Domande frequenti sui rischi di trasmissione dell'HIV per coppie di seriviscenti

UPDATE COMING Al momento stiamo lavorando per aggiornare questo articolo. Gli studi hanno dimostrato che una persona che vive con l'HIV che è in terapia antiretrovirale regolare che riduce il virus a livelli non rilevabili nel sangue NON è in grado di trasmettere l'HIV ad un partner durante il rapporto sessuale. Questa pagina verrà presto aggiornata per riflettere il consenso medico che "Inosservabile = Non trasferibile. "

Punti chiave

1. L'HIV si trasmette attraverso fluidi corporei come sangue e sperma.
2. La terapia antiretrovirale riduce notevolmente il rischio di trasmissione dell'HIV.
3. I partner HIV-negativi possono proteggersi con la profilassi pre-esposizione.

L'idea di una relazione sessuale con qualcuno che era sieropositivo era spesso considerata off-limits nei primi giorni dell'epidemia di AIDS. Ora le coppie di status misto, note anche come coppie sierodiscordanti, possono godere di soddisfacenti relazioni sessuali e persino concepire bambini con il minimo rischio di trasmettere la malattia. Ma l'HIV rimane una malattia incurabile. Le coppie serodiscordanti devono ancora prendere decisioni intelligenti sul sesso.

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Rischi di rapporti sessuali non protetti

Quanto è rischioso fare sesso con un partner che è sieropositivo?

L'HIV si trasmette attraverso i fluidi corporei. Questi includono sangue, sperma e escrezioni vaginali e rettali. L'HIV non può essere trasmesso ad un'altra persona toccando o baciando a bocca chiusa.

Le realtà della malattia possono intralciare una relazione intima. Questo è particolarmente vero per le coppie che vogliono avere figli. Il virus può essere trasmesso da un partner infetto a un altro, anche quando la carica virale non è rilevabile.

La buona notizia è che i recenti progressi della medicina hanno coppie sierodiscordanti che parlano di nuovo del sesso.

Prevenzione

Prevenzione come trattamento

Nel 2011, il New England Journal of Medicine ha pubblicato uno studio internazionale noto come HPTN 052. La ricerca ha scoperto che la terapia antiretrovirale (ART) fa più che fermare la replicazione del virus nelle persone con l'HIV. Riduce anche il rischio di trasmettere la malattia a qualcun altro. La maggior parte delle persone negli Stati Uniti inizia l'ART dopo la diagnosi di HIV.

Lo studio ha esaminato più di 1, 700 coppie, la maggior parte sposate ed eterosessuali. Quasi tutte le coppie hanno riferito di usare il preservativo durante il rapporto sessuale e tutte hanno ricevuto consulenza. Il rischio di infezione è stato ridotto del 96% tra le coppie che hanno iniziato la ART in anticipo.

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Protezione

Proteggiti

I partner che sono HIV-negativi possono proteggersi prendendo un farmaco chiamato profilassi pre-esposizione (PrEP). La PrEP è un altro modo di prescrivere Truvada. Questa è una pillola usata per curare le persone che hanno già l'HIV.Un regime di una volta al giorno si è dimostrato efficace nel prevenire l'infezione nelle persone senza HIV.

I farmaci PrEP funzionano solo se sono presi esattamente come indicato. Uno studio condotto su uomini che hanno rapporti sessuali con uomini ha dimostrato che il farmaco riduce la trasmissione a coppie del 44%, secondo il Centers for Disease Control (CDC). Lo studio ha incluso partecipanti che non hanno assunto il farmaco regolarmente. Non assumerlo regolarmente riduce l'efficacia della pillola.

Gli studi tra le persone ad alto rischio di infezione hanno mostrato riduzioni del rischio da PrEP fino al 92%. Molte compagnie assicurative pagano la PrEP per le persone a rischio e possono coprire le persone in relazioni miste di status HIV.

Usa il buon senso

Il buon senso è un must

Recenti scoperte mediche non significano che le persone nei rapporti sierodiscordanti siano libere di fare sesso senza prendere precauzioni. L'HIV può ancora essere presente nello sperma e nei fluidi vaginali e rettali. Questo può anche essere il caso per le persone con una carica virale non rilevabile.

I preservativi offrono protezione oltre ai farmaci. La possibilità di infezione è ridotta se usi il preservativo nel modo corretto ogni volta che fai sesso. Più sesso hai, maggiore è il rischio di trasmissione dell'HIV.

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Bambini

Avere figli

Le coppie serodiscordanti che desiderano avere figli hanno molte opzioni disponibili per una concezione e una consegna sicure.

Un uomo con l'HIV può avere il suo sperma certicamente spogliato del virus in un laboratorio. Questo può aiutare a proteggere una donna che è HIV-negativa. Lo sperma può quindi essere impiantato in un partner o in una madre surrogata.

Le coppie eterosessuali che desiderano avere un bambino tramite rapporti sessuali possono prendere precauzioni per ridurre i rischi. Consultare il proprio medico per esplorare le opzioni.

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Concezione naturale

Concezione in modo naturale

Un partner con HIV può essere in terapia ART e avere un partner che è sieropositivo e assume la PrEP. Il rischio di trasmissione dell'HIV rimane basso in questa situazione, anche senza preservativo. Ma il sesso senza preservativo deve essere raro e dovrebbe verificarsi solo nei periodi di massima fertilità. E entrambi i partner devono essere sulla giusta dose.

Le probabilità di trasmissione dell'HIV da una madre al suo bambino sono notevolmente ridotte se la madre è in ART prima e durante il concepimento e il parto. Il rischio è ulteriormente ridotto quando il bambino viene consegnato con taglio cesareo e la madre evita l'allattamento al seno. Combinati, tutte queste misure si traducono in una possibilità significativamente ridotta di avere un bambino che è sieropositivo.

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HIV oggi

HIV oggi

In passato molte persone potrebbero non aver considerato la possibilità di collaborare con qualcuno con un diverso status di HIV. Spesso le preoccupazioni sulla trasmissione dell'HIV e il potenziale rischio di perdere un partner per l'AIDS hanno guidato questa decisione. E gli atteggiamenti verso le persone in relazioni miste potrebbero aver aggiunto ulteriore tensione.

Le persone con HIV possono ora aspettarsi di vivere una vita lunga e sana con il trattamento giusto. E le campagne antistigmatiche hanno reso più facile per le coppie di status misto parlare apertamente di HIV.