Michael Aviad scrive di aver vissuto con il diabete in Israele
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Ho incontrato Michael Aviad alcuni anni fa in un evento per il diabete sulla costa orientale. È stato diagnosticato nel 2002 all'età di 32 anni, molto simile alla mia storia. Lui e sua moglie sono entrambi di tipo 1 (!), E gestiscono la rivista online D-magazine ASweetLife. org. Sono entrambe le persone più dolci - vivono in un paese minuscolo e controverso che fa sempre titoli
Per questa edizione della nostra serie Global Diabetes, eravamo particolarmente curiosi di sapere come comportarsi quotidianamente con il diabete in Israele.
Un guest post di Michael Aviad
Sono nato negli Stati Uniti, ma ho vissuto in Israele per gran parte della mia vita. Ho una doppia cittadinanza e mi sono divertito a far parte di due culture. Ci sono molte cose che amo degli Stati Uniti, ma quando si tratta di assistenza sanitaria, senza dubbio, preferisco Israele. Detto questo, avere il diabete di tipo 1 fa schifo, non importa dove vivi. Trattare con la dieta, il monitoraggio continuo della glicemia, le iniezioni infinite e gli alti e bassi emotivi che accompagnano il diabete di tipo 1 sono più che difficili.
L'unica cosa che mi ha confortato, dal giorno in cui mi è stato diagnosticato fino ad oggi, è che in Israele non ho mai dovuto preoccuparmi se avrò o meno le forniture di cui ho bisogno mi tengo vivo Qui, le cure mediche sono considerate un diritto fondamentale e il paese ha un ottimo sistema sanitario pubblico.
L'assistenza sanitaria in Israele è amministrata dalle Organizzazioni di manutenzione sanitaria (HMO), la maggior parte delle quali sono state istituite dai sindacati prima della fondazione dello Stato (1948). Le HMO sono organizzazioni basate sull'appartenenza. Originariamente, i membri pagavano le quote associative a questi fondi e ricevevano in cambio una garanzia stabilita di servizi sanitari.
Nel 1995 il governo ha approvato la legge sull'assicurazione sanitaria nazionale, che ha reso obbligatoria l'iscrizione a uno dei quattro HMO esistenti per tutti i cittadini israeliani.
La legge ha stabilito un pacchetto di benefici uniformi per tutti i cittadini - un elenco di servizi e trattamenti medici che ciascuna delle HMO è tenuta a finanziare per i suoi membri. Questo elenco di terapie e benefici è determinato da un comitato consultivo, aggiornato annualmente e approvato come parte del bilancio nazionale.
Anche se le HMO devono bilanciare i loro budget, non possono decidere quali terapie offrono. Possono negoziare con le aziende per ottenere offerte migliori o offrire solo marchi generici di alcuni farmaci, ma non hanno il diritto di negare a nessuno ciò che il comitato ha approvato.
La legge sull'assicurazione sanitaria nazionale stabilisce un sistema di finanziamento pubblico per i servizi sanitari che è una tassa sanitaria progressiva, amministrata dall'organizzazione israeliana di sicurezza sociale.In breve, si paga per l'assistenza sanitaria in base a ciò che si guadagna. Le HMO ricevono anche finanziamenti diretti dal governo. Ciò significa che non si negozia con un assicuratore ma si paga solo una tassa, che viene raccolta come sicurezza sociale (prelevata dallo stipendio).
JDRF Israele ha avuto molto successo nel persuadere il comitato ad aggiungere dispositivi e farmaci per il diabete all'elenco. Alcuni anni fa il comitato, sotto la pressione della JDRF, ha reso disponibili CGM per tutti i bambini di tipo 1. Poi due anni fa sono state incluse le donne, in stato di gravidanza o che stavano cercando di rimanere incinte. E nel 2012 il comitato ha deciso che chiunque avesse una prova di inconsapevolezza ipoglicemica (che necessita di due episodi documentati) può ottenere una CGM.
Ancora non mi qualifico per una CGM, ma ho ricevuto una pompa gratuita (attualmente posso scegliere una Medtronic Veo o una Aminas Vibe) e ricevo un sacco di infusi ogni mese. Tutti i miei altri rifornimenti e farmaci sono pagati anche con una piccola co-paga mensile di circa $ 50.
Ma non solo ottengo tutti i miei rifornimenti, ho anche tutte le cure mediche di cui ho bisogno. Se ho bisogno di vedere il mio medico tre volte in una settimana, posso, senza pagare nulla in più. Vado ogni 3-4 mesi in una clinica per il diabete, gestita dalla mia HMO, dove vedo un'infermiera, una nutrizionista e un endocrinologo - tutto gratis. Non devo pagare per raggi X, ultrasuoni o test di laboratorio. Posso andare da uno qualsiasi degli specialisti che lavorano per il mio HMO (ce ne sono molti) ogni volta che voglio e se devo andare da qualcuno in privato, il mio HMO coprirà parte della spesa.
Avere un'assicurazione sanitaria buona e conveniente è importante, ma solo finché l'assistenza medica è buona. E in generale, in Israele è buono. Non ci sono extra di coccole e le maniere tendono ad essere aspre, ma le persone ottengono ciò di cui hanno bisogno. Alla fine della giornata, questo è ciò che conta davvero.
Le cure per il diabete in Israele sono probabilmente alla pari con le migliori del mondo e la quantità di ricerche mediche e il numero di studi che si svolgono qui sono sorprendentemente grandi considerando le dimensioni del paese (7 milioni di persone). Certo, ci sono molte ragioni per non vivere in Israele. L'assistenza sanitaria non è uno di questi.
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