Iniezioni di progesterone: sicurezza e rischi

Le iniezioni di progesterone sono spesso prescritte per le donne incinte che hanno subito aborti spontanei o aborti multipli. Ma gli esperti non sono d'accordo sul fatto che siano efficaci o meno.

Ecco cosa è necessario sapere sulle iniezioni di progesterone durante la gravidanza.

Pubblicità Pubblicità

Che cos'è il progesterone?

Il progesterone è un ormone prodotto naturalmente nel corpo da uomini e donne. Uomini e donne hanno quasi gli stessi livelli di progesterone per tutta la vita. Le uniche volte che i livelli di progesterone differiscono sono durante la fase luteale del ciclo mestruale di una donna e durante la gravidanza.

Durante la gravidanza, il progesterone svolge un ruolo importante, specialmente all'inizio del primo trimestre. Questo è quando l'ormone è responsabile per aiutare a "preparare" l'utero per l'embrione fecondato. Il progesterone si assicura anche che l'utero abbia abbastanza vasi sanguigni dilatati per nutrire l'embrione mentre impianta e cresce. Svolge questo importante ruolo fino a quando la placenta si forma intorno alla settimana 10 e stabilisce il proprio apporto di sangue.

Il progesterone svolge altri compiti importanti durante la gravidanza, tra cui:

Pubblicità

• che aiuta a rafforzare le pareti dell'utero
• la crescita del tessuto mammario
• assicurandosi che il corpo di una donna non lo faccia t fare il latte fino alla nascita del bambino

Perché le donne hanno bisogno di iniezioni di progesterone durante la gravidanza?

Gli scienziati sanno che il progesterone svolge un ruolo importante all'inizio della gravidanza. Alcuni medici ritengono che dare alle donne un progesterone in più possa aiutare a prevenire l'aborto spontaneo.

Negli anni '50, i medici iniziarono a studiare l'impatto del progesterone sull'aborto spontaneo. C'erano alcune prove che dare il progesterone alle donne a rischio di aborto li ha aiutati ad avere una gravidanza di successo. Lo stesso si pensava per le donne che avevano già avuto un aborto spontaneo.

Pubblicità Pubblicità

Per lungo tempo, i trattamenti con progesterone sono diventati una prescrizione standard dopo che una donna ha avuto aborti ricorrenti, inspiegabili (ovvero tre o più aborti spontanei senza alcuna ragione medica nota). Molte donne affermano che i trattamenti con progesterone li hanno aiutati a portare a termine senza effetti collaterali negativi. Per questo motivo, i medici in passato non hanno esitato a prescrivere il progesterone durante la gravidanza.

Ma sfortunatamente, studi più recenti e più dettagliati hanno rivelato che non ci sono prove che il progesterone aiuti una donna a rimanere incinta. Uno studio pubblicato nel New England Journal of Medicine ha rilevato che la terapia con progesterone nel primo trimestre non ha aiutato le donne con aborti ricorrenti a portare a termine a pieno termine.

In effetti, c'erano anche alcune prove che le donne che assumevano progesterone avevano un più alto tasso di aborto spontaneo.

I trattamenti con progesterone sono efficaci?

Ecco la verità sui trattamenti con progesterone: sono ancora prescritti perché non ci sono molte altre opzioni là fuori per le donne che hanno avuto aborti ricorrenti. In alcuni casi, possono aiutarti a mantenere la gravidanza. Fortunatamente, non ci sono effetti collaterali noti.

I trattamenti con progesterone sono anche usati nelle donne a rischio di parto prematuro. C'è un farmaco di prescrizione chiamato Makena (iniezione di idrossiprogesterone caproato) che viene somministrato alle donne che sono attualmente in stato di gravidanza ma che hanno consegnato almeno un altro bambino prima della settimana 37 di gravidanza.

PubblicitàAdvertisement

Cosa aspettarsi da un'iniezione di progesterone

Se decidi di ricevere iniezioni di progesterone durante la gravidanza, ecco cosa puoi aspettarti:

• Molto probabilmente dovrai compilare i documenti prima di ricevere iniezioni. Stai firmando per capire come funziona l'iniezione e tutti i potenziali rischi.
• Il medico o l'infermiere somministreranno le iniezioni nel loro ufficio tra le settimane 16 e 20 di gravidanza.
• Continuerete a ricevere le iniezioni ogni settimana fino alla consegna del bambino.
• Potrebbe verificarsi dolore e arrossamento nel sito di iniezione.

Quando chiamare un medico

Il maggior rischio di contrarre il progesterone durante la gravidanza è un coagulo di sangue. Chiama immediatamente il medico se manifesta uno dei seguenti sintomi:

• dolore o gonfiore improvviso in una delle tue gambe
• zona arrossata della gamba
• respiro corto o problemi respiratori

Prossimi passi < 999> Se ti stai chiedendo se i trattamenti con progesterone possono aiutarti durante la gravidanza, parla con il tuo medico delle ultime ricerche. Insieme, puoi decidere se ricevere il progesterone è la scelta migliore per te e il tuo bambino.

Perché ci sono alcune ragioni per cui il medico potrebbe prescriverle iniezioni di progesterone durante la gravidanza?

• La ragione più comune per cui un medico sottoporrà oggi una donna incinta a iniezioni di progesterone sarebbe il tentativo di impedire il parto prematuro (consegna prima di 37 settimane). Gli studi hanno dimostrato l'efficacia per questa condizione. Il progesterone per la perdita precoce della gravidanza (aborto spontaneo) è più controverso e ha meno studi medici a sostegno del suo uso.

• - Michael Weber, MD