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Ictus emorragico: sintomi, trattamento e Outlook a lungo termine

Sommario:

Anonim

Che cos'è un ictus?

Un ictus si verifica quando il flusso di sangue verso una parte del cervello viene interrotto o significativamente ridotto. Senza l'ossigeno trasportato dal sangue, le cellule cerebrali possono morire rapidamente, il che può causare danni permanenti al cervello. Gli ictus possono essere maggiori o minori e le conseguenze possono andare dal recupero completo alla fatalità.

Esistono due tipi di tratti: ischemico ed emorragico. Un ictus ischemico è causato dalla mancanza di flusso di sangue al tessuto cerebrale. Questo può essere causato quando le arterie nel cervello si restringono a causa di una condizione come l'aterosclerosi. Un coagulo di sangue può formarsi nelle arterie strette e bloccare il flusso sanguigno. Questo è chiamato trombosi. Un'altra causa di ictus ischemico è un'embolia. Ciò si verifica quando un coagulo di sangue si forma da qualche parte nel corpo e poi viaggia verso il cervello e blocca il flusso sanguigno.

Cos'è l'aterosclerosi? »

Circa il 13 percento degli ictus è emorragico. Questi sono ictus che sono causati da una rottura in un vaso sanguigno nel cervello. La maggior parte dei tratti sono ischemici.

Un ictus emorragico viene anche chiamato emorragia intracerebrale o ICH. Un ICH si verifica quando un vaso sanguigno si rompe e il sangue si accumula nel tessuto intorno alla rottura. Ciò mette sotto pressione il cervello e provoca una perdita di sangue nelle aree circostanti.

Il trattamento medico immediato è importante per le migliori probabilità di recupero. Anche la prevenzione è importante. Se controlli i fattori di rischio, puoi ridurre notevolmente le probabilità di avere qualsiasi tipo di ictus.

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Sintomi

Sintomi di un ictus emorragico

Un ictus emorragico che si verifica all'interno del cervello viene anche chiamato emorragia intracerebrale. I sintomi di un ICH possono variare da persona a persona, ma sono quasi sempre presenti immediatamente dopo l'ictus.

I sintomi possono includere:

  • perdita totale o limitata di coscienza
  • nausea
  • vomito
  • mal di testa improvviso e grave
  • debolezza o sensazione intorpidimento al viso, alla gamba, o braccio su un lato del corpo
  • convulsioni
  • vertigini
  • perdita di equilibrio
  • problemi di linguaggio o deglutizione
  • confusione o disorientamento

Un ictus è un'emergenza medica. Chiama i servizi di emergenza o chiedi a qualcuno di portarti all'ospedale se pensi di avere un ictus.

Cause

Cause di un ictus emorragico

Ci sono due possibili cause di rottura di un vaso sanguigno nel cervello. La causa più comune è un aneurisma. Un aneurisma si verifica quando una sezione di un vaso sanguigno si ingrandisce dalla pressione sanguigna cronica e pericolosamente alta o quando una parete dei vasi sanguigni è debole, che di solito è congenita. Questo mongolfiera porta al diradamento della parete del vaso e, in definitiva, a una rottura.

Una causa più rara di un ICH è una malformazione artero-venosa (AVM). Ciò si verifica quando le arterie e le vene sono collegate in modo anomalo senza capillari tra di loro. Gli AVM sono congeniti. Ciò significa che sono presenti alla nascita, ma non sono ereditari. Non si sa esattamente perché si verificano in alcune persone.

Che cos'è una malformazione artero-venosa? »

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Trattamento di emergenza

Trattamento di emergenza per un ictus emorragico

L'assistenza di emergenza immediata è cruciale per un ictus emorragico. Questo trattamento si concentra sul controllo dell'emorragia nel cervello e sulla riduzione della pressione causata dal sanguinamento.

I farmaci possono essere usati per ridurre la pressione sanguigna o per rallentare il sanguinamento. Se manifesta un ictus emorragico mentre si trova su anticoagulanti, è particolarmente a rischio di sanguinamento eccessivo. I farmaci per contrastare l'effetto dei fluidificanti del sangue vengono solitamente somministrati subito durante il trattamento di emergenza.

Trattamento chirurgico

Una volta che un ictus emorragico viene portato sotto controllo con cure di emergenza, possono essere prese ulteriori misure di trattamento. Se la rottura è piccola e produce solo una piccola quantità di sanguinamento e pressione, l'assistenza di supporto potrebbe essere l'unica altra forma di assistenza di cui hai bisogno. Questo può includere:

  • Fluidi IV
  • riposo
  • gestione di altri problemi medici
  • terapia del linguaggio, fisica o occupazionale

Per ictus più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare il vaso sanguigno rotto e fermare l'emorragia. Se il colpo è causato da un AVM, può essere usato un intervento chirurgico per rimuoverlo. Tuttavia, ciò non è sempre possibile e dipende dalla posizione dell'AVM. Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico per alleviare la pressione causata dal sanguinamento e dal gonfiore del cervello.

Recupero

Recupero da un ictus emorragico

La durata del recupero e della riabilitazione dipende dalla gravità dell'ictus e dalla quantità di danno tissutale verificatosi. Possono essere coinvolti diversi tipi di terapia, a seconda delle esigenze. Le opzioni includono terapia fisica, terapia occupazionale o logopedia. L'obiettivo principale della terapia è ripristinare la massima funzionalità possibile.

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Outlook

Le prospettive per i pazienti con ictus emorragico

Le prospettive per il recupero dipendono dalla gravità dell'ictus, dalla quantità di danno tissutale e da quanto tempo è stato possibile ottenere il trattamento. Il periodo di recupero è lungo per molte persone, che durano per mesi o addirittura anni. Tuttavia, la maggior parte delle persone con piccoli tratti e senza complicazioni aggiuntive durante la degenza ospedaliera è in grado di funzionare abbastanza bene da vivere a casa in poche settimane.

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Prevenzione

Prevenzione di un ictus emorragico

Ci sono alcuni fattori di rischio per un ictus emorragico. Se puoi evitare questi fattori, riduci le probabilità di sperimentarne uno. L'ipertensione è la causa più probabile di un ICH. Mantenere sotto controllo la pressione sanguigna è il modo migliore per controllare il rischio. Parlate con il vostro medico su come abbassare la pressione sanguigna se è troppo alta.

L'uso di alcool e droghe sono anche fattori di rischio controllabili. Considera di bere con moderazione ed evitare qualsiasi tipo di abuso di droghe. I fluidificanti del sangue aiutano a prevenire i colpi ischemici ma possono anche aumentare le probabilità di avere un ICH. Se sei un anticoagulante, assicurati di parlare con il tuo medico dei rischi.