Artrite infettiva (settica): fattori di rischio, sintomi e diagnosi

Cos'è l'artrite infettiva?

L'artrite infettiva è un'infezione in un'articolazione. Può anche essere indicato come l'artrite settica. Si verifica quando un'infezione causata da un batterio o virus si diffonde a un'articolazione o al fluido che circonda l'articolazione. Questo fluido è chiamato fluido sinoviale. Questa infezione di solito inizia in un'altra area del corpo e si diffonde attraverso il flusso sanguigno al tessuto articolare. L'infezione può anche entrare nel corpo attraverso interventi chirurgici, ferite aperte o iniezioni.

L'artrite infettiva di solito si verifica solo in una articolazione. La condizione colpisce tipicamente un articolazione grande come il ginocchio, l'anca o la spalla. Si verifica più spesso nei bambini, negli anziani e nelle persone che usano droghe illegali.

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Sintomi

Quali sono i sintomi dell'artrite infettiva?

I sintomi dell'artrite infettiva possono variare a seconda dell'età e dei farmaci che stai assumendo. I sintomi possono includere:

dolore severo che peggiora con movimento
gonfiore dell'articolazione
calore e arrossamento attorno all'articolazione
febbre
brividi
affaticamento
debolezza
diminuzione dell'appetito
una rapida frequenza cardiaca
irritabilità

Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per l'artrite infettiva?

Alcune persone hanno maggiori probabilità di contrarre l'artrite infettiva rispetto ad altre. I fattori di rischio includono:

con problemi articolari come artrite, gotta o lupus
con anamnesi di chirurgia articolare
con determinate condizioni della pelle
con ferite aperte
abuso di droghe illegali o alcol < 999> assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario
con un sistema immunitario indebolito
con cancro
fumo
con diabete
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Diagnosi

Come viene diagnosticata l'artrite infettiva?

Il medico esaminerà la tua articolazione e ti farà domande sui sintomi. Se sospettano di avere un'artrite infettiva, possono ordinare ulteriori test.

L'artrocentesi è un test frequentemente utilizzato per diagnosticare questa condizione. Si tratta di inserire un ago nell'articolazione interessata per prelevare un campione di liquido sinoviale. Il campione viene inviato al laboratorio per essere esaminato per il colore, la consistenza e la presenza di globuli bianchi e batteri. Le informazioni di questo test possono informare il medico se si è in presenza di un'infezione nell'articolazione e di ciò che sta causando l'infezione.

Il medico può prelevare anche un campione di sangue. Questo è un altro modo per controllare il numero di globuli bianchi e per determinare se sono presenti batteri nel sangue. Queste informazioni possono aiutare il medico a determinare la gravità dell'infezione.

I test di imaging possono anche essere ordinati per confermare la presenza di infezione.Questi test possono anche aiutare il medico a vedere se l'articolazione è stata danneggiata dall'infezione. I test di imaging utilizzati per l'artrite infettiva comprendono:

raggi X

scansioni MRI
scansioni CT
scansioni nucleari
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trattamenti

Come viene trattata l'artrite infettiva?

Farmaci con prescrizione medica

Il trattamento per l'artrite infettiva causata da un batterio di solito inizia con antibiotici per uccidere i batteri che causano l'infezione. Il medico utilizzerà le informazioni dei test per scegliere un antibiotico efficace per il tipo di batterio presente nell'articolazione. L'infezione deve essere trattata tempestivamente e in modo aggressivo per prevenire l'artrosi e danneggiare l'articolazione. Di conseguenza, il medico può prescrivere antibiotici per via endovenosa, che vengono somministrati nelle vene. Questo tratta l'infezione più rapidamente degli antibiotici orali. La maggior parte delle persone inizia a sentirsi meglio entro 48 ore dal primo trattamento antibiotico.

Il medico può anche prescrivere antibiotici per via orale per trattare l'infezione. Gli antibiotici orali per l'artrite infettiva di solito devono essere assunti per 6-8 settimane. È importante prendere l'intero corso degli antibiotici per trattare efficacemente l'infezione.

Il medico prescriverà farmaci antimicotici invece di antibiotici se un fungo sta causando l'infezione.

L'artrite infettiva causata da un virus non richiede farmaci.

Drenaggio del liquido sinoviale

Molte persone con artrite infettiva devono drenare il proprio liquido sinoviale. Questo viene fatto per rimuovere il fluido infetto, alleviare il dolore e il gonfiore e prevenire ulteriori danni all'articolazione. Il liquido sinoviale viene spesso drenato usando l'artroscopia, ma può essere eseguito in una procedura chirurgica aperta.

Con l'artroscopia, il medico eseguirà numerose piccole incisioni vicino all'articolazione interessata. Quindi, inseriranno una piccola provetta contenente una videocamera nell'incisione. Il medico utilizzerà l'immagine della telecamera per guidarli nell'aspirazione del fluido infetto dall'articolazione. Di solito, uno scarico o un tubo saranno inseriti e lasciati nell'articolazione per mantenere il giunto di nuovo rigonfiamento. Questo scarico viene quindi rimosso in pochi giorni.

A volte, un medico può usare un ago piccolo per rimuovere il liquido infetto senza richiedere un intervento chirurgico. Questo è chiamato artrocentesi. Questa procedura deve spesso essere ripetuta nel corso di diversi giorni per garantire che il fluido sia stato rimosso.

Altre opzioni di trattamento