Sindrome da congestione pelvica: sintomi, trattamenti e gravidanza

Panoramica

La sindrome da congestione pelvica (PCS) è una condizione cronica che si verifica nelle donne quando le vene varicose si formano sotto l'addome nella regione pelvica. Le vene varicose sono vene che si gonfiano, si attorcigliano e si allungano a causa della scarsa funzionalità delle vene.

La sindrome causa spesso un costante dolore sordo nella zona pelvica che si dice peggiorerà in momenti diversi e in situazioni diverse. È più probabile che si sviluppi nelle donne che hanno precedentemente partorito.

Gli esperti ritengono che possa essere la fonte di dolore in oltre il 30% delle donne che hanno dolore pelvico cronico.

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Sintomi

Quali sono i sintomi?

Le donne con PCS riferiscono generalmente che il dolore sordo è cronico ma che peggiora in determinate situazioni, tra cui:

• dopo una lunga durata
• nei giorni precedenti le mestruazioni
• la sera
• durante e dopo il rapporto sessuale
• nelle ultime fasi della gravidanza < 999> Oltre al dolore, le donne possono avvertire altri sintomi di PCS e diverse combinazioni di questi sintomi. La gravità può anche variare abbastanza ampiamente tra gli individui. Questi sintomi possono includere:

dismenorrea (ciclo mestruale doloroso)

• sanguinamento anormale durante le mestruazioni
• mal di schiena
• depressione
• affaticamento
• vene varicose intorno alla vulva, alle natiche e alle gambe
• anormali perdite vaginali
• gonfiore della vagina o della vulva
• dolorabilità dell'addome
• aumento della minzione
• sintomi dell'intestino irritabile
• dolore all'anca
• Cause e fattori di rischio

Cause e fattori di rischio <999 > Attualmente si pensa che la gravidanza sia la causa più comune di PCS. Ci sono molte ragioni per cui la gravidanza potrebbe portare questa condizione:

La gravidanza può causare alterazioni strutturali nel bacino della donna. Questi cambiamenti possono interessare alcuni vasi sanguigni e questo aumenta il rischio di sviluppare varici.

Un altro fattore di rischio è che il corpo di una donna acquisisce solitamente fluidità e peso per sostenere il bambino. A volte le vene non possono far fronte al volume del fluido. Diventano quindi gonfiati nella misura in cui le valvole vengono danneggiate e il sangue può quindi fluire attraverso di esse, il che le fa diventare varicose.

• Un'altra ragione per cui si pensa che la gravidanza causi il PCS è perché l'aumento degli estrogeni indebolisce le pareti dei vasi sanguigni.
• Pertanto, le donne che hanno avuto una gravidanza precedente hanno maggiori probabilità di sviluppare PCS e si ritiene che il rischio aumenti di più le gravidanze di una donna.
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Diagnosi

Come viene diagnosticata?

Il PCS può essere abbastanza difficile da diagnosticare e spesso i medici devono eseguire più procedure diagnostiche per eliminare altre possibili cause dei sintomi. Queste procedure possono includere:

ecografia

laparoscopia (una procedura chirurgica che utilizza piccole fotocamere per guardare all'interno del bacino)

• TC scan
• Scansione MRI
• venogramma
• L'ecografia è spesso preferita come il primo passo nella diagnosi di PCS in quanto è possibile rilevare le varicosità e valutare il flusso sanguigno.
• Trattamento

Opzioni di trattamento

Il trattamento per PCS è solitamente volto a ridurre e alleviare i sintomi. Sfortunatamente, non esiste una cura definitiva per la condizione e può essere difficile da trattare.

I farmaci disponibili per alleviare i sintomi possono includere:

FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)

farmaci per il dolore cronico (come gabapentin più amitriptilina)

• Attualmente, il trattamento di maggior successo è un trattamento minimamente invasivo procedura chirurgica chiamata embolizzazione della vena pelvica (PVE). Questa procedura blocca alcune vene varicose che si ritiene siano la fonte del dolore.
• Molti studi hanno mostrato un miglioramento significativo dei sintomi nelle donne che hanno avuto PVE. Come con qualsiasi procedura, ci sono rischi, e non tutte le donne possono essere appropriate per questa opzione di trattamento.

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In gravidanza

Sindrome da congestione pelvica in gravidanza I sintomi del PC spesso peggiorano nelle ultime fasi della gravidanza quando il bambino diventa più grande e più pesante. Un'ulteriore pressione viene esercitata sulle vene varicose della pelvi, il che porta spesso ad intensificare il dolore causato dalla condizione.

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Outlook

Outlook

PCS non è una condizione che influisce sulla tua aspettativa di vita, ma ha il potenziale per influenzare significativamente la qualità della tua vita. Sintomi come dolore cronico, dolore durante i rapporti sessuali e dismenorrea possono portare a una diminuzione dell'attività fisica, perdita della funzione e depressione.

Una diagnosi non significa necessariamente che sarete colpiti fino a questo punto - PCS varia molto in termini di gravità.

Tieni presente che esistono trattamenti disponibili per ridurre al minimo i sintomi e aiutarti a far fronte a questa condizione. Parlate con il vostro medico delle vostre opzioni.

È anche importante parlare al proprio medico di consulenza, se necessario, per aiutarla a far fronte al dolore cronico significativo che può andare d'accordo con avere PCS.