Dolore al polso: cause, sintomi e diagnosi

Il dolore al polso è un fastidio al polso. È spesso causato dalla sindrome del tunnel carpale. Altre cause comuni includono lesioni al polso, artrite e gotta. Maggiori informazioni

Il dolore al polso è un fastidio al polso. È spesso causato dalla sindrome del tunnel carpale. Altre cause comuni includono lesioni al polso, artrite e gotta.

Cause di dolore al polso

Le seguenti condizioni sono le cause più comuni di dolore al polso.

Sindrome del tunnel carpale

Il nervo mediano è uno dei tre principali nervi dell'avambraccio. La sindrome del tunnel carpale si verifica quando il nervo mediano si comprime o viene pizzicato. Si trova sul palmo della mano, fornendo sensazione alle seguenti parti della mano:

• pollice
• dito indice
• dito medio
• parte dell'anulare

Fornisce anche il impulso elettrico al muscolo che porta al pollice. La sindrome del tunnel carpale può verificarsi in una o entrambe le mani.

Il gonfiore al polso causa la compressione nella sindrome del tunnel carpale. Il dolore è dovuto alla pressione eccessiva nel polso e sul nervo mediano. Oltre a causare dolore al polso, la sindrome del tunnel carpale può causare intorpidimento, debolezza e formicolio sul lato della mano vicino al pollice.

Il gonfiore del polso può verificarsi e scatenare la sindrome del tunnel carpale a causa di una qualsiasi delle seguenti condizioni:

• esecuzione di compiti ripetitivi con le mani, come digitazione, disegno o cucito
• in sovrappeso, in stato di gravidanza o durante la menopausa
• con determinate condizioni mediche, come diabete, artrite o tiroide iperattiva

Lesione del polso

Anche una ferita al polso può causare dolore. Le lesioni del polso includono distorsioni, ossa rotte e tendiniti. Gonfiore, lividi o articolazioni sfigurate vicino al polso possono essere sintomi di una ferita al polso. Alcune lesioni al polso possono accadere subito a causa del trauma di un impatto. Altri possono svilupparsi lentamente nel tempo.

Gotta

La gotta è causata da un accumulo di acido urico. L'acido urico è una sostanza chimica prodotta quando il tuo corpo distrugge alimenti che contengono composti organici chiamati purine.

La maggior parte dell'acido urico viene dissolto nel sangue e rimosso dal corpo attraverso la minzione. In alcuni casi, tuttavia, il corpo produce troppo acido urico. L'eccesso di acido urico può essere depositato nelle articolazioni, causando dolore e gonfiore. Questo dolore si verifica frequentemente nelle ginocchia, caviglie, polsi e piedi.

Le cause più comuni di gotta includono:

• consumo eccessivo di alcool
• eccesso di cibo
• alcuni farmaci, come diuretici
• altre condizioni, come ipertensione, diabete e malattie renali

Artrite

L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni. La condizione può causare gonfiore e rigidità nella parte interessata del corpo.Ci sono molte cause di artrite, inclusa la normale usura, invecchiamento e il sovraccarico delle mani.

Ci sono molte forme di artrite, ma i tipi più comuni includono:

• Artrite reumatoide, una malattia autoimmune che di solito colpisce entrambi i polsi. Si sviluppa quando il sistema immunitario attacca erroneamente il rivestimento delle articolazioni, compresi i polsi. Ciò può causare gonfiore doloroso, che può eventualmente portare all'erosione ossea.
• Osteoartrite, una malattia degenerativa delle articolazioni che è comune tra gli anziani. È causato da una rottura della cartilagine che copre le articolazioni. Il tessuto protettivo è danneggiato dall'età e dai movimenti ripetuti. Ciò aumenta l'attrito in quanto le ossa delle articolazioni si sfregano l'una contro l'altra, causando gonfiore e dolore.
• L'artrite psoriasica, un tipo di artrite che si verifica in persone con una malattia della pelle chiamata psoriasi.

I sintomi che possono verificarsi insieme al dolore del polso

Il dolore al polso può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

• dita gonfie
• difficoltà a fare pugno o afferrare oggetti
• intorpidimento o sensazione di formicolio nelle mani < dolore, intorpidimento o formicolio che peggiora di notte
• dolore improvviso e acuto nella mano
• gonfiore o rossore intorno al polso
• calore in un'articolazione vicino al polso
• Chiama immediatamente il medico se il tuo polso è caldo e rosso e se hai la febbre a più di 100 ° F (37. 8 ° C). Questi sintomi potrebbero segnalare l'artrite infettiva, che è una malattia grave. Dovresti anche contattare immediatamente il medico se non riesci a muovere il polso o se la tua mano sembra anormale. Potresti aver rotto un osso.

Il medico dovrebbe valutare anche il dolore al polso che peggiora o interferisce con la sua capacità di svolgere attività quotidiane.

