Informazioni mediche personali: Quanto è sicuro?

Se hai guardato spettacoli come "ER", "Grey's Anatomy" o "Blue Bloods", sarai convinto che lo staff ospedaliero e gli addetti alle emergenze siano tagliati dallo stesso panno e spesso aiutarsi a vicenda.

Nella maggior parte dei casi, questa è la verità.

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La connessione tra soccorritori medici e forze dell'ordine è vicina. Spesso lavorano insieme.

A parte i drammi medici televisivi, la realtà è che gli infermieri e altri operatori sanitari si trovano spesso nel mirino della protezione dei diritti dei pazienti

A volte ciò significa che gli operatori sanitari devono resistere alla polizia. Quando ciò si verifica, la relazione normalmente cordiale può acuire rapidamente.

È quello che è successo con l'infermiera di Salt Lake City Alex Wubbels.

Come infermiera responsabile dell'unità di ustione dell'ospedale dell'Università dello Utah, Wubbels era responsabile di un camionista che era stato gravemente ferito in un incidente frontale con un altro veicolo guidato da qualcuno in fuga dalla polizia.

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L'autista che la polizia stava inseguendo fu ucciso nell'incidente del 26 luglio. Il camionista era incosciente.

Jeff Payne, un paramedico part-time che è stato nella polizia di Salt Lake City per 27 anni, è arrivato all'ospedale per prelevare il sangue dal camionista.

Tuttavia, le leggi statali e federali, così come la politica dell'ospedale, vietano ai poliziotti di prelevare liquidi senza un mandato o un consenso del paziente. Payne non aveva né

Wubbels ha spiegato a Payne che non avrebbe soddisfatto la richiesta.

Nel video dell'incidente, pubblicato da Wubbels e dal suo avvocato il 31 agosto, Wubbels viene visto parlare con un amministratore dell'ospedale e in possesso di una copia della politica dell'ospedale.

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"Il paziente non può acconsentire", dice Wubbels alla persona al telefono e agli agenti di polizia che la circondano. "Lui [Payne] mi ha ripetutamente detto che non ha un mandato e che il paziente non è in arresto. Quindi sto solo cercando di fare quello che dovrei fare. È tutto. "

Payne risponde," Così prendo, senza quelli sul posto, non ho intenzione di ottenere il sangue. Sono giusto ipotizzarlo? "

Wubbels sembra confuso dall'aggressione di Payne. "Non ho idea del perché mi sta incolpando", dice la persona al telefono.

Poi Payne si lancia a Wubbels e procede a spingerla aggressivamente fuori dall'ospedale e ammanettarla con le mani dietro la schiena.

Questo filmato è stato catturato sulla fotocamera di un ufficiale.

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Gli ostacoli incontrati nell'ospedale

L'incidente nello Utah suona fin troppo familiare con Nicole Dearing.

È un'ex infermiera registrata che ha lavorato 7 dei suoi 14 anni come infermiera in un pronto soccorso.

Per Dearing, i familiari e gli amici che chiedevano informazioni erano spesso comprensivi delle regole e dei regolamenti che proteggevano i pazienti.

"Posso dirvi che avere le famiglie a premere per ottenere informazioni è facile da gestire poiché tutti hanno familiarità con HIPAA [Legge sulla portabilità e responsabilità delle assicurazioni sanitarie]. Spesso, se una domanda da un familiare riguardava un paziente, è stata facilmente risolta chiedendo al paziente se potevo parlare apertamente con la loro famiglia, e ho sempre cercato di farlo in presenza del paziente ", ha detto a Healthline.

Tuttavia, i suoi anni trascorsi al pronto soccorso offrivano situazioni che erano un po 'più difficili da gestire.

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"Spesso facevamo passare la polizia solo per uscire con le infermiere e il personale se capitavano di portare qualcuno. Spesso si sentivano autorizzati a sedersi dietro la postazione delle infermiere, che permetteva loro di vedere chi era nel pronto soccorso, ma nessuna informazione privata ", ha detto Dearing, che ora è un chiropratico a Gaffney, nel Sud Carolina.

"Questo è diventato difficile per me una volta quando uno dei pazienti del pronto soccorso era un familiare estraneo dell'ufficiale che era lì quella notte. Ha fatto domande a cui non ero legalmente in grado di rispondere, e glielo ho fatto sapere ", ha detto.

"Era scontento di quella risposta e ha chiesto di vedere il grafico", ha aggiunto Dearing. "A quel tempo, gli fu chiesto di andarsene. Quando ho parlato del fatto che la nostra politica scritta era che nessuno all'infuori del personale ospedaliero doveva essere nella stazione delle infermiere, è diventato bellicoso e ha fatto un commento sulla falsariga di "Vedi quanto velocemente rispondiamo la prossima volta che chiami. "Erano il nostro backup per la sicurezza. L'ospedale mi ha sostenuto. Tuttavia, la tensione è continuata tra l'ufficiale e lo staff per un po 'di tempo. "

Per quanto accaduto a Salt Lake City, Payne, così come il suo comandante di sorveglianza supervisore Lt. James Tracy, è stato messo in congedo amministrativo. Payne ha anche perso il lavoro come paramedico part time.

