Malattia di hirschsprung: i sintomi, i trattamenti e altro

Qual è la malattia di Hirschsprung?

La malattia di Hirschsprung è una condizione che può colpire i due punti dei neonati. È una malattia congenita, il che significa che i bambini nascono con esso. È contrassegnato dalla debolezza nell'intestino crasso. Questa debolezza può portare all'incapacità di far defecare correttamente le feci, causando un blocco. Questa condizione è presente in circa uno su 5.000 nati vivi. La malattia di Hirschsprung viene solitamente trattata con successo con la chirurgia.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della malattia di Hirschsprung?

Sintomi nei neonati

Secondo il Centro medico ospedaliero pediatrico di Cincinnati, i sintomi compaiono durante le prime sei settimane dopo la nascita nell'80% dei bambini che hanno questa condizione. I sintomi nei neonati in genere iniziano entro 48 ore dalla nascita. Questi includono:

• non avendo un movimento intestinale entro 48 ore dopo la nascita
• vomito verde o marrone
• gonfiore addominale
• essendo molto gassoso
• diarrea, che può essere sanguinoso
• poco frequente e feci esplosive

Sintomi nei più piccoli e nei bambini più grandi

Se una sezione più breve del loro intestino è interessata, i sintomi generalmente non appariranno fino a diversi mesi o addirittura anni dopo. I sintomi comuni includono:

• bisogno di usare lassativi per sciogliere le feci o clisteri per stimolare i movimenti intestinali
• gonfiore addominale
• un aumento ritardato in altezza
• un aumento ritardato di peso
• anemia, che è una condizione che causa bassi livelli di energia a causa di una carenza di globuli rossi
• sensazione gassosa

Cause

Come tuo figlio può avere la malattia di Hirschsprung

La causa esatta della malattia di Hirschsprung è sconosciuta. Si sviluppa quando le cellule nervose attorno al colon del bambino non si formano completamente. Questo può influenzare una lunga porzione del loro colon o una parte molto piccola di esso. In ogni caso, quando ciò accade, cibo e sgabello digeriti non possono essere spinti attraverso queste aree. Ciò provoca un blocco delle feci nell'intestino del bambino. Il bambino non sarà in grado di avere movimenti intestinali regolari a causa di questa ostruzione. Può anche causare una riduzione della parete intestinale in quest'area, che può portare a una grave infezione batterica.

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Fattori di rischio

Mio figlio è a rischio per la malattia di Hirschsprung?

La malattia di Hirschsprung è più comune nei ragazzi rispetto alle ragazze. È anche più probabile che si verifichi nei bambini con sindrome di Down e in alcune altre condizioni ereditarie. Se hai già un figlio con questa condizione, i tuoi futuri figli hanno una maggiore probabilità di averlo anche loro.

Il bambino ha anche un maggiore rischio di avere questa condizione se ne ha uno, specialmente quando la madre è portatrice.

Diagnosi

Di quali test ha bisogno il mio bambino?

Il medico del tuo bambino userà uno o più dei seguenti test per verificare la presenza della malattia di Hirschsprung:

• Una radiografia addominale può mostrare un'area allargata del colon del tuo bambino o una sezione con meno aria al suo interno, il che risulta da un accumulo di feci.
• Un test di manometria prevede di gonfiare un palloncino nel retto del bambino per vedere se i loro muscoli rispondono normalmente rilassandosi. Questo di solito viene fatto nei bambini più grandi.
• Una radiografia con colorante a contrasto può mostrare una chiara silhouette del retto e del colon del bambino.
• Una biopsia comporta il prelievo di un campione di tessuto dal colon del bambino per il test di patologia.

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Trattamenti

Come viene trattata la malattia di Hirschsprung?

Chirurgia

La malattia di Hirschsprung viene curata con un intervento chirurgico. Il chirurgo di tuo figlio rimuoverà la porzione del loro colon contenente le cellule nervose difettose. Quindi, ricollegheranno il retto del bambino alla parte sana del colon. Ciò consente a tuo figlio di superare le feci in modo normale. Nei casi più lievi, questo può essere fatto in un'unica operazione. Di solito, è necessaria anche una colostomia. Questa è considerata una procedura chirurgica separata.

Colostomia

Se le condizioni del bambino sono gravi, verrà usata una colostomia per dare la parte inferiore del tempo del colon per guarire dopo che la sezione anormale è stata rimossa. Ciò comporta la creazione di un piccolo foro chiamato stoma nel loro addome e attaccare la parte superiore del loro colon ad esso. Le feci del tuo bambino lasceranno la stomia e inseriranno una borsa di raccolta, che dovrà essere cambiata più volte al giorno.

A seconda della lunghezza dell'intestino rimosso del bambino, la stomia può essere permanente. Tuttavia, nella maggior parte dei casi la stomia può essere chiusa chirurgicamente e il loro colon può essere unito chirurgicamente al loro retto.

Rischi da chirurgia

Il bambino potrebbe sviluppare una condizione grave chiamata enterocolite dopo l'intervento chirurgico. Quando ciò accade, il loro colon diventa infiammato. Osserva i segni di questa condizione e chiama immediatamente il medico del tuo bambino qualora si verifichi. Questi sintomi includono:

• sanguinamento rettale
• febbre
• diarrea
• gonfiore addominale
• vomito

Assistenza post-chirurgica

Se il bambino è stitico dopo l'intervento chirurgico, può aiutare a facilitare questo condizione. Assicurati che il tuo bambino beva molta acqua per evitare la disidratazione. Se il tuo bambino afflitto è abbastanza grande da avere già una dieta completa, offri al bambino alimenti ricchi di fibre, come cereali integrali e verdure. Dovresti aggiungere questi alla dieta del tuo bambino lentamente, dal momento che mangiare molta fibra improvvisamente potrebbe peggiorare la stitichezza. Il bambino può anche assumere lassativi con il permesso del proprio medico.

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Outlook

Qual è l'Outlook a lungo termine per le persone con la malattia di Hirschsprung?

I sintomi del bambino dovrebbero scomparire dopo il recupero dall'intervento chirurgico, specialmente se è stato fatto precocemente o se il segmento anormale del colon è più corto. Il bambino potrebbe avere stitichezza, feci molli o difficoltà a riconoscere la necessità di passare le feci dopo l'intervento.

Se il loro segmento del colon rimosso era più lungo, il bambino potrebbe avere problemi digestivi o difficoltà a ricevere abbastanza nutrienti. Questi possono essere effetti a lungo termine e possono portare a una crescita lenta o infezioni. Il medico di tuo figlio può aiutare a determinare i trattamenti dietetici e prescritti per ridurre al minimo queste potenziali conseguenze a lungo termine.