Ptosi: Cadenti palpebre cause, sintomi e trattamento

Che cos'è la ptosi?

La palpebra cadente patologica, chiamata anche ptosi, può verificarsi a causa di traumi, età o vari disturbi medici. Questa condizione è chiamata ptosi unilaterale quando colpisce un occhio. Si chiama ptosi bilaterale quando colpisce entrambi gli occhi. Può andare e venire, o potrebbe essere permanente. Può essere presente alla nascita, dove è conosciuta come ptosi congenita, oppure è possibile svilupparla più tardi nella vita, che è nota come ptosi acquisita.

A seconda della gravità della condizione, le palpebre superiori cadenti possono bloccare o ridurre notevolmente la visione a seconda di quanto ostruisce la pupilla. Nella maggior parte dei casi, la condizione si risolverà, naturalmente o attraverso un intervento medico.

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Cause

Chi ottiene la palpebra cadente?

Esistono molte possibili cause di palpebre cadenti, che vanno da cause naturali a condizioni più gravi. Il tuo medico sarà in grado di aiutarti a capire che cosa sta causando il problema.

Chiunque può avere palpebre cadenti e non ci sono differenze sostanziali nella prevalenza tra uomini e donne o tra etnie. Tuttavia, è più comune negli adulti più anziani a causa del naturale processo di invecchiamento. Il muscolo levator è responsabile per il sollevamento della palpebra. Quando invecchi, quel muscolo può allungarsi e, di conseguenza, far cadere la palpebra. Tieni presente, tuttavia, che le persone di tutte le età possono essere influenzate da questa condizione. Sebbene rari, a volte i bambini nascono con esso.

A volte la causa esatta è sconosciuta, ma altre volte potrebbe essere dovuta a un trauma. Può anche essere neurologico.

Bambini

La causa più comune di ptosi congenita è il muscolo levator non si sviluppa correttamente. I bambini con ptosi possono anche sviluppare l'ambliopia, comunemente nota come occhio pigro. Questo disturbo può anche ritardare o limitare la loro visione.

Fattori di rischio

Quali sono i fattori di rischio per la palpebra cadente?

Alcune condizioni mediche possono anche metterti a rischio di sviluppare palpebre cadenti.

Condizioni mediche

Se le palpebre sono cadenti, potrebbe essere un segno di una condizione medica di base, soprattutto se il problema interessa entrambe le palpebre. Se solo una delle palpebre si abbassa, potrebbe essere il risultato di una lesione nervosa o di un porcile temporaneo. A volte la LASIK o la chirurgia della cataratta sono la causa dello sviluppo della ptosi, a causa del tendine del muscolo o del tendine.

Condizioni gravi

In alcuni casi, la palpebra cadente è causata da condizioni più gravi, come un ictus, un tumore al cervello o un cancro dei nervi o dei muscoli. Disturbi neurologici che colpiscono i nervi o i muscoli degli occhi - come la miastenia grave - possono anche portare alla ptosi.

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Sintomi

Quali sono i sintomi della palpebra cadente?

Il sintomo principale della palpebra cadente è che una o entrambe le palpebre superiori si abbassano. In alcuni casi, questo può influenzare la tua visione. Tuttavia, molte persone scoprono che il cedimento della palpebra è appena percettibile o non accade sempre. Potresti anche avere occhi estremamente secchi o lacrimosi e potresti notare che il tuo viso sembra stanco o stanco.

Le aree problematiche principali saranno intorno agli occhi, e potresti provare dolore, che può anche farti sembrare stanco. Alcune persone con ptosi grave possono dover inclinare la testa all'indietro per poter vedere in ogni momento mentre parlano, anche quando tengono una normale conversazione.

Un medico dovrebbe indagare sulla palpebra cadente persistente per assicurarsi che non ci siano condizioni di base. Questo è particolarmente importante se noti che emicrania o altri problemi si sono manifestati da quando hai notato per la prima volta il drooping.

Diagnosi

Come viene diagnosticata la palpebra cadente?

Il medico eseguirà probabilmente un esame fisico e ti chiederà informazioni sulla tua storia medica. Una volta che hai spiegato con quale frequenza le palpebre si abbassano e il tempo che sta succedendo, il medico eseguirà alcuni test per trovare la causa.

