Insulina basale: Doctor Discussion Guide

Se sta assumendo terapia insulinica basale, l'approccio terapeutico sarà diverso dagli altri con diabete di tipo 2. Anche se hai assunto questo tipo di insulina per un lungo periodo, è bene ricordare a te stesso come funziona la terapia insulinica basale nel tuo corpo. Ecco una guida per aiutarti a chiedere al tuo medico le domande giuste durante il tuo prossimo appuntamento.

Che cos'è l'insulina basale?

L'American Diabetes Association definisce l'insulina basale come "insulina di base". "Funziona nel normalizzare il livello di zucchero nel sangue durante i periodi di sonno e digiuno, come nel mezzo dei pasti. L'insulina ad azione prolungata imita l'azione dell'insulina basale. Il corpo assorbe lentamente questa insulina, quindi l'effetto può durare fino a 24 ore, a seconda del tipo di insulina che usi.

Quali sono i tipi di insulina che imitano l'insulina basale?

Come forse già sapete, esistono due tipi di insulina basale: ad azione intermedia e ad azione prolungata. Entrambi aiutano a mantenere un normale livello di zucchero nel sangue durante il digiuno.

Insulina ad azione intermedia (NPH) ad azione intermedia

, come Novolin e Humulin, inizia ad avere effetto due ore dopo l'assunzione. Il picco dell'insulina è da sei a otto ore dopo l'iniezione, ma gli effetti possono durare da otto a dodici ore. Questo tipo di insulina viene assunto una o due volte al giorno, in base alle raccomandazioni del proprio endocrinologo.

Insulina basale a lunga durata d'azione

, come Detemir e Glargine, ha effetto due ore dopo lo sparo. L'insulina può rimanere nel sangue per un massimo di 24 ore. Di solito è preso prima di coricarsi. Il beneficio dell'insulina a lunga durata d'azione è che non raggiunge il picco, quindi c'è meno possibilità di un basso livello di zucchero nel sangue.

Una buona domanda di follow-up da porre al medico sarebbe: "Quale tipo di insulina basale è buona per la mia condizione e perché? "

Quanta insulina basale è buona per me?

La terapia insulinica basale aiuta il corpo a mimare il suo normale pattern di insulina entro un ciclo di 24 ore.

Quindi, il tuo endocrinologo può raccomandare un dosaggio a seconda dei livelli di zucchero nel sangue durante il giorno. Se il livello di zucchero nel sangue è elevato a digiuno e prima dei pasti, il tuo endocrinologo aumenterà il dosaggio dell'insulina basale. Ciò significherebbe anche che il dosaggio basale di insulina non è un piano di trattamento valido per tutti.

Fattori che influenzano il dosaggio

Il tuo endocrinologo considera altri fattori che possono influenzare il dosaggio dell'insulina basale. Il livello di attività, lo stress, i cambiamenti ormonali e la salute generale influiscono tutti sul livello di zucchero nel sangue. Ad esempio, lo stress può aumentare il rilascio di glucosio e / o ridurre la sensibilità all'insulina, il che significa che il tuo corpo ha bisogno di più insulina per aiutare lo zucchero a uscire dal sangue e nelle cellule.

• I cambiamenti ormonali nel corpo possono anche influenzare i livelli di zucchero nel sangue. Uno studio pubblicato su ILAR Journal ha osservato che gli ormoni sessuali, l'estrogeno e il progesterone, possono modulare la tolleranza al glucosio e la sensibilità all'insulina. Questi ormoni ovarici possono influenzare la sensibilità all'insulina durante la gravidanza, attraverso il ciclo mestruale e durante la transizione della menopausa.
• Malattia può anche aumentare i livelli di zucchero nel sangue a causa di infezione. Essere malati può innescare più stress fisico, che può influenzare i livelli di zucchero nel sangue.

Poiché ci sono molti fattori che influenzano il dosaggio dell'insulina basale, è importante notare che quando il tuo endocrinologo cambia la tua dose di insulina basale, anche le dosi di bolo saranno influenzate, se stai seguendo un regime bolo-basale. Questo è particolarmente vero se stai già prendendo l'insulina basale. Testare i livelli di zucchero nel sangue per tutto il giorno è fondamentale per verificare in che modo eventuali cambiamenti nell'insulina basale influenzano il livello di zucchero nel sangue.

Cerca di chiedere al tuo medico se è necessario aggiustare il dosaggio durante i periodi di malattia, gravidanza o durante il ciclo mestruale.

Avrò effetti collaterali con la terapia insulinica basale?

La terapia insulinica basale è utile per mantenere normali livelli di zucchero nel sangue per 24 ore. Ma proprio come altri tipi di insulina, ha effetti collaterali.

L'effetto collaterale più comune della terapia insulinica basale è l'ipoglicemia. L'ipoglicemia può verificarsi durante un periodo di digiuno, in particolare durante il sonno. Tuttavia, il rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue con insulina ad azione prolungata è generalmente inferiore poiché non raggiunge il picco, ma ha piuttosto un'azione "piatta" che funziona tutto il giorno e la notte. I sintomi di ipoglicemia comprendono sudorazione, irritabilità, ansia, vertigini, debolezza, mal di testa, confusione e svenimento. Questo può essere corretto cambiando il dosaggio della tua insulina basale.

Alcuni altri possibili effetti collaterali dell'insulina ad azione prolungata sono edema, aumento di peso e reazioni allergiche, in particolare sul sito di iniezione. Le reazioni allergiche causano prurito e lo sviluppo di eruzioni cutanee.

In caso di respiro affannoso, palpitazioni, gonfiore del viso o della gola, vertigini, sudorazione e confusione, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. Queste reazioni possono portare a gravi problemi di salute e possono persino essere mortali.

Da asporto

Sapere come funziona l'insulina basale è importante prima di usarlo per gestire il diabete. Chiedere le giuste domande al tuo endocrinologo è fondamentale in modo che tu possa capire di cosa tratta questo trattamento. Ora che hai più conoscenze, puoi fare domande pertinenti la prossima volta che paghi una visita al tuo medico.