Pediatri che si rifiutano di curare le famiglie anti-vaccino
Sommario:
La battaglia sui vaccini è in corso e sempre più pediatri si rifiutano di tollerare.
Secondo un sondaggio di pediatri pubblicato oggi su The Journal of Pediatrics, il numero di medici che denunciano licenziamenti dalle loro pratiche per rifiutare i vaccini è quasi raddoppiato tra il 2006 e il 2013, dal 6% al 12% circa.
Pubblicità PubblicitàE in un rapporto di accompagnamento pubblicato anche oggi, l'American Academy of Pediatrics (AAP) ammette che questa può essere una "opzione accettabile" quando tutti gli altri sforzi per convincere i genitori a vaccinare hanno fallito.
Le dichiarazioni precedenti sono state più caute, consigliando che i pediatri "si sforzano di non scaricare i pazienti dalle loro pratiche solo perché un genitore rifiuta di immunizzare un bambino. "
La maggior parte dei pediatri intervistati ha incontrato famiglie sospettose di vaccini, riportando che circa 1 su 5 genitori ha chiesto di ritardare almeno un colpo.
Per saperne di più: Comprensione dell'opposizione ai vaccini »
Genitori esiti
Le ragioni di questa esitazione sembrano cambiare leggermente, secondo i medici, dalla preoccupazione per gli effetti collaterali alla convinzione che gli spari non sembravano necessari.
Pubblicità Pubblicità"Siamo certamente lieti di aver fatto un così buon lavoro nel ridurre così tante malattie in modo che non siano molto comuni, ma sappiamo anche che le malattie sono un viaggio in aereo", Dr. Kathryn Edwards, pediatra e ricercatrice di vaccini che ha co-scritto la guida per la titinazione dei vaccini, ha detto a Healthline.
Nella guida, Edwards ei suoi coautori consigliano ai medici di ascoltare i genitori e di trattare seriamente le loro preoccupazioni, poi spiegano come i vaccini sono testati per la sicurezza e quanto gravi possano essere le malattie che impediscono.
Siamo certamente lieti di aver fatto un ottimo lavoro nel ridurre così tante malattie … ma sappiamo anche che le malattie sono un viaggio in aereo. Dr. Kathryn Edwards, pediatra "Sono un pediatra ormai da 40 anni e l'ultima notte sono stato un residente pediatrico molti, molti anni fa ho visto morire un bel bambino piccolo di meningite", ha detto Edwards. "Non c'era nulla che potessi fare per salvare quel bambino. E ora abbiamo un vaccino e non vediamo quasi mai quel tipo di meningite. È appena finito. “
I dottori più giovani che non hanno visto queste malattie trarrebbero beneficio dall'addestramento e dalle conversazioni di ruolo sui vaccini durante i programmi di scuola e di residenza medica, ha detto Edwards.
Secondo i medici intervistati, circa un terzo dei genitori riluttanti può essere convinto a vaccinare dopo questo tipo di discussione.
Pubblicità PubblicitàIn caso di fallimento, i medici segnalano il licenziamento dei pazienti non solo a causa della relazione compromessa, ma anche per la preoccupazione per la sicurezza di altri bambini che visitano il loro ufficio.Se un bambino non vaccinato dovesse venire a contatto con il morbillo, ad esempio, potrebbe diffonderlo semplicemente sternutosi nella sala d'attesa di un medico.
Ma i medici non dovrebbero farlo se il bambino non può ricevere cure adeguate altrove, o se le leggi statali proibiscono l'abbandono dei pazienti, dice la guida.
Per saperne di più: CDC continua la spinta aggressiva per la vaccinazione HPV per i preadolescenti »
PubblicitàNessuna esenzione
Il terzo del trio di documenti relativi ai vaccini pubblicati oggi dall'AAP è diretto ai responsabili delle politiche.
È una dichiarazione ferma contro le esenzioni ai requisiti che i bambini devono essere vaccinati prima di frequentare la scuola o l'asilo.
Pubblicità PubblicitàTutti i 50 stati e il Distretto di Columbia hanno questi requisiti, ma molti consentono esenzioni religiose o filosofiche.
Anche se le eccezioni per i bambini che non possono essere vaccinati per ragioni mediche sono legittime, "le esenzioni non mediche ai requisiti di immunizzazione sono problematiche a causa di motivi medici, di salute pubblica e etici e creano inutili rischi per le singole persone e comunità" gli autori, che compongono vari comitati AAP, scrivono.
Una revisione di quest'anno ha rilevato che molti di coloro che erano stati infettati durante gli attacchi di morbillo dal 2000 erano intenzionalmente non vaccinati.
PubblicitàAnche focolai di pertosse sembravano avere un'associazione con il rifiuto del vaccino, sebbene l'efficacia limitata della seconda generazione di quel vaccino complica la questione.
Mentre i tassi di vaccinazione su tutta la linea sono piuttosto stabili negli Stati Uniti, gli autori osservano che i bambini non vaccinati tendono a raggrupparsi in comunità specifiche, portando a "hotspot" di trasmissione della malattia.
Pubblicità PubblicitàUno studio dello scorso anno ha rilevato che quasi un quarto dei bambini in un quartiere di Vallejo, in California, non era adeguatamente vaccinato, mettendo questa comunità a un rischio più elevato per un focolaio di una malattia come il morbillo.
La migliore soluzione per "l'esitazione dei vaccini", una frase inventata per riconoscere lo spettro degli atteggiamenti nei confronti dei vaccini, può essere il più basso livello tecnologico rispetto a un paziente, un medico premuroso.
I genitori vedono ancora i medici come una delle migliori fonti di informazione sui vaccini, secondo uno studio del 2009.
I medici dovrebbero prendere il tempo per discutere i benefici dei vaccini e placare le preoccupazioni sui rischi, Edwards e i suoi colleghi scrivono. Dovrebbero anche indirizzare i genitori verso fonti di informazione affidabili sui vaccini, compresi i siti gestiti da ospedali "basati su minori, non su base governativa", ha affermato Edwards.
Prendendo quel tempo nell'ufficio del medico potrebbe essere proprio la cosa giusta per evitare la spiacevole ed eticamente appiccicosa decisione di allontanare i pazienti.
