Sanguinamento dopo il sesso: cause, fattori di rischio e altro

Panoramica

Molte donne sperimentano sanguinamento vaginale dopo il sesso in un momento o nell'altro. Infatti, fino al 63 per cento delle donne in postmenopausa sperimentano secchezza vaginale e sanguinamento vaginale o spotting durante il sesso. Inoltre, fino al 9% delle donne in mestruazione soffre di emorragia post-coitale.

Il sanguinamento lieve occasionale di solito non è motivo di preoccupazione. Se si hanno determinati fattori di rischio o sono passati attraverso la menopausa, il sanguinamento dopo il rapporto richiede una visita dal medico.

pubblicità Pubblicità

Cause

Cause di sanguinamento dopo il sesso

Il sanguinamento dopo il sesso è clinicamente noto come sanguinamento postcoitale. Si verifica nelle donne di tutte le età. Nelle donne più giovani che non hanno raggiunto la menopausa, la fonte del sanguinamento è solitamente la cervice. Nelle donne che hanno attraversato la menopausa, la fonte del sanguinamento è più varia. Può essere dal:

• cervice
• utero
• labbra
• uretra

In termini di cause, il cancro del collo dell'utero è la più grande preoccupazione. Questo è particolarmente vero per le donne in postmenopausa. Tuttavia, il sanguinamento postcoitale è più probabile che sia causato da una condizione comune.

Infezioni

Alcune infezioni possono causare l'infiammazione dei tessuti nella vagina, che può portare a sanguinamento. Questi includono:

• malattia infiammatoria pelvica
• malattia a trasmissione sessuale (STD)
• cervicite
• vaginite

Sindrome genitourinaria della menopausa (GSM)

GSM era precedentemente noto come atrofia vaginale. La condizione è comune nelle donne in perimenopausa e menopausa e in quelle che hanno avuto le ovaie rimosse. Quando si invecchia, soprattutto quando si fermano i periodi mestruali, il corpo produce meno estrogeni. L'estrogeno è l'ormone femminile responsabile della regolazione del sistema riproduttivo.

Quando i livelli di estrogeni sono più bassi, molte cose accadono alla tua vagina. Il tuo corpo produce meno lubrificazione vaginale, quindi la tua vagina può diventare secca e infiammata. Bassi livelli di estrogeni riducono anche l'elasticità della tua vagina. I tessuti vaginali diventano più sottili e si restringono. Questo può portare a disagio, dolore e sanguinamento durante il sesso.

Secchezza vaginale

Secchezza vaginale può portare a sanguinamento. Oltre al GSM, la secchezza vaginale può essere causata da molti altri fattori, come:

• l'allattamento al seno
• parto
• dopo aver rimosso le ovaie
• alcuni farmaci, tra cui medicina fredda, farmaci per l'asma, alcuni antidepressivi e farmaci antiestrogeni
• chemioterapia e radioterapia
• avere rapporti sessuali prima di essere completamente eccitato
• douching
• sostanze chimiche in prodotti per l'igiene femminile, detersivi per bucato e piscine
• Sindrome di Sjögren, una malattia infiammatoria del sistema immunitario che riduce l'umidità generata dalle ghiandole nel corpo

Ulteriori informazioni: Secchezza vaginale postpartum »

Polipi

I polipi sono escrescenze non cancerose.A volte si trovano sulla cervice o nel rivestimento endometriale dell'utero. Un polipo dondola come un ciondolo rotondo su una catena. Il movimento dei polipi può irritare il tessuto circostante e causare sanguinamento dai piccoli vasi sanguigni.

Lacrime vaginale

Il sesso, specialmente il sesso vigoroso, può causare piccoli tagli o graffi alla vagina. Questo è più probabile che accada se hai secchezza vaginale a causa di menopausa, allattamento al seno o altri fattori.

Cancro

Sanguinamento vaginale irregolare, compreso sanguinamento dopo il sesso, è un sintomo comune di cancro cervicale o vaginale. In effetti, era il sintomo per il quale l'11 per cento delle donne con diagnosi di cancro cervicale cercava per prima cosa un trattamento. Il sanguinamento postmenopausale può anche essere un sintomo del cancro uterino.

Fattori di rischio

Sei maggiormente a rischio di sanguinamento dopo il sesso?

