Malattia di hodgkin: sintomi, diagnosi e trattamento

Qual è la malattia di Hodgkin?

La malattia di Hodgkin (HD) è un tipo di linfoma, che è un tumore del sangue che inizia nel sistema linfatico. Il sistema linfatico aiuta il sistema immunitario a liberarsi degli sprechi ea combattere le infezioni. L'HD è anche chiamata malattia di Hodgkin, linfoma di Hodgkin e linfoma di Hodgkin.

L'HD ha origine nei globuli bianchi che aiutano a proteggerti da germi e infezioni. Questi globuli bianchi sono chiamati linfociti. Nelle persone con MH, queste cellule crescono in modo anomalo e si diffondono al di là del sistema linfatico. Con il progredire della malattia, diventa più difficile per il tuo corpo combattere le infezioni.

L'HD può essere la classica malattia di Hodgkin o il linfoma di Hodgkin predominante linfocitico nodulare (NLPHL). Il tipo di HD si basa sui tipi di cellule coinvolte nella tua condizione e sul loro comportamento.

La causa principale dell'HD non è nota. La malattia è stata collegata a mutazioni del DNA, o cambiamenti, così come al virus Epstein-Barr (EBV), che causa la mononucleosi. L'HD può verificarsi a qualsiasi età, ma più comunemente colpisce persone tra i 15 ei 40 anni e le persone oltre i 55 anni.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della malattia di Hodgkin?

Il sintomo più comune dell'HD è il gonfiore dei linfonodi, che causa la formazione di un nodulo sotto la pelle. Questo grumo di solito non è doloroso. Può formarsi in una o più delle seguenti aree:

• sul lato del collo
• nell'ascella
• attorno all'inguine

Altri sintomi dell'HD includono:

• sudorazione notturna
• prurito della pelle
• febbre
• affaticamento
• perdita di peso non intenzionale
• tosse persistente, problemi respiratori, dolore toracico
• dolore nei linfonodi dopo aver consumato alcol
• ingrossamento della milza

Chiamate immediatamente il vostro medico se avete uno qualsiasi di questi sintomi. Possono essere segni di altre condizioni ed è importante ottenere una diagnosi accurata.

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Diagnosi

Come viene diagnosticata la malattia di Hodgkin?

Per diagnosticare l'HD, il medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà informazioni sulla tua storia medica. Il medico ordinerà anche alcuni test in modo che possano fare una diagnosi corretta. Possono essere eseguiti i seguenti test:

• test di imaging, come radiografie o TC
• biopsia linfonodale, che comporta la rimozione di un pezzo di tessuto linfonodale per testare la presenza di cellule anormali
• esami del sangue, come un esame emocromocitometrico completo (CBC), per misurare i livelli di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine
• immunofenotipizzazione per determinare il tipo di cellule di linfoma che sono presenti
• test di funzionalità polmonare per determinare quanto bene il vostro i polmoni stanno lavorando
• un ecocardiogramma per determinare quanto bene funziona il cuore
• biopsia del midollo osseo, che comporta la rimozione e l'esame del midollo all'interno delle ossa per vedere se il cancro si è diffuso

Staging

Una volta un La diagnosi HD è stata fatta, al cancro viene assegnato uno stadio.La stadiazione descrive l'estensione e la gravità della malattia. Aiuterà il medico a determinare le opzioni di trattamento e le prospettive.

Ci sono quattro fasi generali dell'HD:

• Stadio 1 (stadio iniziale) significa che il cancro si trova in una regione linfonodale, o il tumore si trova in una sola area di un singolo organo.
• Stadio 2 (malattia localmente avanzata) significa che il cancro si trova in due regioni linfonodali su un lato del diaframma, che è il muscolo sotto il polmone, o che il cancro è stato trovato anche in una regione linfonodale come in un organo vicino.
• Stadio 3 (malattia avanzata) significa che il cancro si trova nelle regioni linfonodali sia sopra che sotto il diaframma o che il cancro è stato trovato in una zona linfonodale e in un organo su lati opposti del diaframma.
• Stadio 4 (malattia diffusa) significa che il tumore è stato trovato all'esterno dei linfonodi e si è diffuso ampiamente in altre parti del corpo, come il midollo osseo, il fegato o il polmone.

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Trattamento

Come viene trattata la malattia di Hodgkin?

Il trattamento per HD in genere dipende dallo stadio della malattia. Le principali opzioni di trattamento sono la chemioterapia e le radiazioni.

La radioterapia utilizza fasci di radiazioni ad alta energia per distruggere le cellule tumorali. La chemioterapia comporta l'uso di farmaci che possono uccidere le cellule tumorali. I farmaci chemioterapici possono essere somministrati per via orale o iniettati attraverso una vena, a seconda del farmaco specifico.

La radioterapia da sola può essere sufficiente per trattare l'NLPHL nella fase iniziale. Se hai NLPHL, potresti aver bisogno solo di radiazioni poiché la condizione tende a diffondersi più lentamente rispetto alla HD classica. Nelle fasi avanzate, i farmaci terapeutici mirati possono essere aggiunti al regime di chemioterapia.

L'immunoterapia o un trapianto di cellule staminali può anche essere usato se non si risponde alla chemioterapia o alle radiazioni. Un trapianto di cellule staminali infonde cellule sane chiamate cellule staminali nel tuo corpo per sostituire le cellule cancerose nel midollo osseo.

Dopo il trattamento, il medico vorrà seguirti regolarmente. Assicurati di tenere tutti gli appuntamenti medici e seguire le istruzioni del medico.

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Rischi

Rischi di trattamento per la malattia di Hodgkin

I trattamenti per la MH possono avere effetti collaterali a lungo termine e possono aumentare il rischio di sviluppare altre gravi condizioni mediche. I trattamenti con HD possono aumentare il rischio di:

• secondo tumore
• infertilità
• infezioni
• problemi alla tiroide
• danno polmonare

È necessario sottoporsi regolarmente a screening mammografici e malattie cardiache, tenere il passo con le vaccinazioni e evitare di fumare

È inoltre importante partecipare a appuntamenti di controllo regolari con il medico. Assicurati di parlargli di eventuali dubbi sugli effetti collaterali a lungo termine e di cosa puoi fare per ridurre il rischio.

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Outlook

Prospettive a lungo termine per le persone affette da Hodgkin

I progressi nel trattamento della MH negli ultimi decenni hanno aumentato notevolmente il tasso di sopravvivenza. Secondo l'American Cancer Society, i tassi di sopravvivenza relativa per tutte le persone con diagnosi di MH sono i seguenti:

• Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa l'86%.
• Il tasso di sopravvivenza a 10 anni è di circa l'80%.

I seguenti sono i tassi di sopravvivenza a cinque anni per le diverse fasi:

• Stage 1 HD è circa il 90%.
• Stage 2 HD è circa il 90 percento.
• Stage 3 HD è di circa l'80%.
• Stage 4 HD è di circa il 65 percento.

Questi tassi possono variare in base allo stadio della malattia e all'età dell'individuo.

Affrontare una diagnosi HD può essere difficile. I gruppi di sostegno e la consulenza possono aiutarti a gestire la tua ansia e fornire un luogo sicuro in cui discutere delle preoccupazioni e dei sentimenti riguardo alla tua esperienza. Il National Cancer Institute e American Cancer Society forniscono anche risorse per le persone che hanno recentemente ricevuto una diagnosi HD.