Test parziale di tromboplastina (PTT): scopo e procedura

Che cos'è un test parziale del tempo di tromboplastina (PTT)?

Un test parziale del tempo di tromboplastina (PTT) è un esame del sangue che aiuta i medici a valutare la capacità del corpo di formare coaguli di sangue.

Il sanguinamento innesca una serie di reazioni conosciute come la cascata della coagulazione. La coagulazione è il processo che il corpo usa per fermare il sanguinamento. Le cellule chiamate piastrine creano un tappo per coprire il tessuto danneggiato. Quindi i fattori di coagulazione del tuo corpo interagiscono per formare un coagulo di sangue. Bassi livelli di fattori di coagulazione possono impedire la formazione di un coagulo. Una carenza di fattori di coagulazione può portare a sintomi quali sanguinamento eccessivo, epistassi persistenti e lividi facili.

Per testare le capacità di coagulazione del sangue del tuo corpo, il medico raccoglie un campione del sangue in una fiala e aggiunge sostanze chimiche che faranno coagulare il sangue. Il test misura quanti secondi occorrerà per formare un coagulo.

Questo test è talvolta chiamato test del tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT).

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Scopo

Perché ho bisogno di un test PTT?

Il medico può ordinare un test PTT per indagare sulla causa dell'emorragia prolungata o eccessiva. I sintomi che possono richiedere al medico di ordinare questo test includono:

• epistassi frequenti o pesanti
• periodi mestruali pesanti o prolungati
• sangue nelle urine
• articolazioni gonfie e dolorose (causate da sanguinamento nelle aree comuni)
• ecchimosi

Il test PTT non può diagnosticare una condizione specifica. Ma aiuta il medico a sapere se i suoi fattori di coagulazione del sangue sono carenti. Se i risultati del test sono anormali, il medico probabilmente avrà bisogno di ordinare più test per vedere quale fattore il tuo corpo non sta producendo.

Il medico potrebbe anche usare questo test per monitorare le sue condizioni quando prende l'eparina diluente del sangue.

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Preparazione

Come si prepara per un test PTT?

Diversi farmaci possono influenzare i risultati di un test PTT. Questi includono:

• eparina
• warfarin
• aspirina
• antistaminici
• vitamina C
• clorpromazina

Assicurati di dire al medico di tutti i farmaci che prendi. Potrebbe essere necessario smettere di prenderli prima del test.

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Fattori di rischio

Quali sono i rischi associati a un test PTT?

Come per qualsiasi esame del sangue, c'è un leggero rischio di lividi, sanguinamento o infezione nel sito di puntura. In rari casi, la tua vena potrebbe gonfiarsi dopo un prelievo di sangue. Questa condizione è nota come flebite. Applicare un impacco caldo più volte al giorno può trattare le flebiti.

L'emorragia in corso potrebbe essere un problema se si soffre di una patologia emorragica o si stanno assumendo farmaci che fluidificano il sangue, come warfarin o aspirina.

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Procedura

Come viene eseguito il test PTT?

Per eseguire il test, il medico preleva un campione di sangue dal braccio. Puliscono il sito con un tampone imbevuto di alcool e inseriscono un ago nella vena. Un tubo collegato all'ago raccoglie il sangue. Dopo aver raccolto abbastanza sangue, rimuovono l'ago e coprono il sito di puntura con una garza.

Il medico aggiunge sostanze chimiche a questo campione di sangue e misura il numero di secondi necessari per il coagulo del campione.

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Risultati

Cosa significano i risultati?

Risultati test PTT normali

I risultati del test PTT sono misurati in secondi. I risultati normali sono in genere da 25 a 35 secondi. Ciò significa che il campione di sangue ha impiegato da 25 a 35 secondi per coagularsi dopo l'aggiunta delle sostanze chimiche.

Gli standard esatti per i risultati normali possono variare a seconda del medico e del laboratorio, quindi chiedi al tuo medico se hai dubbi.

Risultati di test PTT anormali

Ricordare che un risultato PTT anormale non diagnostica alcuna particolare malattia. Fornisce solo informazioni sul tempo necessario per il coagulo del sangue. Molteplici malattie e condizioni possono causare risultati PTT anormali.

Un risultato PTT prolungato può essere dovuto a:

• condizioni riproduttive, come gravidanza recente, gravidanza in corso o aborto spontaneo
• emofilia A o B
• carenza di fattori di coagulazione del sangue
• malattia di von Willebrand (un disturbo che causa una coagulazione anormale del sangue)
• coagulazione intravascolare disseminata (una malattia in cui le proteine ​​responsabili della coagulazione del sangue sono anormalmente attive)
• ipofibrinogenemia (carenza del fibrinogeno fattore di coagulazione del sangue)
• alcuni farmaci, come fluidificanti del sangue eparina e warfarin
• problemi nutrizionali, come carenza di vitamina K e malassorbimento
• anticorpi, compresi gli anticorpi cardiolipina
• lupus anticoagulanti
• leucemia
• malattie del fegato

L'ampia gamma di possibili cause per risultati anormali significa che questo test da solo non è sufficiente per determinare quali condizioni si hanno. Un risultato anormale probabilmente richiederà al medico di ordinare più test.