Diagnosi della causa del dolore al polso

Il medico eseguirà un esame fisico e ordinerà alcuni test per diagnosticare la causa del dolore al polso. Il medico può fare quanto segue:

piegare il polso in avanti per 60 secondi per vedere se si sviluppa intorpidimento o formicolio

• toccare l'area sopra il nervo mediano per vedere se il dolore si manifesta
• chiedi di tenere oggetti per testare il tuo impugnatura
• prendi i raggi X del polso per valutare le ossa e le articolazioni
• conduci un'elettromiografia per valutare la salute dei tuoi nervi
• esegui un test della velocità di conduzione nervosa per controllare i danni ai nervi
• ordina l'urina e esami del sangue per rilevare eventuali condizioni mediche
• rimuovere un piccolo campione di liquido dalle articolazioni per verificare la presenza di cristalli o calcio
• Trattamenti per il dolore del polso

Le opzioni di trattamento per il dolore del polso possono variare a seconda della causa.

Il trattamento per la sindrome del tunnel carpale può includere:

indossare un tutore o una stecca per ridurre il gonfiore e facilitare il dolore del polso

• applicare impacchi caldi o freddi per 10 a 20 minuti alla volta
• prendere antinfiammatori o farmaci antidolorifici, come l'ibuprofene o il naprossene
• intervento chirurgico per riparare il nervo mediano, nei casi gravi
• Il trattamento per la gotta può consistere in:

assunzione di un farmaco antinfiammatorio, come ibuprofene o naprossene < bere molta acqua per ridurre la concentrazione di acido urico

• ridurre i cibi ad alto contenuto di grassi e l'alcool
• prendere i farmaci prescritti dal medico per diminuire l'acido urico nel sistema circolatorio
• Se hai sostenuto un infortunio al polso, puoi contribuire a promuovere la guarigione di:
• con una stecca da polso

appoggiando il polso e mantenendolo elevato

• prendendo un leggero antidolorifico, come ibuprofene o acetaminofene
• posizionando una l'area interessata per diversi minuti alla volta per ridurre il gonfiore e il dolore < Se hai l'artrite, considera di visitare un fisioterapista.Un fisioterapista può mostrarti come eseguire esercizi di potenziamento e stretching che possono aiutare il tuo polso.
• Prevenzione del dolore al polso
• È possibile prevenire il dolore del polso a causa della sindrome del tunnel carpale praticando alcune delle seguenti strategie:

utilizzando una tastiera ergonomica per mantenere i polsi in flessione verso l'alto

digitando o facendo attività simili

lavorando con un terapista occupazionale per allungare e rinforzare i polsi

• Per aiutare a prevenire futuri episodi di gotta, considerare:
• bere più acqua e meno alcol
• evitando di mangiare fegato, acciughe, e pesce affumicato o in salamoia

mangiare solo quantità moderate di proteine ​​

• assunzione di farmaci come prescritto dal medico
• Esercizi per aiutare i polsi doloranti
• È anche possibile eseguire semplici esercizi da polso a casa per aiutare i polsi doloranti che potrebbero includere:
• Flessioni ed estensioni del polso

Questo esercizio consiste nel posizionare l'avambraccio su un tavolo, con un'imbottitura di stoffa sotto il polso. Gira il braccio in modo che la tua mano sia rivolta verso il basso. Sposta la mano verso l'alto finché non si sente un allungamento delicato. Riportalo nella sua posizione originale e ripeti.

Supinazione e pronazione del polso

Stare con il braccio in fuori e il gomito piegato a 90 gradi. Ruota l'avambraccio in modo che la tua mano sia rivolta verso l'alto, quindi ruotala nell'altro modo in modo che la tua mano sia rivolta verso il basso.

Deviazione del polso.

Appoggia l'avambraccio su un tavolo, con la mano appoggiata e imbottendo sotto il polso. Avere il pollice rivolto verso l'alto e muovere la mano su e giù, come se si stesse agitando.

Scritto da Natalie Phillips e Ana Gotter

Recensito dal 25 aprile 2016 da William A Morrison, MD

Fonti articolo:

5 esercizi per migliorare la mobilità delle mani. (2016, 18 marzo). Estratto da // www. Salute. Harvard. edu / pain / 5-exercise-to-improve-hand-mobility-and-reduce-pain

Scheda della sindrome del tunnel carpale. (28 gennaio 2016). Estratto da // www. NINDS. NIH. gov / disturbi / carpal_tunnel / detail_carpal_tunnel. htm

Staff della Mayo Clinic. (2016, 18 marzo). Artrite reumatoide. Estratto da // www. MayoClinic. org / malattie-condizioni / artrite reumatoide / casa / ovc-20197388

• Cos'è la gotta? (2014, novembre). Estratto da // www. NIAMS. NIH. gov / Health_Info / Gout / gout_ff. asp
• Artroscopia del polso. (2013, dicembre). Estratto da // orthoinfo. AAOS. org / argomento. cfm? topic = a00001
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