Potresti avere un rischio maggiore di sanguinamento post-coito se:

• ha un cancro cervicale o uterino
• in perimenopausa, menopausa, o in post menopausa
• ha avuto un bambino di recente o sta allattando
• fa sesso con più partner senza usare i preservativi
• non sono completamente eccitati prima del rapporto
• douche frequentemente

PubblicitàPubblicitàPubblicità

Consultare un medico

Consultare un medico per questi sintomi

I sintomi che potrebbero verificarsi insieme a il sanguinamento postcoitale varia a seconda della causa. Se non sei in menopausa, non hai altri fattori di rischio e hai solo piccoli spotting o emorragie che vanno via velocemente, probabilmente non hai bisogno di vedere un medico. Se hai un sanguinamento vaginale dopo la menopausa, consulta subito il medico.

Dovresti anche consultare il medico se hai uno dei seguenti sintomi.

• prurito vaginale o bruciore
• sensazione di bruciore o bruciore quando si urina
• dolori sessuali
• sanguinamento grave
• dolore addominale grave
• dolore lombare
• nausea o vomito
• perdite vaginali insolite

Cosa succede quando vedi il tuo dottore?

Puoi visitare il tuo medico di base o il tuo ginecologo per il sanguinamento post-coito. Il medico porrà domande sui sintomi, ad esempio quanto a lungo e quanto pesantemente ha sanguinato. Possono anche chiedere del colore del sangue.

Poiché i sintomi sono correlati all'attività sessuale, il medico può anche chiedere informazioni sulla sua storia sessuale. Ad esempio, potrebbero chiederti se usi regolarmente il preservativo o se hai più di un partner sessuale.

A seconda dei sintomi e della storia sessuale, il medico potrebbe raccomandare un esame fisico. Esaminare l'area può aiutare il medico a trovare la fonte del sangue. Il sanguinamento postcoitale può provenire dalle pareti vaginali, dalla cervice, dall'uretra o dalla vulva.

Per aiutare a determinare quali sono le cause dell'emorragia, il medico potrebbe anche ordinare test, come un pap test, test di gravidanza e colture vaginali per cercare le malattie sessualmente trasmissibili.

Molte donne esitano a visitare il proprio medico a proposito di una domanda di salute sessuale se trovano che gli esami pelvici sono a disagio. Tuttavia, vedere il medico sul sanguinamento postcoitale non richiederà necessariamente un esame pelvico.

Se il medico consiglia un esame pelvico, parla loro delle opzioni per renderlo più comodo per te.Ad esempio, i case report suggeriscono che diverse posizioni delle gambe e l'utilizzo di lubrificanti a base d'acqua possono rendere gli esami pelvici più facili per alcune donne. Se sei preoccupato per il sanguinamento postcoitalico, vedere il medico può aiutarti a rilassare la mente.

Cancro

Cancro cervicale e uterino

Sanguinamento vaginale, compreso sanguinamento dopo il sesso, può essere un sintomo di tumori cervicali e uterini. Questi tumori sono più comuni nelle donne di età superiore ai 50 anni o nelle donne che hanno avuto la menopausa.

Oltre all'età, altri fattori di rischio includono una storia familiare di uno di questi tumori, sovrappeso (per il carcinoma dell'endometrio) o assunzione di pillole anticoncezionali per cinque o più anni (per il cancro cervicale). L'infezione da papilloma virus umano (HPV) è un altro fattore di rischio per il cancro del collo dell'utero.

Se si verificano sanguinamenti post-coito e si è passati alla menopausa, consultare il medico per identificare o escludere i tumori del collo dell'utero e dell'utero. Come con altri tipi di cancro, il trattamento è più efficace quando il cancro viene trovato e trattato precocemente.

PubblicitàPubblicità

Complicanze

Complicanze

Gravi complicazioni da sanguinamento postcoitale non sono comuni, a meno che la causa sia il cancro o un'infezione non trattata. Di seguito sono riportate alcune possibili complicazioni.

Anemia

Un sanguinamento intenso o prolungato può causare anemia da carenza di ferro perché i globuli rossi del corpo sono esauriti attraverso la perdita di sangue. I segni di anemia includono:

• affaticamento
• debolezza
• vertigini
• mal di testa
• pelle insolitamente pallida

Se l'anemia è causata dalla perdita di sangue, il medico può prescrivere un supplemento di ferro. Ma la fonte più importante di ferro è la dieta. Se sei preoccupato per i tuoi livelli di ferro, aggiungi altri di questi alimenti ricchi di ferro alla tua dieta:

Infezione

Se hai secchezza vaginale, sei maggiormente a rischio di contrarre un'infezione alle vie urinarie.