La polizia di Salt Lake City e l'ufficio del sindaco stanno indagando sull'incidente.

"La tua condotta … è stata scortese e danneggia i rapporti di lavoro positivi che il Dipartimento ha lavorato duramente per stabilire con l'ospedale e altri operatori sanitari", si legge nel rapporto di indagine sugli affari interni del dipartimento di polizia di Salt Lake City.

"Hai dimostrato un giudizio professionale estremamente scarso (soprattutto per un ufficiale con 27 anni di esperienza), che mette in discussione la tua capacità di servire efficacemente il pubblico e il dipartimento in un modo che ispira la fiducia, il rispetto e la fiducia necessari, "Aggiunge il rapporto.

Quanto sono sicure le informazioni sulla salute?

"I diritti dei pazienti sono diritti dei pazienti e quelli non cambiano a causa di un'indagine", ha dichiarato Jennifer Bates, presidente di HIPAAStrategies, un'azienda che fornisce automazione e consulenza HIPAA per le pratiche mediche.

"Chiunque voglia accedere alle cartelle cliniche deve passare attraverso gli stessi canali, anche se ci sono alcune eccezioni per le forze dell'ordine", ha detto Bates a Healthline. "Le leggi HIPAA riguardano a chi possono essere rilasciati quei record e come possono essere rilasciati. “

Le leggi HIPAA richiedono agli operatori sanitari di proteggere le informazioni mediche e impongono come le informazioni sui pazienti possano essere archiviate, condivise e inviate ad altre persone.

I tuoi diritti HIPAA sono compresi e applicati, anche se non hai firmato che ne sei a conoscenza.

Questo aiuta i pazienti come l'autista inconscio dall'incidente di Salt Lake City a essere protetti in ogni momento.

"I pazienti hanno diritti molto forti di privacy sotto HIPAA. Mentre le protezioni HIPAA non si applicano direttamente alla polizia, si applicano agli operatori sanitari, che hanno l'obbligo di proteggere la privacy dei pazienti da richieste di polizia illegali ", ha affermato Josh King, Chief Legal Officer di Avvo, un sito di consulenza legale.

"E per quanto riguarda la polizia", ha detto King a Healthline, "il quarto emendamento stabilisce che possono accedere solo alle cartelle cliniche e ai fluidi dei pazienti in conformità al processo legale. Nella maggior parte dei casi, ciò significa un mandato. "

Tuttavia, gli ospedali e gli operatori sanitari sono tenuti a consegnare determinate informazioni sanitarie sui pazienti.

Questo include casi di abuso, che coinvolgono adulti e bambini, così come malattie trasmissibili, come le malattie sessualmente trasmissibili.

Altrimenti, le tue informazioni sono private e solo tu puoi decidere chi è in grado di vederle o riceverle.

Cosa dovrebbero fare gli operatori sanitari

King suggerisce agli ospedali di utilizzare gli eventi in Utah come un'opportunità per rivedere le politiche e mettere in atto pratiche che possano aiutare a proteggere pazienti e fornitori allo stesso modo.

"Prima di tutto, prima che ciò accada, qualsiasi operatore sanitario che potrebbe affrontare a distanza questo problema dovrebbe familiarizzare, intimamente, con le procedure dell'istituzione per trattare tali richieste dalle forze dell'ordine", ha detto King.

Se la politica ospedaliera non è chiaramente stabilita, informarsi con i supervisori e gli amministratori per assicurarsi di essere a conoscenza di ciò e comprenderne chiaramente ogni aspetto.

"Questo è ciò che abbiamo visto nel caso dell'infermiera Alex Wubbels, la cui familiarità con la politica ospedaliera le ha permesso di difendere con sicurezza i diritti del suo paziente privo di sensi, anche di fronte all'arresto", ha detto King.

"Le organizzazioni sanitarie dovrebbero avere una politica in merito, ed è responsabilità del dipendente leggere la politica", ha detto Jennifer Mensik, PhD, infermiera, infermiera leader e vicepresidente di CE Programming for OnCourse Learning, un piattaforma di e-learning. "Se non esiste una politica, un dipendente dovrebbe parlare con il proprio responsabile. Tuttavia, le organizzazioni sanitarie in genere non hanno addestrato i dipendenti in questa esatta situazione. Solitamente addestrano i dipendenti su come e cosa fare con una famiglia o un paziente ostili. "

Il secondo passo che dovresti fare come operatore sanitario è sapere come leggere un mandato, ha detto King."Devi sapere come dire che è valido, a quale paziente si applica e quali informazioni o prove fisiche sono coperte. "

Infine, ottieni supporto e supporto da un supervisore o un collega.

"Questo può essere fondamentale se un ufficio di polizia sta tentando di minacciare, incalzare o adescare la sua strada per ottenere più prove di quelle coperte dal mandato", ha detto King. "Non è un fatto quotidiano, ma come abbiamo visto a Salt Lake City, succede. L'esempio di Nurse Wubbels fornisce un ottimo punto di partenza per assicurarsi che voi e i vostri collaboratori siano pienamente informati sulle vostre politiche più aggiornate per trattare con le forze dell'ordine. “