Herniorrhaphy: Chirurgia, procedura e recupero

Panoramica

Un'erniorrafia si riferisce alla riparazione chirurgica di un'ernia, in cui un chirurgo ripara la debolezza della parete addominale. L'ernia si verifica quando un'area debole dei muscoli della parete addominale consente a una parte interna del corpo di attraversare.

Se hai un'ernia diretta, quale rigonfiamento dalla parete addominale, il chirurgo sposterà il rigonfiamento a cui appartiene e poi riparerà il punto debole nella parete muscolare cucendo insieme i bordi del tessuto muscolare sano. Quando l'area del muscolo da riparare è grande, i chirurghi possono cucire una rete sintetica su di essa per rinforzarla. Questa procedura è indicata come un ernioplastica.

La possibilità di un'ernia ricorrente dopo l'intervento è bassa. La probabilità di ricomparsa varia in base al tipo di ernia e alla procedura chirurgica. Prima dell'introduzione della rete, le ernie riapparvero in circa il 15% delle persone sottoposte a intervento chirurgico. L'uso della mesh ha ridotto questo numero.

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Procedura chirurgica

Prima di procedere con la procedura, il medico dovrà eseguire un esame completo per confermare l'ernia. Fai sapere al tuo medico se fumi, hai una storia di coaguli di sangue, o stai prendendo fluidificanti del sangue o grandi dosi di aspirina.

La riparazione dell'ernia può essere eseguita in modo aperto o per via laparoscopica (intervento chirurgico a buco della serratura). Mentre le probabilità di recidiva sono simili con entrambe le tecniche, il dolore post-operatorio è inferiore con la chirurgia laparoscopica.

I passaggi della procedura stessa sono i seguenti:

Verrà data un'anestesia locale o generale a seconda delle specifiche dell'intervento.
Dopo l'anestesia, potrebbe essere necessario essere rasati per esporre la pelle.
Un'incisione sarà quindi eseguita parallelamente alla linea del legamento inguinale.
Una volta identificato il sacco erniario, il chirurgo rimetterà gli organi sporgenti in posizione e quindi cucirà la parete addominale o inserirà la rete per aree più grandi.
Chiuderanno quindi la loro incisione originale e applicheranno una medicazione adatta.

Di solito sarai in grado di tornare a casa il giorno della procedura, ma devi riposare e non sarai in grado di guidare per circa due settimane. Dovresti prendere accordi per essere ritirati dall'ospedale.

Recupero

Ci vogliono circa tre settimane per recuperare da una herniorrhaphy. Dovresti essere in grado di svolgere attività leggere e avere rapporti sessuali dopo questo tempo. Un'attività faticosa non dovrebbe essere intrapresa almeno fino a sei settimane dopo l'operazione. Per ridurre il rischio di recidiva di ernia, la maggior parte dei chirurghi consiglia di non sollevare alcun peso maggiore di un litro di latte per un periodo da due a sei settimane.

Alcuni gonfiori sono comuni nel sito dell'incisione dopo un'erniorrafia.Dovrebbe ridurre con il tempo e non è un'indicazione che l'intervento chirurgico non ha avuto successo. Per ridurre il dolore e il gonfiore, posizionare un panno pulito e sottile sull'area e applicare del ghiaccio o un impacco freddo per circa 20 minuti. Questo può essere fatto ogni due ore.

Rivolgersi al proprio medico se:

si sviluppa una febbre
l'incisione diventa rossa e calda
l'incisione sanguina attraverso la medicazione

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Costo

Il costo medio per un herniorrhaphy è tra $ 4, 200 e $ 6, 200. Le famiglie con assicurazione di solito hanno circa $ 1000 deducibili per incontrarsi ogni anno prima che il loro provider coprirà la procedura.

Rischi e complicanze

Possibili rischi e complicazioni

Come per qualsiasi intervento chirurgico che richiede l'anestesia, ci sono dei rischi. Includono:

reazione negativa all'anestetico
infezione o sanguinamento nel sito di incisione
danno al nervo
intorpidimento della pelle
atrofia testicolare negli uomini
danno al dotto deferente negli uomini < 999> infezione da mesh
danno agli organi intra-addominali
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Outlook

L'outlook per quelli che richiedono un herniorrafia è generalmente buono se l'ernia viene diagnosticata e riparata prontamente. La prognosi dipenderà dalla dimensione e dal tipo di ernia.

Una piccola percentuale delle procedure di herniorrhaphy è effettuata come emergenze. In questi casi, l'ernia è stata di solito ignorata, il che ha portato allo strangolamento dell'ernia o ad un blocco nell'intestino.

La chirurgia è attualmente considerata l'unica opzione per il trattamento, ma la chirurgia per le ernie ricorrenti è spesso meno efficace rispetto all'intervento iniziale.

Supponendo che l'intervento chirurgico sia andato a buon fine e non si sviluppino complicazioni, è necessario che si riprenda completamente entro sei settimane.