agras ha trovato sorprendente. Pensa che questo potrebbe essere dovuto al fatto che i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo sono intrecciati con problemi familiari più ampi che potrebbero provocare comportamenti ossessivo-compulsivi.
La maggior parte delle famiglie preferiva la terapia alimentare. Il costo era la loro ragione principale: meno ore ospedaliere si traducevano in meno tasse ospedaliere. La terapia focalizzata sull'alimentazione costa meno della metà della terapia familiare dinamica.
Pubblicità PubblicitàMa qualunque sia il tipo di trattamento, è l'intervento coordinato di una famiglia che può cambiare la situazione di un paziente.
"Per molto tempo, le persone hanno accusato le famiglie di causare l'anoressia e hanno pensato che dovessero essere lasciate fuori dal trattamento", hanno detto il dott. James Lock, Ph. D., professore di psichiatria e scienze comportamentali a Stanford e autore dello studio, in un comunicato stampa. "Ma questo studio suggerisce che, per quanto li coinvolgano, le famiglie possono essere utili e che un trattamento familiare più mirato funziona più velocemente e in modo più economico per la maggior parte dei pazienti. "
Che dire dei pazienti senza famiglie di supporto?
Mentre il sostegno di una famiglia si è rivelato inestimabile per molti pazienti con anoressia, è importante ricordare che non tutti hanno queste risorse.
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" I rapporti familiari sono sempre complicati. A volte una relazione è così tossica che coinvolgere quel membro della famiglia nel trattamento potrebbe fornire un ulteriore fattore di stress per il paziente - qualcosa che non sono in grado di gestire in quel momento ", ha detto Baratta.
Pubblicità PubblicitàIndipendentemente da chi prende parte al trattamento di un paziente, Agras sottolinea la necessità di identificare tempestivamente il disturbo per favorire la remissione a lungo termine.
"Non abbiamo davvero alcuna terapia basata sull'evidenza per la versione più cronica dell'anoressia nervosa, e quindi … è importante trattarla nell'adolescenza per cercare di avere meno casi cronici", ha detto Agras. Come nota, l'anoressia cronica può portare alla morte per malnutrizione.
Fortunatamente, questo studio e la ricerca su cui è stato costruito offrono speranza per i giovani pazienti affetti da anoressia. L'interesse di una famiglia per il benessere del bambino ha un impatto ed è altrettanto vitale per il recupero delle cure mediche convenzionali.