Pubblicità

Diagnosi

Identificazione della causa

Il sanguinamento dopo il sesso è comunemente causato dalla secchezza vaginale, ma ci sono anche altre cause più gravi. Il sanguinamento postcoitale può essere un sintomo di molte condizioni. Il medico in primo luogo esclude il cancro esaminando la tua vagina e la cervice, prendendo un pap test e possibilmente conducendo una biopsia. Se il cancro viene trovato, sarai indirizzato a uno specialista.

Dopo che il cancro è stato eliminato come causa del sanguinamento, possono essere presi diversi provvedimenti per determinare la fonte:

• esame della vagina e della cervice, visivamente o attraverso un dispositivo ingranditore chiamato colposcopio
• ecografia transvaginale < 999> test delle urine
• esami del sangue
• test delle perdite vaginali
• Pubblicità Pubblicità

Trattamento

Trattamento del sanguinamento postcoitale

La causa del sanguinamento vaginale determinerà il trattamento.

Lubrificanti

Se il sanguinamento è causato dalla secchezza vaginale, possono essere d'aiuto idratanti vaginali. Applicati regolarmente, questi prodotti vengono assorbiti dalle pareti della vagina. Aumentano l'umidità e aiutano a ripristinare l'acidità naturale della vagina.

I lubrificanti vaginali riducono anche l'attrito fastidioso durante il rapporto.Si consiglia di evitare prodotti contenenti parabeni o glicole propilenico.

Attenzione

I lubrificanti a base di petrolio, come la vaselina, possono danneggiare i preservativi in ​​lattice e i diaframmi. Non mescolare vaselina e preservativi. Utilizzare un lubrificante contenente acqua o silicone se questo è un problema.

• Terapia estrogenica

Se la tua secchezza vaginale è causata dalla menopausa o dalla rimozione delle ovaie, parla con il medico della terapia estrogenica. I prodotti estrogeni topici includono creme e supposte vaginali per estrogeni. Un'altra opzione è un anello di estrogeni. Questo è un anello flessibile che è inserito nella vagina. Rilascia una bassa dose di estrogeni per 90 giorni.

La terapia ormonale orale, che sostituisce gli ormoni estrogeni e progestinici, è un'altra opzione per alcune donne. Parlate con il vostro medico dei rischi e dei benefici di questo trattamento.

Altri trattamenti

La vaginite può essere causata da infezione o secchezza vaginale. La causa potrebbe anche essere sconosciuta. A seconda della causa, il medico può prescrivere un antibiotico.

Gli antibiotici possono anche essere prescritti per il trattamento della malattia infiammatoria pelvica e delle malattie sessualmente trasmissibili.

Se la cervice è stata danneggiata da un'infezione, il medico può rimuovere le cellule colpite usando nitrato d'argento o criochirurgia. In questo processo, le cellule danneggiate vengono congelate e uccise.

Prevenzione

Prevenire il sanguinamento dopo il sesso

Determinare come prevenire il sanguinamento post-coito dipende da ciò che ha causato sanguinamento per te in passato. Per la maggior parte delle donne, l'uso di lubrificanti a base di acqua o silicone aiuterà a prevenire il sanguinamento causato dalla secchezza e dall'attrito vaginale durante il sesso. Se stai usando il preservativo, un lubrificante a base di olio può danneggiarlo. Si raccomandano lubrificanti a base d'acqua.

Può anche aiutare a fare sesso lentamente, e smettere se senti dolore. L'uso regolare di idratanti vaginali può aiutare a mantenere l'area umida e farti sentire a tuo agio.

Se i sintomi di sanguinamento postcoitale sono correlati a una condizione medica, puoi parlare con il tuo medico delle migliori opzioni per prevenire futuri episodi. Abbi cura di attenersi al piano di trattamento consigliato dal medico.

PubblicitàAdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook

Il sanguinamento dopo il sesso è di solito un sintomo di un'altra condizione. Molti di questi, come infezioni e polipi, sono curabili. Lo spotting occasionale dopo il sesso generalmente si risolve da solo senza cure mediche. Se sei in postmenopausa, informa immediatamente il tuo medico di eventuali sanguinamenti post-coito.