Rispondendo alle domande sulla perdita di peso e sui farmaci per il diabete
Sommario:
Il nuovo modulo di contatto che abbiamo lanciato qui di recente per rendere più facile per le persone condividere i loro pensieri e contribuire con le idee sta portando alcune cose molto interessanti. Una nota che ha attirato la nostra attenzione è stata una domanda di una donna di nome Sarah:
" Mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 nel 2001. Attualmente sono ben controllato con farmaci per via orale, ma sono anche grasso (non, Sono sicuro che sarai d'accordo, una situazione insolita.) Quando il mio endo dice che dovrei perdere peso, chiedo 'come faccio a farlo senza diventare ipoglicemico tutto il tempo, dato che sto assumendo farmaci per abbassare il glucosio?' mi manda da un dietista, che mi consegna un foglio dietetico, ma non può rispondere neanche alla domanda di farmaci. "
Non copriamo spesso la perdita di peso, o anche le medicine orali per il diabete di tipo 2 su questo blog. Quindi questa sembrava un'occasione perfetta per guardare un piccolo
Come tutti sappiamo, se sei in sovrappeso, perdere peso è incredibilmente importante per ridurre il rischio di malattie cardiache (con persone con diabete ad alto rischio), abbassando e mantenendo il tuo livelli di colesterolo e riduzione del rischio di alcuni tumori e altre malattie. Ma quello che potresti non sapere è che una volta che una persona ha il diabete di tipo 2, l'impatto della perdita di peso sugli zuccheri nel sangue diventa sempre più minimale, secondo Hope Warshaw, educatore del diabete, dietista e autore di ADA che ha pubblicato qui alcuni volte.
In un post sul suo sito, Hope scrive: "Quando viene formulata la diagnosi del diabete di tipo 2, e specialmente diversi anni dopo, con il progredire della malattia, la perdita di peso tende ad avere minimo, se del caso, l'impatto sul controllo della glicemia.Quando la ricerca mostra che si ottiene il botto per il vostro sforzo con la perdita di peso è con pre-diabete. " Chiaramente, vuoi assicurarti che qualsiasi cosa tu stia facendo, la gestione della glicemia è la tua priorità numero uno.
Ma poiché la perdita di peso è ancora importante, come fa qualcuno con tipo 2, come Sarah, a fare in modo che non cadano pericolosamente bassi? L'informazione è potere, ovviamente; hai bisogno di sapere le tue medicine.
I farmaci noti per causare ipoglicemia includono:
Amaryl, Glucotrol e Glucotrol XR, Diabeta, Glynase, Micronase, Prandin e Starlix
Farmaci non noto per causare ipoglicemia includono:
metformina (i marchi includono Glucophage e Fortamet), Actos, Precose, Glyset, Januvia, Onglyza, Welchol, Clycloset e i farmaci iniettabili Byetta e Victoza.
Alcuni farmaci orali agiscono riducendo la produzione di glucosio dal fegato, mentre altri aumentano la secrezione di insulina quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti.Altri ancora lavorano aumentando la secrezione di insulina indipendentemente dai livelli di zucchero nel sangue. È importante dare un'occhiata ai farmaci, vedere a cosa sei a rischio e informare il medico se si verificano effetti avversi. E sì, l'ipoglicemia è un evento avverso! Oggigiorno, con così tante opzioni di farmaci, è più importante che mai che i nostri pazienti siano istruiti su quello che stiamo facendo e che i nostri medici sappiano se il regime non funziona per noi.
Chiunque stia prendendo Victoza? Alcune persone che discutono del nostro post sulla droga, "The Jury's Still Out on Victoza" (426 commenti e conteggi!) Affermano che hanno avuto un po 'di fortuna nel perdere qualche chilo, mentre altri giurano perdendo peso su Byetta.
Lo specialista del Diabete e degli esercizi Sheri Colberg-Ochs (che è anche un blogger ospite abituale qui) in realtà dice che l'esercizio da solo non ti porterà molto lontano, a meno che non lavori anche sulle tue abitudini alimentari. Dice: "La ricerca dimostra che puoi perdere peso con l'esercizio da solo, ma potrebbe richiedere più di un'ora al giorno e monitorare l'assunzione di cibo". In altre parole, non concentrarti solo sul pompaggio di ferro in palestra, ma pensa anche a rimanere idratato, a mangiare fibre e proteine per aiutarti a sentirti pieno e, nel complesso, a ridurre l'apporto calorico.
È risaputo che le persone spesso aumentano di peso quando iniziano l'insulina - mega frustrante! Ma si applicano le stesse regole dell'esercizio + buone abitudini alimentari. Vogliamo notare qui che è pericoloso cadere nella tentazione di saltare le dosi di insulina per perdere peso. Secondo il Joslin Diabetes Center, non è mai solo l'insulina a indurre le persone a ingrassare, né impedisce loro di perderla. "E mentre prende meno della quantità corretta di insulina porterà a una rapida perdita di peso, il peso perso sarà per lo più acqua e muscoli che si rompono, e non tutti i grassi … E perdere peso velocemente non è sano - per non parlare del fatto che mantenere alta la glicemia ti rende sempre più incline alle complicazioni a lungo termine del diabete. "
Perdere peso per le persone con diabete sono sicuramente una sfida. Se ti capita di avere il tipo 2 e stai lottando, ecco una piccola lista di controllo di Everyday Health che potrebbe essere utile.
Alla fine della giornata, mangiare in modo intelligente e restare attivi è una buona cosa da fare, non importa chi sei o cosa hai.
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