Un esame con lampada a fessura può essere eseguito in modo che il medico possa osservare da vicino l'occhio con l'aiuto della luce ad alta intensità. I tuoi occhi possono essere dilatati per questo esame, quindi potresti avvertire un leggero fastidio agli occhi.

Un altro esame che può essere utilizzato per diagnosticare problemi come la palpebra cadente è il test di Tensilon. Il medico può iniettare un farmaco chiamato Tensilon, noto genericamente come edrophonio, in una delle vene. Potrebbe essere richiesto di attraversare e disincrociare le gambe o alzarsi e sedersi diverse volte. Il tuo medico ti controllerà per vedere se il Tensilon migliora la tua forza muscolare. Questo li aiuterà a determinare se una condizione chiamata miastenia grave sta causando la palpebra cadente.

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Trattamento

Come viene trattata la palpebra cadente?

Il trattamento per la palpebra cadente dipende dalla causa specifica e dalla gravità della ptosi. Se la condizione è il risultato dell'età o è qualcosa con cui sei nato, potresti non ricevere alcun trattamento. Il medico può spiegare che non è necessario fare nulla perché la condizione non è solitamente dannosa per la salute. Tuttavia, si può optare per la chirurgia plastica se si vuole ridurre la caduta.

Se il medico scopre che la palpebra cadente è causata da una condizione sottostante, sarà probabilmente trattata per quello. Questo in genere dovrebbe impedire alle palpebre di rilassarsi.

Se la tua palpebra blocca la tua vista, avrai bisogno di cure mediche. Il medico può raccomandare un intervento chirurgico. Gli occhiali che possono trattenere la palpebra, chiamata una stampella di ptosi, sono un'altra opzione. Questo trattamento è spesso più efficace quando la palpebra cadente è solo temporanea. Gli occhiali possono anche essere raccomandati se non sei un buon candidato per un intervento chirurgico.

Chirurgia

Il medico può consigliare un intervento di ptosi. Durante questa procedura, il muscolo dell'elevatore viene stretto. Ciò solleverà la palpebra nella posizione desiderata.Per i bambini con ptosi, i medici a volte raccomandano un intervento chirurgico per prevenire l'insorgenza di ambliopia o occhio pigro.

Tuttavia, ci sono rischi associati alla chirurgia, inclusi l'occhio secco, una cornea graffiata e un ematoma. Un ematoma è una raccolta di sangue. Inoltre, non è raro che i chirurghi posizionino la palpebra troppo in alto o troppo in basso.

Un'altra alternativa è l'operazione "a fionda", in cui i muscoli della fronte sono usati per sollevare le palpebre.

Stampella per ptosi

La stampella per ptosi è un'opzione non chirurgica che comporta l'aggiunta di un allegato alle cornici dei tuoi occhiali. Questo attaccamento, o stampella, impedisce il drooping mantenendo la palpebra in posizione. Esistono due tipi di stampelle per ptosi: regolabili e rinforzati. Le stampelle regolabili sono fissate su un lato dei telai, mentre le stampelle rinforzate sono fissate su entrambi i lati dei telai. Le stampelle possono essere installate su quasi tutti i tipi di occhiali, ma funzionano meglio su telai metallici. Se sei interessato a una stampella, consulta un oftalmologo o un chirurgo plastico che lavora con persone con ptosi.

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Prevenzione

È possibile prevenire la ptosi?

Non c'è modo di prevenire la palpebra cadente. Solo conoscendo i sintomi e ottenendo un esame oculistico regolare può aiutarti a combattere il disturbo. Se noti che il tuo bambino sembra avere una palpebra cadente, portali subito dal medico per essere trattati e monitorati. Dal momento che può influenzare la tua visione, dovresti prenderlo sul serio. Potresti riuscire a impedire che peggiori vedendo un medico subito.

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Outlook

Qual è la prospettiva a lungo termine per le persone con ptosi?

La caduta delle palpebre non è solitamente dannosa per la salute. Tuttavia, se le palpebre bloccano la vista, si dovrebbe evitare di guidare fino a quando la condizione è stata trattata. La tua prospettiva a lungo termine dipenderà dalla causa della palpebra cadente. Il più delle volte, la condizione è solo un problema estetico. Tuttavia, poiché le palpebre cadenti possono a volte essere un segno di una condizione più pericolosa, consultare sempre il medico prima.