I premi sugli scambi ACA potrebbero salire drammaticamente il prossimo anno
Sommario:
- Più dati," basse palle "potrebbero essere al lavoro
- La vista dell'industria delle assicurazioni
- Cosa riserva il futuro
Dopo due anni di tassi assicurativi relativamente bassi, i premi assicurativi per i piani sanitari venduti ai sensi dell'Affordable Care Act (ACA) potrebbero aumentare drasticamente l'anno prossimo.
Le compagnie di assicurazione hanno iniziato a presentare le richieste di aumento dei tassi per i piani ACA in 36 stati.
Pubblicità PubblicitàLe richieste elencate sull'assistenza sanitaria. il sito GOV è per qualsiasi escursione superiore al 10 percento. Gli aumenti proposti arrivano fino al 60 percento.
United Healthcare ha presentato una richiesta per aumentare i premi assicurativi in media del 18 percento sui piani in Florida, secondo un rapporto sulla CNN.
Gli assicuratori Scott e White stanno cercando un aumento del 32% per i loro piani sanitari in Texas. Blue Cross e Blue Shield in North Carolina vogliono il 26% in più per i suoi piani.
Le aziende non avranno effettivamente il via libera per aumenti così ampi, dicono gli esperti. Si prevede che i regolatori nei singoli stati negozieranno tassi più bassi con le aziende, ma alcuni esperti dicono che ci si può aspettare un aumento superiore al 10 percento in molte regioni.
"Le richieste di questa portata non sono scioccanti", ha detto David Dranove, Ph. D., professore d'affari della Northwestern University, coautore di un blog sull'assistenza sanitaria. "The Affordable Care Act e gli scambi di [assistenza sanitaria] sono un gioco completamente nuovo. “
Tuttavia, altri esperti dicono che è troppo presto per dirlo.
Cynthia Cox della Kaiser Family Foundation rileva che le uniche richieste di assicurazione sul sito governativo sono superiori al 10%. Potrebbero esserci altre richieste a una cifra che ridurranno la media e costringeranno le altre aziende a ridurre le loro aspettative.
Per saperne di più: i medici odiano davvero Obamacare? »
Più dati," basse palle "potrebbero essere al lavoro
Ci sono diverse ragioni per cui i rialzi del premio assicurativo sono attesi per il prossimo anno, ha detto Dranove.
Il primo è che il 2016 sarà il terzo anno dei piani sanitari sotto l'ACA. Le compagnie assicurative hanno ora uno o due anni di dati su cui basare le loro stime.
Pubblicità PubblicitàGli iscritti alle assicurazioni si sono rivelati più anziani e meno sani di quanto originariamente previsto, ha affermato Dranove. Ciò costa alle aziende più denaro.
Anche le spese mediche, in particolare i prezzi delle prescrizioni, stanno salendo. Dranove ha detto che probabilmente continuerà come l'economia degli Stati Uniti si espande.
Cox concorda che i costi della sanità stanno iniziando a salire. Tuttavia, ha detto che ci sono anche alcune "pressioni al ribasso".
PubblicitàAltre compagnie assicurative continueranno a partecipare agli scambi, aumentando la concorrenza. E la domanda repressa di assistenza sanitaria aumenterà il numero di clienti, riducendo potenzialmente i costi.
Cox e Dranove hanno entrambi affermato che potrebbero esserci stati dei "prezzi strategici" durante i primi due anni di scambi ACA. Secondo Dranove, le compagnie di assicurazione potrebbero avere dei premi "low balled" per attirare nuovi clienti.
Pubblicità PubblicitàPoiché i clienti generalmente non cambiano piani assicurativi anche con aumenti dei tassi, la teoria è che le compagnie assicurative faranno più soldi a lungo termine offrendo inizialmente tariffe più basse.
Dranove consiglia ai consumatori di guardarsi intorno durante il periodo di rinnovo.
"Non limitarti a iscriverti", ha detto.
PubblicitàPer saperne di più: Pazienti con tumori a basso reddito feriti dal rifiuto di espandere Medicare »
La vista dell'industria delle assicurazioni
Clare Krusing, segretario stampa per i piani di assicurazione sanitaria dell'America, concorda che ci sono più informazioni disponibile ora.
Pubblicità PubblicitàLe compagnie assicurative avranno "dati di reclami relativamente solidi" su iscritti e costi medici per la prima volta nel 2016, ha detto.
Oltre agli iscritti più anziani e all'aumento dei prezzi dei farmaci, alcuni programmi inclusi nel lancio di ACA, intesi a ridurre i costi, si concluderanno l'anno prossimo.
Uno di questi è il programma di "riassicurazione" che diffonde i rischi finanziari in tutte le compagnie assicurative per aiutare le società che assumono clienti potenzialmente costosi.
"I premi non possono essere visualizzati separatamente", ha dichiarato Krusing. "È fondamentale analizzare le dinamiche del mercato individuale che influiscono su quanto i consumatori pagano per la copertura sanitaria e i fattori, come il consolidamento dei fornitori e l'esplosione dei prezzi dei medicinali con prescrizione, che aumentano i premi in tutto il paese."
Ulteriori informazioni: What Your Your L'ufficio del dottore assomiglierà tra 5 anni »
Cosa riserva il futuro
È difficile prevedere se gli aumenti del premio assicurativo 2016 diventeranno un modello di costi in aumento perché ci sono così tanti fattori in gioco.
Le tasse possono Alla fine dovremo salire per pagare le sovvenzioni sanitarie ora offerte dal governo federale.
"Dovrà essere discusso", ha detto Dranove.
Non c'è molto che il Congresso possa fare ora per cambiare significativamente l'ACA perché del potere di veto detenuto dal Presidente Obama, che potrebbe cambiare drasticamente a seconda di chi sarà eletto alla Casa Bianca nel 2016.
L'altra importante domanda incombente è l'esito del caso King v. Burwell attualmente in esame da e U. S. Corte suprema. Il caso si concentra sul fatto che il governo federale possa fornire crediti d'imposta per sussidi federali offerti negli stati che non offrono le proprie borse di assicurazione.
Se il tribunale abbatte le sovvenzioni, molto probabilmente si tradurrebbe in un grande salto in spese vive per i consumatori che si iscrivono a tali piani.
Dranove ha detto che potrebbe creare una "spirale della morte" in cui le persone abbandonano i loro piani di assicurazione sanitaria, scegliendo di pagare una multa piuttosto che pagare i premi perché è più economico. La base di clienti più piccola potrebbe quindi far aumentare ulteriormente i premi assicurativi, causando l'abbandono di più persone e così via.
Indipendentemente da quale sia la decisione, Cox ha detto che a un certo punto i premi assicurativi saliranno. Potrebbe non essere il prossimo anno.
