Segni di insulino-resistenza

Cos'è l'insulino-resistenza?

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas. Permette alle tue cellule di utilizzare il glucosio (zucchero) per produrre energia.

Le persone con insulino-resistenza hanno cellule in tutto il corpo che non usano l'insulina in modo efficace. Ciò significa che le cellule hanno difficoltà ad assorbire il glucosio, che causa un accumulo di zucchero nel sangue.

Se i livelli di glucosio nel sangue sono più alti del normale, ma non abbastanza alti da essere considerati diabete di tipo 2, si ha una condizione chiamata prediabete causata da insulino-resistenza.

Non è del tutto chiaro perché alcune persone sviluppino insulino-resistenza e altre no. Uno stile di vita sedentario e sovrappeso aumenta le probabilità di sviluppare prediabete e diabete di tipo 2.

Gli effetti dell'insulino-resistenza

L'insulino-resistenza tipicamente non causa sintomi evidenti. Potresti essere insulino-resistente per anni senza sapere, soprattutto se i livelli di glucosio nel sangue non sono controllati. L'American Diabetes Association (ADA) stima che quasi il 70% delle persone con insulino-resistenza e prediabete svilupperà il diabete di tipo 2 se non si apportano cambiamenti significativi allo stile di vita.

Alcune persone con insulino-resistenza possono sviluppare una condizione della pelle nota come acanthosis nigricans. Questa condizione crea macchie scure spesso sul retro del collo, inguine e ascelle. Alcuni esperti ritengono che possa essere causato da un accumulo di insulina nelle cellule della pelle. Non esiste una cura per l'acanthosis nigricans, ma se causata da una condizione specifica, il trattamento potrebbe consentire il ritorno di parte del colore naturale della pelle.

La resistenza all'insulina aumenta il rischio di sovrappeso, di avere alti trigliceridi e di avere una pressione sanguigna elevata.

Dal momento che la resistenza all'insulina aumenta il rischio di progredire verso il diabete, non si può notare subito se si sviluppa il diabete di tipo 2. Ecco perché se hai prediabete è importante seguire da vicino il tuo dottore. Controlleranno regolarmente la glicemia in modo che il diabete possa essere riconosciuto il prima possibile.

I sintomi classici del diabete possono includere:

estrema sete o fame
sentirsi affamati anche dopo un pasto
minzione frequente o aumentata
sensazioni di formicolio alle mani o ai piedi
sentirsi più stanchi del solito
infezioni frequenti
evidenza di emorragia

Se non si hanno sintomi evidenti, l'insulino-resistenza e il prediabete o il diabete sono generalmente rilevati con un prelievo di sangue.

Test A1C

Un modo per diagnosticare prediabete o diabete è con un test A1C. Questo test misura il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi.

Un A1C sotto il 5,7% è considerato normale.
Un A1C tra il 5,7 e il 6,4% è diagnostico per il prediabete.
Un A1C uguale o superiore a 6. 5 percento è diagnostico per il diabete.

Il medico potrebbe voler riconfermare questo test in un altro giorno. Tuttavia, a seconda del laboratorio in cui viene prelevato il sangue, questi numeri possono variare da 0. 1 a 0. 2 percento.

Test della glicemia a digiuno

Il test della glicemia a digiuno viene assunto dopo aver mangiato o bevuto per almeno otto ore. Fornisce il livello di zucchero nel sangue a digiuno.

Un livello elevato potrebbe richiedere un secondo test pochi giorni dopo per confermare la lettura. Se entrambi i test mostrano livelli elevati di glucosio nel sangue, potrebbe essere diagnosticato un diabete o prediabete.

I livelli di zucchero nel sangue a digiuno inferiori a 100 milligrammi / decilitro (mg / dL) sono considerati normali.
I livelli tra 100 e 125 mg / dL sono diagnostici per il prediabete.
I livelli pari o superiori a 126 mg / dL sono diagnostici per il diabete.

Anche in questo caso, a seconda del laboratorio, questi numeri potrebbero variare fino a 3 mg / dL nei numeri limite.

Test di tolleranza al glucosio

Secondo l'ADA, un test di tolleranza al glucosio di due ore può essere un altro modo per diagnosticare prediabete o diabete. Viene prelevato un livello di glucosio nel sangue prima dell'inizio del test. Viene quindi somministrata una bevanda zuccherata premisurata e il livello di glucosio nel sangue viene nuovamente controllato in due ore.

Un livello di zucchero nel sangue dopo due ore inferiore a 140 mg / dL è considerato normale.
Un risultato tra 140 mg / dL e 199 mg / dL è considerato prediabete.
Un livello di zucchero nel sangue di 200 mg / dl o superiore è considerato diabete.

Disegni di sangue casuali

I test casuali di zucchero nel sangue sono più utili se si hanno sintomi significativi di diabete. Un risultato di zucchero nel sangue superiore a 200 mg / dL confermerà il diabete. Tuttavia, l'ADA attualmente non raccomanda che i test glicemici randomizzati vengano utilizzati per lo screening di routine del diabete o per identificare individui con prediabete.

Quando dovrebbe essere testato

I test per il diabete dovrebbero iniziare a circa 40 anni, insieme ai soliti test per il colesterolo e altri indicatori di salute. Idealmente, puoi fare il test al tuo esame fisico annuale o allo screening preventivo con il tuo medico primario.

Il test a un'età più giovane può essere raccomandato se:

vivere uno stile di vita sedentario
ha livelli bassi di "colesterolo buono" (HDL) o alti livelli di trigliceridi
avere un genitore o un fratello con diabete <999 > sono indiani d'America, afro-americani, latini, asiatici-americani o delle isole del Pacifico
hanno la pressione alta (140/90 mm Hg o superiore)
hanno segni di insulino-resistenza
sono stati diagnosticati con diabete gestazionale (una condizione temporanea che causa lo sviluppo del diabete solo durante la gravidanza)
ha avuto un bambino che pesava più di 9 libbre
Anche se il test ritorna nel range di normalità, è necessario controllare i livelli di glucosio nel sangue almeno ogni da due a tre anni.

Anche i bambini e i giovani di età compresa tra 10 e 18 anni possono beneficiare dello screening per il diabete se sono in sovrappeso e hanno due o più dei suddetti fattori di rischio per il diabete.

Prevenzione dei problemi di resistenza all'insulina

Se si dispone di prediabete, potrebbe essere possibile prevenire il diabete esercitando 30 minuti almeno cinque giorni a settimana e seguendo una dieta bilanciata. Perdere peso, anche solo il 7 percento del peso corporeo, può anche ridurre il rischio di sviluppare il diabete. Fare buone scelte di vita è il modo migliore per ottenere i livelli di glicemia nell'intervallo desiderato.

È importante ricordare che una diagnosi di insulino-resistenza e prediabete è un avvertimento. Spesso puoi invertire questa condizione con cambiamenti salutari dello stile di vita.