Meningite da gram-negativi: cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è la meningite gram-negativa?

La meningite gram-negativa è un'infezione della membrana che circonda il cervello e il midollo spinale.

"Gram-negativo" si riferisce alla colorazione di Gram, un test di laboratorio di routine utilizzato per determinare la presenza di microrganismi come batteri o funghi nel sangue o nei tessuti. Durante il test, la colorazione del grammo diventerà rosa se sono presenti batteri gram-negativi. Questi tipi di batteri possono anche causare infezioni e polmonite.

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, i batteri gram-negativi sono resistenti a più antibiotici comunemente usati per trattare l'infezione. Inoltre, hanno la capacità di diventare resistenti ai nuovi farmaci. Di conseguenza, la meningite gram-negativa è più difficile da trattare rispetto ad altre forme di meningite. Si stima che il 40-80 per cento dei casi di meningite da gram-negativi finiscano con la morte. Inoltre, le complicazioni sono generalmente più elevate nei sopravvissuti alla meningite gram-negativa. È più comune nei bambini rispetto agli adulti.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della meningite gram-negativa?

La meningite viene spesso confusa con l'influenza perché entrambi hanno segni precoci simili. Inoltre, entrambi si sviluppano per un periodo di diverse ore a pochi giorni.

I sintomi della meningite nei neonati e nei neonati includono:

• rigonfiamento nel punto morbido sulla sommità della testa
• pianto costante
• irritabilità eccessiva
• eccessiva sonnolenza
• inattività
• scarsa alimentazione
• convulsioni <999 > pigrizia
• rigidità del corpo e del collo
• febbre, sudorazione e / o brividi
• I sintomi della meningite gram-negativa negli adulti comprendono:

confusione

• febbre alta, sudorazione e / o brividi
• mancanza di interesse nel mangiare o bere
• nausea
• convulsioni
• sensibilità alla luce
• forte mal di testa
• sonnolenza
• torcicollo
• vomito
• Fattori di rischio <999 > Rischio di cattiva meningite da gram-negativi

I batteri Gram-negativi non raggiungono facilmente il cervello o la colonna vertebrale. Entrambe queste parti del corpo sono generalmente ben protette dagli invasori esterni. Tuttavia, alcuni eventi medici aumentano le possibilità di ottenere qualsiasi tipo di meningite. Esempi di questi eventi includono:

chirurgia cerebrale

lesioni al cervello o alla testa

• anomalie della colonna vertebrale, come spina bifida
• shunt di fluido spinale dopo chirurgia cerebrale, utilizzato per alleviare il gonfiore
• sistema immunitario indebolito da cancro o AIDS
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• Cause

Quali sono le cause della meningite gram-negativa?

La meningite gram-negativa si verifica quando la membrana del cervello e del midollo spinale viene infettata da un ceppo di batteri gram-negativi. Questi includono:

Acinetobacter baumannii

Enterobacter aerogenes

• Escherichia coli,
• o
• E.coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens
• Diagnosi
• Come viene diagnosticata la meningite da gram-negativi?

Il medico inizierà con un esame fisico e cercherà segni di battito cardiaco accelerato, febbre e torcicollo. Faranno un accurato esame neurologico e cutaneo. Verificheranno anche se hai avuto confusione o disorientamento.

Se il medico sospetta la meningite, ordinerà un prelievo spinale, noto anche come puntura lombare. Durante questa procedura, verrà utilizzato un ago per estrarre il liquido cerebrospinale, il liquido trasparente che ammortizza il cervello e la colonna vertebrale. Non è raro avere mal di testa dopo questa procedura.

Il fluido viene inviato a un laboratorio per il test. Le persone con meningite mostrano spesso livelli aumentati di proteine ​​e globuli bianchi nel loro fluido spinale.

Il fluido verrà anche testato con un test di colorazione del grammo e una coltura batterica. Oltre a un risultato positivo o negativo, il test fornirà una descrizione dei batteri presenti nell'infezione. Questo aiuterà a guidare il trattamento.

I risultati possono richiedere fino a una settimana e nel frattempo il medico può ordinare altri test per aiutare a raggiungere una diagnosi definitiva.

Altri test per la meningite includono:

emocoltura

TC

• reazione a catena della polimerasi, PCR, amplificazione, usata per amplificare DNA
• Raggi X
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• Trattamento <999 > Come i medici trattano la meningite da gram-negativi?

Non appena la meningite viene diagnosticata o addirittura sospettata, sarete ricoverati in ospedale e inseriti antibiotici per via endovenosa. La maggior parte degli altri tipi di meningite risponde agli antibiotici comuni. Tuttavia, per trattare la meningite gram-negativa devono essere usati diversi farmaci, in quanto tipicamente resistenti ai normali antibiotici. Ceftazidima è uno dei tipi più comuni e possono essere utilizzati anche altri antibiotici.

Se l'infezione è stata causata da uno shunt dopo un intervento chirurgico al cervello, lo shunt può essere rimosso per prevenire ulteriori infezioni.

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Prevenzione

Come prevenire la meningite gram-negativa?

La prevenzione si propone di identificare e trattare la malattia il più rapidamente possibile. Gli antibiotici sono generalmente prescritti. La meningite gram-negativa è il tipo più difficile di meningite da trattare. Anche se c'è un alto tasso di mortalità, fino all'80%, è possibile un recupero completo. Il recupero dipende da:

età: i neonati, i bambini e gli anziani hanno il più alto rischio

la velocità con cui iniziano le cure

complicazioni da altre condizioni, come danni cerebrali

• Per prevenire l'infezione, praticando buone abitudini igieniche come lavarsi le mani e coprire la bocca quando si tossisce aiuta a fermare la diffusione dei batteri. Mantenere un sistema immunitario forte e sano aiuterà anche il tuo corpo a combattere tutti i batteri potenzialmente dannosi.